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小儿守时夜咳治验一例
小儿夜咳并不鲜见,治法效显亦多.近日笔者有幸遇一罕见夜咳,咳嗽发作非常守时规律,每于夜间9时左右开始发作,于次日凌晨4时左右咳止,其余时间一声不咳,咳发夜不能眠,咳止则如常人,其理非常,其治非常,未见有类似病例的相关文献报导.1 验案举例患儿,男,4岁6个月,于2010年11月3日首诊.主诉:夜间咳嗽2d.无明显诱因下于11月1日晚发病,家长予服"某止咳糖浆",次晚又咳且无减轻,带来就诊.白昼一声不咳,亦无清喉现象,夜晚临睡前阵咳不止,严重影响睡眠,表情痛苦;咳声亢重似有痰,咳时稍汗,至清晨前咳止,之后安静入眠;无咽痛口干、鼻塞流涕、发热等症,日间精神、饮食、二便正常;舌红,苔稍黄.
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常克教授自拟夜咳方治疗儿童脾胃伏火夜咳经验
总结常克教授自拟夜咳方治疗儿童脾胃伏火夜咳诊治经验.常克教授基于小儿“脾胃易伤”“肺娇易病”的特殊生理病理,从中焦脾胃出发,采用泻黄散加味为自拟夜咳方治疗小儿夜间咳嗽,取得良好的临床疗效.
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夜咳辨治
根据中医辨证论治理论,对夜咳进行分型,对不同类型的夜咳进行辩证治疗,获得较好的疗效,值得在临床应用中推广使用.
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养阴清肺丸治疗夜咳20例
[目的]观察养阴清肺丸治疗夜咳疗效.[方法]对20例夜咳患者使用养阴清肺丸(地黄、麦冬、玄参、川贝、白芍、丹皮、薄荷、甘草),1丸/次,2次/d,口服,服药期间忌食辛辣刺激食物,治疗5d为1疗程.观测临床疗效、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]治愈17例,有效2例,无效1例,总有效率95.00％.[结论]养阴清肺丸治疗夜咳疗效满意,值得临床推广.
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辨析夜咳
夜间咳嗽是临床上比较棘手的问题,从中医角度分析该病症病机特点,概括为郁火、食积、痰瘀、阴伤4型,进行辨证论治,并总结治疗体会.
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麻杏蝉苏汤结合西药治疗干咳夜咳临床研究
目的 探讨麻杏蝉苏汤结合西药常规治疗干咳夜咳患儿的疗效.方法 选取92例干咳夜咳患儿,依据随机数字表法将92例研究对象分为观察组(46例)和对照组(46例),各组患者均通过常规治疗方法(抗感染、雾化吸入以及相关对症治疗)进行治疗.观察组患儿在此基础上加服麻杏蝉苏汤,对照组患儿通过口服非那根片作为阳性对照.观察2组患儿的临床疗效,治疗期间咳嗽状况、病程以及相关不良反应情况.结果 观察组治疗总有效率97.83％,对照组总有效率82.61％,2组总有效率差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患儿的药物临床起效时间、解痉及止咳效果均较对照组明显为优,且差异具有统计学意义(P＜0.05);对照组患儿中出现不同程度的嗜睡,3例患儿出现轻度恶心和呕吐等症状,2组患儿均未发现其他严重不良反应.结论 麻杏蝉苏汤结合常规治疗能够显著改善干咳夜咳患儿的咳嗽情况,缩短其病程且具有较高的安全性和依从性.
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自拟麻杏蝉苏汤治疗小儿干咳夜咳
目的 观察自拟麻杏蝉苏汤结合常规治疗对干咳夜咳患儿咳嗽情况和病程的影响.方法 选取干咳夜咳患儿140例,根据随机数字表法将患儿分为2组,各70例.研究组给予麻杏蝉苏汤结合常规治疗(抗感染、雾化吸入及对症治疗),对照组给予口服非那根口服液结合常规治疗.2组疗程均为1周,对比分析2组咳嗽情况、病程和不良反应,进行观察并记录.结果 研究组总有效率(100.00％)显著高于对照组(80.00％)(P<0.01).研究组干咳夜咳患儿气促缓解、咳嗽消失和肺部啰音消失时间显著短于对照组(P<0.01).研究组支气管炎、支气管肺炎、咳嗽变异性哮喘干咳夜咳患儿平均住院时间显著短于对照组(P<0.01).结论 自拟麻杏蝉苏汤结合常规治疗可有效缓解干咳夜咳患儿气促,减少咳嗽和肺部啰音等症状,缩短病程.
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盐酸异丙嗪口服液治疗儿童干咳夜咳的临床观察
目的:观察盐酸异丙嗪口服液(夜咳灵)治疗儿童干咳、夜咳的临床疗效和不良反应.方法:40例有干咳、夜咳症状的患儿随机分成两组,治疗组20例,对照组20例.对照组采用常规疗法,包括抗感染,雾化吸入及对症治疗(以市售某止咳糖浆为阳性对照);治疗组在相同抗感染及雾化吸入基础上加服夜咳灵.治疗期间,观察咳嗽情况、病程及不良反应.结果:治疗组起效时间、解痉止咳效果均明显优于对照组,且治疗组较对照组明显缩短病程.对照组有2例出现轻度恶心、呕吐,两组未发现其他不良反应.结论:盐酸异丙嗪口服液(夜咳灵)治疗儿童干咳、夜咳见效快、疗效可靠、安全性好、依从性高.
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宁心安神法治疗儿科病验案4则
<素问·灵兰秘典论>云:"心者,君主之官也,……故主明则下安……主不明则十二官危,使道闭塞而不通,形乃大伤."形与神具,心神安宁,是确保五脏六腑生理正常的基础;反之,心神不宁,则可危及诸脏腑,致杂证丛生,小儿亦不例外.笔者以宁心安神法为主治疗小儿诸疾,屡获殊效,现列举验案4则如下,以飨同道.
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夜咳治法举隅——附验案3则
夜咳表现为慢性咳嗽夜间发作,无明显肺部症状,伴有咽痒如虫行,气急而咳,是感冒后常见病症,治疗较为棘手,常延绵数周或数月不愈.
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当归治疗夜咳的机理浅析
当归人药,历史悠久,《神农本草经》就已将当归列入草部上品.当归有补血活血、调经止痛、润肠通便的功效,被广泛应用于中医临床各科,有"十方九归"、"药王"之誉,特别是在妇科疾病的治疗中,当归更是功效卓著,素有"妇科圣药"和"血家百病此药通"之说.而对其止咳平喘作用,则为大多医家所忽视.虽然《神农本草经》上就有记载:当归"主咳逆上气",但历来医家对当归的阐述及临床应用,多重于治血,而疏于治气.
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荆防败毒散加味治疗夜咳
荆防败毒散为治疗表寒证的传统方剂,近年来笔者用于治疗以夜咳为主要症状的外感病症,取得良好疗效,特作介绍,以供参考.
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复方非那根口服液治疗儿童干咳夜咳的疗效观察
目的 观察复方非那根口服液(夜咳灵)治疗儿童干咳、夜咳的临床疗效和不良反应.方法 80例有干咳、夜咳症状的患儿随机分成两组,治疗组40例,对照组40例.对照组采用常规疗法,包括抗感染,雾化吸入及对症治疗(以美敏伪麻溶液为阳性对照);治疗组在相同抗感染及雾化吸入基础上加服夜咳灵.治疗期间,观察咳嗽情况、病程及不良反应.结果 治疗组起效时间、解痉止咳效果均明显优于对照组,且治疗组较对照组明显缩短病程.对照组有2例出现轻度恶心、呕吐,两组未发现其他不良反应.结论 复方非那根口服液(夜咳灵)治疗儿童干咳、夜咳见效快、疗效可靠、安全性好、依从性高.
