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  • 虹膜固定型有晶状体眼人工晶状体植入术治疗高度近视的护理

    作者:高荣萍;范松莲;徐书琳

    目的 探讨虹膜固定型有晶状体眼人工晶状体植入术治疗高度近视的护理措施.方法 对40例(76眼)高度近视患者行虹膜固定型人工晶状体(IFIOL)植入术前后的护理过程进行回顾性总结.结果 40例(76眼)患者均能密切配合,手术顺利完成,术后无并发症发生,手术效果满意.结论 虹膜固定型人工晶状体植入术治疗高度近视可获得良好的视觉效果,而有效的手术前后护理有助于提高手术成功率.

  • 虹膜固定型人工晶状体植入治疗玻璃体切除术后无晶状体眼

    作者:张欣;王颖;卢山;何伟

    目的 探讨虹膜固定型人工晶状体植入治疗玻璃体切除术后无晶体眼的疗效.方法 观察6例患者术后的佳矫正视力、眼压、角膜内皮、前房深度及术中术后并发症的情况.结果 患者术后视力情况满意,眼压平稳,角膜内皮细胞数量稳定,无明显并发症.结论 虹膜固定型人工晶体植入治疗玻璃体切除术后无晶状体眼是一种简单、安全手术方式.

  • 虹膜固定型有晶状体眼人工晶状体植入术矫治近视的临床观察

    作者:张广斌;刘莲;陈伟;毛祖红;何雪洪

    目的 探讨高度近视眼行虹膜固定型有晶状体眼人工晶状体(IFIOL)植入术的安全性和有效性.方法 选取2005年7月至2009年2月接受IFIOL植入术治疗高度近视的患者共89例(169只眼).术前佳矫正远视球镜屈光度数为-10.00~-23.00D,佳矫正远视力0.1~0.8,植入IFIOL,术后随访1~36个月.观察指标包括:术前及术后裸眼及矫正视力、屈光度、眼压、瞳孔形态、角膜内皮计数、UBM观察人工晶状体的位置及眼前节的变化情况,对数据指标进行统计学分析.结果 所有病例裸眼远视力均较术前佳矫正远视力提高1行以上,视力提高2行以上者127只眼占75.15%;术后观察指标无明显异常.14只眼(8.28%)诉有眩光,5只眼(2.96%)瞳孔轻度变形,7只眼(4.14%)术后两天切口渗漏,4只眼(2.37%)人工晶状体襻松脱,1只眼(0.59%)1年后出现白内障.无视网膜脱离、眼内炎、葡萄膜炎等其他并发症.结论 虹膜固定型有晶状体眼人工晶状体植入术治疗高度近视安全、有效,并且具有良好的预测性,远期效果及相关并发症需进一步观察.

  • 虹膜固定型人工晶状体植入治疗无晶状体眼的疗效

    作者:石尧;陈月芹;黄振平

    目的 评估虹膜固定型人工晶状体植入术治疗无囊膜支撑的无晶状体眼的疗效.方法 48例(48眼)无囊膜支撑的无晶状体眼患者植入虹膜固定型人工晶状体.术前、术后观察患者的裸眼视力(UCVA)、佳矫正视力(BCVA)、角膜内皮细胞数、眼内压及并发症.结果 术后48眼的UCVA较术前有明显提高(P<0.05),术后UCVA与术前BCVA差异无统计学意义(P>0.05).术后6个月角膜内皮细胞较术前明显减少(P<0.05),内皮细胞平均丢失率为6.2%.术前、术后眼压无明显变化(P>0.05).结论 虹膜固定型人工晶状体植入术治疗无囊膜支撑的无晶状体眼是安全有效的,并且预测性较高.

  • 有晶状体眼虹膜固定型人工晶状体植入术后房角宽度的改变

    作者:陈月芹;黄振平;薛春燕;葛轶睿

    目的 使用光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)评估有晶状体眼虹膜固定型人工晶状体(intraocular lens,IOL)近视患者植入术后患者房角宽度的变化.方法 28眼(14例)近视患者植入虹膜固定型IOL矫正高度近视.观察术前、术后患者的等效球镜、角膜内皮细胞计数、眼压以及2点、3点、4点、8点、9点、10点钟位的房角宽度.结果 术前、术后等效球镜分别为(-12.95±0.77)D、(-0.35±0.08)D,差异有显著统计学意义(P<O.001).术前、术后角膜内皮细胞计数分别为(2859.38±62.27) mm-2、(2783.92±62.67) mm-2,差异有统计学意义(P =0.012).术前、术后眼压分别为(11.87±0.40)mmHg(1 kPa=7.5 mmHg)、(11.80±0.40) mmHg,差异无统计学意义(P=0.800).术后3个月,3点、9点钟位房角较术前变窄,差异均有统计学意义(均为P<0.05),其他方位房角宽度术前、术后差异均无统计学意义(均为P>0.05).结论 植入虹膜固定型IOL后高度近视患者部分房角变窄,术后应对患者前房变化情况进行随访观察.

  • 虹膜固定型人工晶状体二期植入治疗无晶状体眼的疗效

    作者:陈月芹;朱婷;薛春燕;杨丽萍;曹春林;黄振平

    目的 评价二期植入虹膜固定型人工晶状体治疗各种原因导致的无晶状体眼的疗效.方法 选取无晶状体眼患者15例(16眼),均植入虹膜固定型人工晶状体,术后观察患者视力、眼压、角膜内皮细胞计数及并发症情况.结果 15例均一次性成功植入虹膜固定型人工晶状体,显微镜观察人工晶状体位于瞳孔中央.术后裸眼视力0.02-0.80,平均0.35.与术前裸眼视力(手动-0.12)比较差异有统计学意义(P<0.001),与术前矫正视力比较差异无统计学意义(P>0.05).术后6个月角膜内皮细胞平均丢失率为9.87%.仅1例术后发生瞳孔区玻璃体阻滞.手术前后眼压差异无统计学意义(P>0.05).结论 实施虹膜固定型人工晶状体二期植入术治疗无晶状体眼,能够安全、有效地提高患者的术后视力,但人工晶状体对角膜内皮、虹膜等组织的长期影响还需进一步观察.

  • 无晶状体眼虹膜固定型人工晶状体的研究进展

    作者:陈月芹;黄振平

    虹膜固定型人工晶状体植入已广泛用于治疗后囊膜缺损的无晶状体眼,它具有安全性高、预测性强、稳定性好、操作方便等优点.虹膜固定型人工晶状体可用于治疗眼外伤、人工晶状体脱位、先天性白内障摘出术、白内障超声乳化术中后囊膜破损等原因造成的后囊膜缺损、缺失的无晶状体眼.手术并发症包括角膜内皮损伤、瞳孔阻滞性青光眼、人工晶状体脱位或偏位、晶状体表面虹膜色素沉着、瞳孔变形、眩光和光晕等.随着人工晶状体设计以及手术器械的革新,术中、术后并发症逐渐减少.因此,植入虹膜固定型人工晶状体是治疗后囊膜异常性无晶状体眼的一种良好的方法.

  • 有晶状体眼虹膜固定型人工晶状体植入术的远期疗效

    作者:张莹;谭少建;梁皓

    目的:通过对虹膜固定型人工晶状体( Verisyse PIOL)植入术后6~10年患者视觉质量临床指标进行观察,并与近期进行对比,对Verisyse PIOL植入术后远期有效性作出评价。方法回顾性分析开展Verisyse PI-OL植入术后持续追踪随访的12例患者6~10年、平均8年的裸眼视力(UCVA)、佳矫正视力(BSCVA)、散光度、非接触眼压、前房深度,并与手术前、术后1个月、术后4年进行比较。结果术后8年随访患者中,58.3%(14眼)UCVA≥0.5,33.3%(8眼)UCVA≥0.8。 BSCVA≥0.5占100%(24眼),BSCVA≥0.8占70.8%(17眼)。 UC-VA术后8年与术后4年、术后1个月相比差异无统计学意义(P>0.05),与术前相比较差异有统计学意义(P=0.000)。 BSCVA术后8年与术后4年、术后1个月相比差异无统计学意义(P>0.05),与术前相比差异有统计学意义(P=0.015)。术后1个月、术后4年、术后8年间UCVA差异无统计学意义(P=0.321),术后1个月、术后4年、术后8年间BSCVA差异无统计学意义( P=0.283)。在散光度方面,术后8年与术前、术后1个月、术后4年相比差异无统计学意义( P>0.05)。术后8年1眼眼压为22 mmHg,余均在正常范围内,术后8年与术前、术后1个月、术后4年相比较,差异无统计学意义( P>0.05)。术后8年前房深度比术后4年、术前变浅,差异有统计学意义( P<0.01)。结论 Verisyse PIOL植入术后远期随访显示UCVA、BSCVA保持稳定,散光度、眼压无明显变化,前房深度变浅,但由于本研究例数较少,对于更长期疗效有待进一步观察和研究。

  • Artisan虹膜固定型人工晶状体在马凡综合征晶状体半脱位手术治疗中的应用

    作者:刘莲;张广斌;吕依洋;劳苇;钟敬祥

    目的 探讨Artisan虹膜固定型人工晶状体(iris-fixated intraocular lenses,IFIOL)在马凡综合征晶状体严重半脱位手术治疗中的应用效果.方法观察Artisan IFIOL植入术治疗严重晶状体半脱位的马凡综合征患者28例(47眼),术后1周、1、3、6、12个月、3年定期随访.比较患者手术前后裸眼视力(uncorrected visual acuity,UCVA) 、佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA),比较术前术后眼压变化,裂隙灯显微镜观察瞳孔形态、角膜水肿情况、人工晶状体位置,角膜内皮镜检查比较术前术后角膜内皮细胞计数.对数据指标进行统计学分析.结果 47眼均成功植入Artisan IFIOL,术后视力均有不同程度提高.术后3个月BCVA>0.6者4眼(8.51%),0.3~0.6者21眼(44.68%),<0.3者22眼(46.81%);2眼(4.26%)瞳孔轻度变形,3眼(6.38%)诉有眩光,4眼(8.51%)术后2 d切口渗漏.术后6个月随访,45眼(95.74%)保持了良好的居中性.术后1年角膜内皮细胞丢失没有超出正常的角膜内皮细胞丢失率,无人工晶状体襻松脱、玻璃体疝出、继发青光眼、视网膜脱离、眼内炎、葡萄膜炎等其他并发症.结论 Artisan IFIOL应用于马凡综合征伴晶状体半脱位范围大的患者,是一种安全有效的治疗方法.远期效果及相关并发症需进一步观察.

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