首页 > 文献资料
-
低等级胚胎囊胚培养及冻融周期移植后临床结局分析
目的 评价低等级胚胎囊胚培养的价值,并观察其囊胚移植后的临床结局. 方法 共纳入684个周期,将新鲜周期剩余无冷冻价值的低等级胚胎继续行囊胚培养,当有囊胚形成时给予冷冻保存,若新鲜周期移植后未妊娠,则行冻融周期囊胚移植.统计分析鲜胚周期低等级胚胎囊胚形成率、妊娠率及冻融周期囊胚移植的妊娠结局. 结果 在684个鲜胚周期中,有3 536个胚胎继续行囊胚培养,其中475个周期有1 187个囊胚形成,囊胚形成率为33.6％,209个周期无囊胚形成.有囊胚形成新鲜胚胎移植周期临床妊娠率(48.8％)及种植率(32.3％)较无囊胚形成新鲜胚胎移植周期临床妊娠率(29.8％)及种植率(17.4％)增高,差异有统计学意义(P＜0.05).新鲜胚胎周期未妊娠者有111个周期行冻融周期囊胚移植,囊胚移植后临床妊娠率(40.5％)、种植率(27.4％)、流产率(8.9％),与同时期卵裂期胚胎冻融周期(n=2 156)的临床妊娠率(43.0％)、种植率(24.0％)、流产率(7.8％)比较,两组间差异无统计学意义(P＞0.05);冻融囊胚移植组异位妊娠率高于同期卵裂期冻胚移植组(8.9％vs.3.7％)(P＜0.05). 结论 卵裂期形态学评分为低等级的胚胎依然有囊胚培养的价值,有助于增加累积妊娠率.
-
复苏囊胚移植妊娠自然流产原因分析
目的:探讨冷冻复苏囊胚移植妊娠中自然流产的原因.方法:回顾性分析冷冻复苏囊胚移植妊娠病例108例,根据是否自然流产分为流产组(n=20)和继续妊娠组(n=88),应用Logistic回归分析可能影响妊娠结局的因素,并且分析了部分流产病例的胚胎染色体结果.结果:复苏囊胚移植总自然流产率为18.50%(20/108),早期自然流产率为16.67%(18/108),早期流产占总流产的90%(18/20).流产组年龄大于继续妊娠组(33.3±4.0岁 vs 31.0±3.6岁,P=0.02),10例染色体检查结果中7例为异常染色体,非整倍体是常见的异常核型.结论:染色体异常可能是冷冻复苏囊胚移植妊娠中自然流产的常见原因,流产与年龄增大有关.
