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鼻肠管喂养在机械通气患者中的临床应用观察
目的:分析机械通气患者鼻肠管喂养取得的效果.方法:取医院收治的行机械通气患者98例,利用数字随机划分方式包括对照组、观察组分别为49例,分别给予鼻胃管、鼻肠管营养方式,对两组患者机械通气期间相关指标观察,并比较误吸、肺炎等发生率.结果:机械通气期间,两组患者各项指标包括前白蛋白、三头肌皮褶厚度、氮平衡与机械通气时间等对比差异无统计学意义(P>0.05).观察组机械通气期间误吸发生率6.12%(3/49),与对照组20.41%(10/49)比较差异有统计学意义(P<0.05).肺炎发生率,观察组2.04%(1/49)与对照组14.29%(7/49)比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:机械通气患者采用鼻肠管喂养方式,对改善患者营养状况有积极意义,且可使误吸、肺炎发生率降低,应在临床实践中推广应用.
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早期鼻胃管减压并鼻肠管营养支持在重型颅脑损伤中改善预后的作用研究
目的 研究早期鼻胃管减压并鼻肠管营养在重型颅脑损伤患者的临床效果.方法 将60例重型颅脑损伤患者随机分成试验组和对照组,一组采用胃管,另一组采用鼻胃管减压联合鼻空肠管营养.记录2组置管前及置管后第1天、第7天、第14天的营养情况,包括血清总蛋白、白蛋白、氮平衡值；记录两组置管14 d内并发症发生率,包括腹泻、消化道出血、反流、误吸及吸人性肺炎等情况,2组患者的营养状况及预后情况.结果 置管后第7天、第14天实验组白蛋白、氮平衡值含量均高于对照组,试验组并发症的发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 对于重型颅脑损伤患者早期进行鼻胃管减压并鼻空肠管营养更能有效改善其营养状况,有效防止并发症的发生,利于患者早日康复,对改善预后有重要的临床价值.
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早期鼻胃管减压联合鼻肠管营养支持在重型颅脑损伤中的护理体会
重型颅脑损伤昏迷患者由于伤后呈高代谢、高分解状态,能量消耗剧增,机体往往处于负氮平衡、体液及电解质失衡状态,增加颅脑损伤的病死率和病残率.对此类患者早期实施肠内营养支持,可有效防治胃肠功能衰竭,促进蛋白质的合成,组织修复,肌肉功能的恢复,从而降低颅脑损伤患者的病死率.近年来,重型颅脑损伤昏迷患者的营养支持尤其是肠内营养支持越来越受到重视,然而临床上常规鼻胃管在危重患者尤其是脑功能障碍者存在不同程度的胃动力紊乱,胃内容物易发生反流而引起误吸,从而引发严重肺部感染,不利于肠内营养的实施和预后.因此,加强颅脑损伤患者早期肠内营养的护理,预防并发症的发生,对于改善患者营养、提高机体免疫力、使疾病早日康复甚为重要.为了解肠内对重度颅脑损伤昏迷患者治疗的影响,将我院30例重度颅脑损伤昏迷患者实施早期鼻胃管减压并鼻肠管营养支持中的护理对策,报告如下.
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责任制整体护理在中医医院重症患者鼻肠管营养的应用研究
目的：探讨责任制整体护理在中医医院重症患者鼻肠管营养的应用意义。方法：选取我院60例急诊科重症监护病房重症患者作为研究对象，比较两组患者插管的依从性、并发症发生量情况、满意度和医护人员满意度情况。结果：实验组整体插管依从度为90.0％，对照组整体依从度为80.0％，两组患者依从度差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：责任制整体护理模式可以提高鼻肠管营养患者的插管依从性；实施责任制整体护理模式可以提高鼻肠管营养患者及医护人员的满意度；实施责任制整体护理模式可以减少鼻肠管营养患者并发症的发生及并发症发生的平均天数。
