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脑血管介入诊疗所致造影剂肾病的预防护理
目的 探讨脑血管介入诊疗术中所致造影剂肾病的有效预防护理方法.方法 术前严格掌握适应证,进行健康教育,选用低渗造影剂;术中尽量减少造影剂用量;术后24h内饮水>5000mL并遵医嘱补液治疗,严密观察小便情况及肾功能变化.结果 501例接受脑血管介入诊疗的住院患者中,无一例发生造影剂肾病.结论 在脑血管介入诊疗的术前、术中、术后护理中积极采取预防措施,可有效预防造影剂肾病.
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经桡动脉途径脑血管介入诊疗术的研究进展
经桡动脉穿刺置管脑血管介入治疗技术是神经内科介入的一项新技术,其应用和发展主要是在近15年,尤其是经桡动脉途径逐渐成为冠脉介入治疗的首选途径之一后,经桡动脉穿刺置管脑血管介入治疗技术也得到了进步和发展.本文综述了经桡动脉穿刺置管脑血管介入治疗技术的研究进展,并提出了存在的问题及发展趋势.
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持续质量改进在完善脑血管介入诊疗术前准备中的应用
目的 探讨持续质量改进在完善脑血管介入诊疗术前准备中的应用效果.方法 应用持续质量改进的方法,对脑血管介入诊疗术前准备的全过程进行质量控制和改进活动,评价持续质量改进的效果.结果 实施改进流程后,术前护理措施漏项人数从11.8%降至3.3%,患者对护理工作满意度从89.2%提高至98.9%.结论 遵循持续护理质量改进原则,使介入治疗术前准备工作有序完整进行,能减少护理缺陷.
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脑血管介入诊疗术后发生对比剂肾病的危险因素分析
目的:研究脑血管介入诊疗患者对比剂肾病(CIN)的发病率及危险因素.方法:选择2009年1月至2012年1月在北京世纪坛医院接受脑血管介入诊疗的住院患者352例,根据CIN的诊断标准,将患者分为CIN组和非CIN组,比较两组患者的临床特点,分析CIN的危险因素.结果:CIN的发病率为17.6％(62/352),两组患者在年龄≥70岁、女性、糖尿病、低血压、肾小球滤过率(GFR)＜ 60 mL/(min· 1.73 m2)、对比剂≥200 mL、急诊动脉溶栓、颈动脉支架植入、贫血、低血细胞比容等方面差异有统计学意义(P＜0.05).Logistic多因素分析显示,年龄≥70岁、对比剂≥200 mL、急诊动脉溶栓、颈动脉支架植入、GFR＜ 60 mL/(min· 1.73 m2)是CIN的危险因素.结论:在脑血管的介入诊疗中,CIN的发病率较高,临床工作中应给予足够重视,对年龄≥70岁、对比剂≥200 mL、急诊动脉溶栓、颈动脉支架植入术、GFR＜ 60 mL/(min·1.73 m2)的患者应积极采取合适的措施预防CIN的发生.
