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温阳散寒中药口服配合腓骨截骨手术治疗阳虚寒凝型膝关节骨关节炎疗效观察
目的 探讨温阳散寒中药口服配合腓骨截骨手术治疗阳虚寒凝型膝关节骨关节炎的临床疗效.方法 将30例单侧膝关节骨关节炎患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各15例.对照组在腓骨截骨手术后使用镇痛、消肿药物和膝关节理疗;治疗组在对照组治疗基础上加用温阳散寒中药口服,术后第2天开始用药,1周为1个疗程.2组均治疗1个疗程.术后3周随访,比较2组JOA关节功能评分和中医证候改善情况.结果 术后3周治疗组步行疼痛、上下楼疼痛、肿胀评分均明显高于对照组,有效率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 中医辨证为阳虚寒凝的内翻型膝关节骨关节炎患者在腓骨截骨术后采用温阳散寒中药治疗可快速缓解症状.
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当归四逆汤治疗雷诺氏现象3例
雷诺氏病又称"肢端动脉痉挛病",是血管神经功能紊乱所引起的肢端小动脉痉挛性疾病.以阵发性四肢肢端对称、间接发白、紫绀和潮红为临床特点.
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麻黄附子细辛汤运用心得
麻黄附子细辛汤,对阳虚感寒型各类疾病有很好的临床效果,虽有不少医家对其加减变通运用得当,但大多数医家仍没能真正认识其真正功用,而畏惧附子细辛之毒,麻黄之发散,而弃之不用.今从自身临证实践以及所见所感,浅谈此方运用体会.
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八角茴香水提物对实寒证大鼠的影响
目的:观察八角茴香水提物对实寒证大鼠的影响。方法:采用生石膏、龙胆草、黄柏和知母水煎液(2:1.2:1:1.5)灌胃复制实寒证大鼠模型,观察八角茴香水提物对实寒证大鼠一般体征的影响,测定大鼠血浆中乳酸(LD)、丙酮酸、甘油三酯、促甲状腺激素(TSH)、甲状腺素T4(T4)及肝组织中LD、丙酮酸、肝糖原含量,检测肝组织中乳酸脱氢酶(LDH)、琥珀酸脱氢酶(SDH)及 ATP酶的活力。结果:八角茴香水提取物对实寒证模型大鼠的一般体征有改善作用,可降低血浆中甘油三酯、可升高血浆中丙酮酸、T4及TSH含量;可降低肝匀浆中LD、肝糖元含量及LDH活性,可升高肝匀浆中LDH活性及Ca2+-Mg2+-ATP酶活力。结论:八角茴香水提物可改善实寒证大鼠的一般体征,改善物质及能量代谢,调节甲状腺轴功能,起到温阳散寒的作用。
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再议四逆汤治法
四逆汤是《伤寒论》中治疗少阴病阳虚寒盛之基本方.文章首先梳理了古今医家对其治法的认识,分为“温阳散寒”“回阳救逆”两种,并对此两种治法的差异进行了探讨,提出二者是针对少阴阳虚不同程度而设立的不同治法.四逆汤温阳散寒,适用于阳虚初起或阳虚阴盛阶段,而《伤寒论》中的茯苓四逆汤、干姜附子汤、通脉四逆汤为回阳救逆之方,指出只有对四逆汤的治疗作用有正确的认识,才能在临床上更准确地加以运用,这将会对其在临床上的正确使用有积极的指导意义.
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温阳散寒在癌痛治疗中的应用
阳虚寒积是癌痛发生的主要因素,遵“寒者热之”之旨,温阳散寒止痛则应成为癌性疼痛治疗的主要方法.在中医临床癌痛治疗中逐渐被众多医家所接受和应用,并取得良好止痛疗效.
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GC-MS分析八角茴香种子CO2超临界流体萃取物中的脂肪酸成分
八角茴香又称八角,为木兰科八角属植物,Illicium verum Hook.f.的果实,其味辛、性温,有温阳散寒、理气止痛功效,用于寒疝腹痛、肾虚腰痛等症[1].
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赤丸临床应用进展
赤丸在临床中,应用于治疗痛经、冠心病、房间隔缺损、血管闭塞性脉管炎等疾病,取得了较好的临床效果.今后应加强临床与实验研究相结合,从多方面探讨赤丸的作用机制,增强临床疗效.
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温阳散寒、补益肝肾治疗白癜风
根据古代医籍的相关论述结合临床实践经验,认为白癜风的病因病机不仅与寒邪有关,且与肝肾二脏关系密切.肝肾素亏,寒邪入侵,使气血失和,脉络瘀阻,肌肤得不到温煦与滋养而发为本病.提出以内治为主、外治为辅的治疗原则,内治以温阳散寒、补益肝肾为主,佐以少量祛风化瘀之品;外治则以加强散寒通络之力,以达到阴阳平衡,气血调和.
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莶草治疗过敏性鼻炎
笔者在临床实践中,对过敏性鼻炎常加用经黄酒浸泡蒸制的莶草,多获良效,举例如下。 陈某,男,43岁。罹过敏性鼻炎多年,就诊时述秋冬春季节常有突发性鼻痒难忍,继则喷嚏频作,流大量清鼻涕,伴有头痛、倦怠懒言,畏寒肢冷,舌淡苔白。辨证为肺肾两虚,卫表不固。以玉屏风散加覆盆子、肉苁蓉、核桃仁、细辛、白芷、川芎、苍耳子,3剂。二诊时述鼻痒、喷嚏、头痛、倦怠、畏寒明显减轻,仍有中量清涕。于上方加莶草20g(黄酒浸泡24小时,蒸1小时),服药3剂述诸症平息。此后常于秋冬春季症作之初即服上方,可保持较长时间不再复发。 过敏性鼻炎其病机为肺虚卫表不固,腠理疏松,风寒乘虚而入犯于鼻窍,邪正相搏,肺气不得通调,津液停聚,鼻窍壅塞,遂致喷嚏清涕。脾虚无以充养肺气,肾虚肺失温养,均使风寒之邪得以内侵致病。临床常表现为突发性鼻腔奇痒,酸胀,继则喷嚏频作,清涕不断、鼻塞,嗅觉减退。莶草本为祛风湿、通经络、清热解毒,味苦性寒之品。《本草纲目》云:“莶,生捣汁服则令人吐,故云有小毒,久蒸久暴则补人,去痹,故云无毒。生则性寒,熟则性温。”可见经黄酒浸泡蒸制的莶草已具有温补之效,对津液停聚鼻窍壅塞的过敏性鼻炎具有通窍祛湿,散津敛涕之功。故在过敏性鼻炎涕多者的益气固表、温阳散寒之剂中加入本品,以增加疗效。
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四逆汤的药理研究进展
四逆汤为回阳救逆代表方,为历版药典收载成方.本方以附子为君,温阳散寒,回阳救逆.干姜为臣,温中散寒,助附回阳.佐甘草,甘缓益气,又制附子之毒性.主治少阴病的四肢厥逆,恶寒蜷卧,吐利腹痛,下利清谷,神疲欲寐,口不渴,脉沉或细数欲绝,以及误汗、误下之亡阳证.在现代临床中应用广泛,用于各种原因引起的休克、虚寒性腹泻、虚寒性中气不足之胃下垂、术后肠粘连腹痛、产后肢体酸痛、厥阴头痛、寒证腹痛、胁痛、脐腹痛、女性寒湿凝滞闭经、慢性盆腔炎、胃肠易激综合征、雷诺氏病、血痹、急性心肌梗塞低血压、喉痹、胆囊切除综合征等.广大医药工作者进行了大量基础和临床的药理研究,现将四逆汤近年来的药理研究进展综述如下.
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电热针治疗寒湿型坐骨神经痛的疗效观察
目的观察电热针治疗寒湿型坐骨神经痛的疗效.方法将64例寒湿型坐骨神经痛病人随机分为治疗组(电热针组)34例,对照组(毫针组)30例,各治疗2~3个疗程后观察疗效.结果总有效率治疗组为94.12%,对照组为76.67%,经统计学检验治疗组总有效率高于对照组有显著性差异(P<0.05).结论电热针治疗寒湿型坐骨神经痛疗效肯定.
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附子汤的临床辨证新用
附子汤出自<伤寒论>,由炮附子、芍药、茯苓、白术、人参五味药物组成,为温阳散寒、健脾祛湿之剂.现将我们临床辨证运用此方的体会,简介于下:1 背恶寒我们以此方治疗冠心病等属胸阳不振、阴寒内盛所致的"背恶寒"常可获效.
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辩证治疗糖尿病末梢神经病变25例疗效观察
目的 观察运用中医的益气温阳法,然后进行辩证分型治疗糖尿病末梢神经病变的临床疗效.方法 25例糖尿病病人均接受正规糖尿病药物治疗及按标准给予糖尿病饮食控制,使血糖控制在理想范围.结果 显效8例,有效16例,无效1例,总有效率为96%.结论 疗效说明应用中医益气温阳法治疗本病,可以明显改善受损的神经组织、缓解疼痛、麻木、感觉异常等症状,值得在临床上推广此法.
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冬春吃姜好处多
"冬吃萝卜夏吃姜",这种说法未必全对.从四时气候的角度来看,一般在冬天多吃生姜是较为适宜的.早春天气还冷,生姜温阳散寒,能帮助人体抵御寒邪.中医认为,生姜味辛,性微温,入肺、胃、脾三经,有发汗解表、温中散寒、和胃止呕的作用.临床上用来治疗风寒感冒、胃寒呕吐、痰饮咳喘、脘腹胀满泄泻等病症,而这些病症往往都是在冬季发作.生姜是饮食中不可缺少的调味品之一,日常生活中,尤其在冬春常食生姜既能温中开胃,又能使菜香味美,而且还有很好的医疗作用.
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肾气丸加减治疗肾系病证经验体会
肾系病证包括癃闭、淋证、水肿等疾病.医案一:诊断癃闭,辨证为肾阳不足;医案二:诊断淋证,辨证为脾肾阳虚.二则病例虽病名不同,但病机相似,运用异病同治法,以肾气丸加减化裁.通过阐述肾气丸的运用要领,并精确到每一味药物配伍原则,强调辨别疾病阴阳属性在八纲辩证中尤为重要,"寒者热之"、"热者寒之",以平为期,平衡方剂的寒热属性,辨证论治,尤其强调顾护阳气的思想贯穿始终.本病治疗与预防并举,运用体质辨识理论,指导预后,复后防瘥.以上二则病例体质类型是阳虚质,从生活起居、按摩保健等方面进行调治.
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漫谈大黄附子汤
大黄附子汤载于<金匮要略·腹满寒疝宿食病脉证>篇,是治疗冷积便秘而正气未虚证的代表方剂,具有温阳散寒、泻下冷积之功.因此,本方也可说是温下剂的代表方.唐·孙思邈在本方的基础上创制了六个方剂,所针对的病证虽然亦属于里寒积滞,但脾阳损伤明显,属于虚中夹实证者,其中温脾汤方为著名.
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轩岐精言(26)
寒在下者,为清浊不分,为鹜溏痛泄,为阳痿,为遗尿,为膝寒足冷。
明代医家张景岳指出:寒在下者,为清浊不分,为鹜溏痛泄,为阳痿,为遗尿,为膝寒足冷。寒主阴,故人体下部易病寒。如下焦阳气不足,不能分清泌浊,则大便溏泄,而小便反少。如命门火衰,精气虚冷,则阳痿。肾阳虚衰,气化功能失常,失于固摄,膀胱约束无权,则遗尿。寒邪凝滞于经络,血脉流通不畅,故膝寒足冷。治疗以温阳散寒为主。 -
真武汤的温阳作用
真武汤为回阳救逆之剂,其主要功能是温阳利水.一者,主治肾阳衰微,水气内停,小便不利,四肢沉重酸痛,恶寒腹痛,或咳,或呕,或下利,或肢体水肿,苔白不渴,脉象沉细的病症;再者,主治外感表症,发汗太过,阳气大虚,水气内动,心悸头眩,苔白滑,口不渴,脉沉小的病症.其主要用于治疗阳虚阴盛,水气内停之症,故方中以附子辛热,温阳散寒,白术味苦甘温,有燥湿行水之功,兼用茯苓、生姜,健脾渗湿利水,芍药主要是味苦酸,有养血和阴之功,它既固护其阴,胜附子雄烈之性,又能防其水气消而生燥热,有反佐之意.所以本方有温有行,阴阳两调,为温阳行水有效之剂.临床本方主要在以下二个方面应用.
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巧用盐附子治疗内科疑难杂症
盐附子是温阳散寒的代表药,所含的主要成分是乌头碱,性味辛甘大热,有毒,近些年来医生出于自我保护和药用安全,使用本品的人巳大大减少.本人有幸师承我县巳故老中医李平章先生,尽得其使用盐附子的经验,用之于临床,受益匪浅.现将几十年临诊所得总结如下,希望医学同仁推而广之.