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  • A-DROP 评分和 CURB-65评分量表对重症社区获得性肺炎的诊断意义

    作者:李漪;侯俊;黄锐;曾强林;李芳

    目的:比较 A-DROP 评分与 CURB-65评分量表对重症肺炎(SCAP)的诊断价值,为 SCAP 预测方法的选择提供参考。方法回顾性分析我院重症肺炎患者40例,普通获得性肺炎患者40例,进行 A-DROP 及改良 CUEB-65评分,比较二组患者年龄、性别、病程等一般资料,以 ATS/IDSA 2007重症肺炎诊断表标准作为“金标准”计算并比较两种评分对应分值的敏感度、特异度、阳性似然比、阴性似然比、诊断比值比,Youden 指数,绘制 ROC 曲线比较曲线下面积(AUC)。结果二组患者一般信息如年龄、性别、病程等差异无统计学意义(P >0.05)。A-DROP 预测 SCAP 灵敏度为70.6%,特异度为83.7%,约登指数为0.543,曲线下面积为0.843;CURB-65评分预测患者机械通气灵敏度为72.5%,特异度为79.6%,约登指数为0.521;曲线下面积为0.810。结论A-DROP 评分与 CURB-65评分方法均可用于预测 SCAP,A-DROP 曲线下面积略高于 CURB-65,其敏感性稍低于 CURB-65,特异性高于 CURB-65,两种评分均可用于评估 SCAP。

  • 应用ROC曲线分析评价LH-750血液分析仪报警提示功能

    作者:陈保德;王文娟;钟步云;徐根云;郭希超

    目的应用ROC曲线分析评价LH-750血液分析仪报警提示功能,建立本实验室报警提示的参考阈值.方法以手工法为标准,对400份病例分别进行仪器和手工计数分类,并在不同阈值点对结果给出提示判断,阳性判为"1",阴性判为"0",应用ROC曲线分析不同阈值点的报警提示性能.结果粒细胞增多和减少报警提示佳阈值点分别为N>8×109/L和N<10%;单核细胞报警提示佳阈值点为M>0.8×109/L且M>10%;淋巴细胞增多和减少报警提示佳阈值点分别为L>3×109/L和L<7%且L<1×109/L.未成熟粒细胞、原始细胞和异型淋巴细胞报警提示佳灵敏度水平分别为limit 3、limit 2和limit 3.结论仪器对单核细胞的限定性报警提示和异型淋巴细胞的怀疑性报警提示不够理想.设置适当的报警阈值可以减少仪器报警提示的误差,降低复查和镜检的概率.

  • 对药代动力学实验的两点改进

    作者:牟英

    通过具体的实验数据,讨论在药代动力学实验中如何加入曲线下面积(AUC)的计算,以帮助学生理解并掌握这一概念;在实验室设置不同剂量组,给药后比较剂量与浓度是否呈等比例关系,以此加深学生对于一级动力学消除及其临床意义的理解.

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