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支气管激发试验前后小气道功能测定对慢性咳嗽病因诊断的价值
目的 探讨慢性咳嗽患者支气管激发试验前后小气道功能、气道阻力及胸外气道反应的状况.方法 68例慢性咳嗽患者进行组胺支气管激发试验,观察FEV1、呼气中期流速(MEF50)及吸气中期流速(MIF50)的变化,并应用脉冲振荡技术测定激发前后患者气道阻力.结果 支气管激发试验阳性率52％,激发阳性患者激发前MEF50,R0与阴性组患者差异有统计学意义.MEF50激发后/激发前比值(MEF50％)与FEV1激发后/激发前比值(FEV1％)呈正相关,与R0激发前后差值(R0-d)呈负相关.13例患者呈现胸外气道高反应(占总例数20％),其中6例为单独存在胸外气道高反应,7例患者合并支气管气道高反应.结论 观察慢性咳嗽患者小气道功能变化,有利于对哮喘的及早诊治,有利于遏制小气道不可逆损害发展为COPD的危险.激发试验时联合观察支气管气道反应和胸外气道反应,可为临床诊断提供线索.
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支气管激发试验在慢性咳嗽病因诊断中的应用
目的 探讨慢性咳嗽患者支气管激发试验前后小气道功能、气道阻力及胸外气道反应的状况.方法 68例慢性咳嗽患者进行组胺支气管激发试验,观察FEV1、呼气中期流速(MEF50)及吸气中期流速(MIF50)的变化,并应用强迫振荡技术测定激发前后患者气道阻力.结果 支气管激发试验阳性率52%,激发阳性患者激发前MEF50、R0与阴性组患者差异有统计学意义.MEF50激发后/激发前比值(MEF50%)与FEV,激发后/激发前比值(FEV1%)呈正相关,与R0激发前后差值(R0-d)呈负相关.13例患者呈现胸外气道高反应(占总例数20%),其中6例为单独存在胸外气道高反应,7例患者合并支气管气道高反应.结论 观察慢性咳嗽患者小气道功能变化,有利于对哮喘的及早诊治.激发试验时联合观察支气管气道反应和胸外气道反应,可为临床诊断提供线索.
