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社区老年心功能不全的早期治疗探讨
社区卫生服务是我国卫生改革的一项重大决策,深受广大居民的欢迎.在我院家床收治的老年慢性病例中,老年慢性充血性心力衰竭较为隐匿,是造成老年人死亡的重要原因之一.现将临床治疗体会介绍如下.
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脑钠肽和D二聚体对老年心功能不全预后的评估价值
目的 探讨脑钠肽和D二聚体对老年心功能不全严重程度的关系及预后的影响.方法 选取我院2009年1月到2010年6月,36例健康老人作为对照组(A组);35例老年无症状性慢性心功能不全患者(B组);104例有症状性老年心功能不全患者,Ⅱ级心功能不全患者34例(C组);Ⅲ级35例心功能不全患者(D组);Ⅳ级心功能不全患者35例(E组).免疫比浊法测定血浆D-二聚体水平,微粒子酶免疫分析法测定血浆脑钠肽.比较各组间血浆D-二聚体及脑钠肽水平,并进行相关性分析.结果 与对照组比较,慢性心功能不全患者各组血浆D-二聚体及脑钠肽水平明显增高,差异显著,有统计学意义(P<0.05),心功能不全组随着分级的增加,D-二聚体及脑钠肽水平显著增高,各组之间比较,差异显著,有统计学意义(P<0.05).D-二聚体及脑钠肽两者呈正相关性.结论 老年慢性心功能不全患者随着程度的加重,D-二聚体及脑钠肽和NYHA分级有良好的相关性,有助于患者的临床病情评估.
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对黄芪注射液治疗老年心功能不全的临床观察
目的:观察黄芪注射液对老年心功能不全的临床治疗效果.方法:治疗组甲42例使用黄芪注射液30毫升加5%葡萄糖250静脉滴注同时应用强心,利尿剂、扩血管剂、转换酶抑制剂等.对照组乙42例仅采用强心利尿、扩血管、转换酶抑制剂等常规治疗.两组治疗均两周.结果:治疗组甲心功能改善明显优于对照组乙.结论:黄芪注射液对老年心功能不全症状有明显的改善作用.
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NT proBNP与老年心功能不全相关性的研究进展
老年心功能不全是一类目前常见的疾病，此类疾病会引起老年患者严重的疾病发生，此病主要是由于不同的病情所导致的疾病，对于老年人的身体是极为不利的，心功能不全是心脏舒缩功能出现异常后，使得循环的血液和血管功能未出现异常时，心脏数学功能出现障碍，并且血液无法满足患者的正常需求量，使机体出现相应的功能障碍。目前对于心功能不全尚无统一的诊断标准，临床多依靠多普勒超声测定与舒张功能相关的一些参数，但多受设备和技术条件的限制，导致诊断较为困难，特别对早期的舒张性心功能不全漏诊较多。本文通过探究利用N端脑利纳前体水平（ NT proBNP）来对心功能不全的诊断意义和联系，特对多个方面问题进行探究以及提出相应的解决方案。
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老年心功能不全患者血压昼夜节律的变化及其临床意义
目的 观察老年心功能不全患者24h动态血压昼夜节律的变化,探讨动态血压监测在老年心功能不全患者病情评估中的价值.方法 将108例老年心功能不全患者根据纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级进行准确分级并记录,同时选取同期83例有基础心脏病但无心功能不全的老年患者作为对照组,分别予24h动态血压监测(24 hABPM),比较各组的动态血压参数.结果 与对照组相比,老年心功能不全患者中血压昼夜节律消失的比例明显升高,且心功能Ⅲ、Ⅳ级患者昼夜节律消失的发生率明显高于心功能Ⅱ级患者(均P ＜0.05).结论 老年心功能不全患者血压昼夜节律消失的发生率增高,并与心功能不全的严重程度相关.
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N末端B型钠尿肽前体与老年心功能不全相关性的临床研究
目的 探讨老年心功能不全与N末端B型钠尿肽前体 (NT-proBNP) 的相关性. 方法 选择我院2013年1月至2015年1月收治的老年心功能不全患者75例, 设为观察组; 同期选择心功能正常者75例, 设为对照组. 选择免疫放射法对两组的NT-proBNP水平进行测定. 动态观察两组的NT-proBNP水平, 分析NT-proBNP水平与心功能不全的相关性. 结果 完成临床测定后, 观察组患者的NT-proBNP水平、 LVESD (左心室收缩末期内径)、 LVEDD (左心室舒张末期内径) 以及Tei指数(心肌作功指数) 均显著高于对照组 (P<0.05), 而LVEF (左心室射血分数)、 E/A比值以及LVFS (左心室短轴缩短率) 显著低于对照组 (P<0.05). 结论 针对老年心功能不全患者, NT-proBNP水平同相关指标水平表现出密切关系, 患者的心功能不全级数越高, 患者的NT-proBNP水平越高.
关键词： N末端B型钠尿肽前体 老年心功能不全 相关性 -
探讨老年心功能不全患者血浆脑利钠肽(BNP)浓度与心功能不全(HF)疗效及预后的关系
目的:研究老年心功能不全患者血浆脑利钠肽(BNP)浓度与心功能不全(HF)疗效及预后的关系.方法:选取我院2015年1月到2016年6月间收治的心功能不全患者140例作为研究对象,分别对不同心功能分级患者治疗前后的血浆BNP浓度进行比较.同时以BNP=1000pg/ml为界,将治疗前的患者分为两组,A组(BNP<1000pg/ml,112例)、B组(BNP≥1000pg/ml,28例),比较两组患者的治疗效果.结果:随患者心功能分级的升高,其BNP水平均不断升高,治疗后,不同心功能分级患者的血浆BNP水平均明显下降,与治疗前的比较有统计学差异(P<0.05),且仍保持Ⅱ级患者低,而Ⅳ级患者高的规律.A组患者和B组患者的治疗有效率分别为83.04％和53.57％,A组显著高于B组,比较有统计学差异(P<0.05).结论:通过对老年心功能不全患者的血浆BNP浓度进行测定,不仅能对其病情严重程度进行判断,还能对其临床疗效与预后效果进行评估,值得临床推广应用.
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探究一体化护理模式在老年心功能不全中的应用效果
目的 探究一体化护理模式在老年心功能不全中的应用效果.方法 选取来我院进行诊治的120例患有高血压合并心功能不全的患者作为临床研究对象,随机分为对照组与试验组,对照组实施常规护理模式,试验组实施一体化护理模式.结果 实施一体化护理模式的观察组满意度显著优于对照组的满意度,住院时间以及并发症的发生率均明显低于对照组,差异显著.结论 为高血压合并心功能不全患者实施一体化护理模式,明显改善患者的生活质量,减少并发症的发生率,临床效果显著,值得推广应用.
