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中性粒细胞淋巴细胞比例在预测甲状腺乳头状癌 术后侧颈部淋巴结复发的价值
目的:探讨甲状腺乳头状癌(PTC)患者术前中性粒细胞淋巴细胞比例(NLR)与术后侧颈部淋巴结复发的关系.方法:回顾性的纳入我院2012年8月至2016年12月入住我科的P TC患者血常规标及术后复发情况.分析术前的NLR比例与术后侧颈部淋巴结转移的关系.结果:总共211例病人纳入此次分析,其中有50(23.7％)例患者术后出现侧颈部淋巴结的转移.术前外周血NLR高于2.6是P TC患者术后侧颈部淋巴结复发的独立危险因素.结论:高NLR是P TC术后侧颈部淋巴结转移的高危影响因素.NLR高于2.6的病人术后复诊过程中需要常规检查侧颈部淋巴结情况.
关键词： 甲状腺乳头状癌 中性粒细胞淋巴细胞比例 侧颈部淋巴结转移 风险因素 -
甲状腺微小乳头状癌侧颈部淋巴结转移相关危险因素分析
目的 分析甲状腺微小乳头状癌侧颈部淋巴结转移相关危险因素,为更好的制定手术范围提供理论基础.方法 回顾性分析2012年1月至2013年1月行甲状腺手术及侧颈部淋巴结清扫术,术后病理检查证实甲状腺癌微小乳头状癌患者120例.回顾分析患者侧颈部淋巴结转移、性别、年龄、肿瘤大小、中央区淋巴结转移等因素之间的关系.结果 120例患者总体转移率为73例(60.8％).单因素分析显示,患者侧颈部淋巴结转移与肿瘤大小、肿瘤播散、腺体外侵犯、原发肿瘤位置及中央区淋巴结转移等有统计学差异,而与性别、年龄、是否存在沙砾体、癌灶数目及病灶单、双侧无统计学差异.多因素分析中,仅有肿瘤位置及中央区淋巴结转移与侧颈部淋巴结转移相关明显.结论 甲状腺乳头状癌出现中央区或侧颈部淋巴结转移极为常见,在当原发肿瘤位于甲状腺中部或下极及中央区淋巴结转移时,在术前或术中,应仔细评估侧颈部淋巴结,如出现可疑淋巴结转移应积极行侧颈部淋巴结清扫术.
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甲状腺乳头状癌淋巴结跳跃转移规律分析
目的:探讨甲状腺乳头状癌(PTC)侧颈部淋巴结转移及跳跃转移规律.方法:将301例PTC患者根据病理结果分为侧颈部淋巴结阳性组和阴性组;侧颈部淋巴结跳跃转移组和阴性组.采用x2检验及Logistic回归分析侧颈部淋巴结状态与临床病理之间的关系.结果:癌灶＞2 cm、腺叶多发、多灶、突破被膜、B超血流信号、钙化点、合并结节性甲状腺肿、癌组织内沙砾体、主要癌灶位于腺体峡部及上极、气管前/旁淋巴结阳性与侧颈部淋巴结转移具有相关性(P＜0.05);癌灶＞2 cm、癌灶总直径＞2 cm、B超可见钙化点、癌组织内沙砾体、主要癌灶位于腺叶上极、中极与淋巴结跳跃转移具有相关性(P＜0.05).结论:腺叶多发、多灶、癌组织内沙砾体、上极和中极癌灶是淋巴结跳跃转移的独立危险因素.
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甲状腺微小乳头状癌的超声特征与颈部淋巴结转移相关因素分析
目的 探讨甲状腺微小乳头状癌的超声特征与颈部淋巴结转移的相关因素.方法 回顾性分析我院收治的408例甲状腺微小乳头状癌患者的超声影像学资料及术后颈部淋巴结病理结果,分析其超声待征与颈部淋巴结转移的相关因素.结果 单变量分析结果显示,性别男性、肿瘤>5 mm、多发病灶、微钙化、边界模糊、肿瘤与甲状腺被膜接触、血流丰富,以及肿瘤位于甲状腺上极的甲状腺微小乳头癌患者易发生颈淋巴结转移(P<0.05);多变量分析结果显示,性别男性及肿瘤与甲状腺被膜接触是颈淋巴结转移的危险因素(OR=2.122、14.578,P<0.05).结论 多发病灶、微钙化、肿瘤与甲状腺被膜接触及性别男性对甲状腺微小乳头状癌患者颈部淋巴结是否转移具有很好的预测价值.
