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血清新喋呤在肾综合征出血热病程中的变化及临床意义
目的:探讨血清新喋呤的变化在肾综合征出血热(HFRS)发病中的意义.方法:对22例HFRS患者(轻症组14例,重症组8例)按病期采血,分别用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测新喋呤含量,用自动生化仪检测血尿素氮(BUN)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)和血小板(Pt)计数;另取20例健康者作对照.结果:病程各期(发热期、低血压少尿期、多尿期和恢复期)血清新喋呤含量分别为(102.84±98.53)μmol/L,(186.12±115.27)μmol/L,(45.10 ±30.44)μmol/L,(19.42±17.38)μmol/L,均显著高于对照组的(7.14 ±4.68)μmol/L,新喋呤的变化曲线与BUN、ALT的变化趋势相一致,而与血小板的变化趋势相反.在发热期,轻、重2组间血清新喋呤含量差异有统计学意义(P<0.05),重症组(186.47 ±118.39)μmol/IJ显著高于轻症组[(55.04 4-37.00)μmol/L].结论:HFRS急性期血清新喋呤显著增高,且与病情轻重相关,是T细胞-巨噬细胞轴激活的标志,提示T细胞、单核-巨噬细胞介导的细胞免疫参与了HFRS的发病机制.其早期出现对特异性抗体尚未出现的HFRS患者有辅助诊断价值.
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新蝶呤在冠心病患者冠状动脉循环中的水平及临床意义
动脉粥样硬化(AS)是血管壁对损伤的慢性炎症反应.冠状动脉粥样硬化斑块由稳定转为不稳定,继而破裂导致血栓形成是急性冠状动脉综合征主要的发病原因[1].此外,许多心源性猝死的病例也与AS斑块破裂及其急性并发症有关.近年来的研究表明,炎症在不稳定斑块的发生、演变及破裂过程中起关键的作用.新蝶呤作为单核、吞噬细胞代谢的产物,因其反映上述细胞的代谢情况,成为单核吞噬细胞激活的标志物,是冠心病免疫激活的一个新指标[2],因而被认为可用于急性冠脉综合征(ACS)患者中粥样斑块稳定性的检测指标.笔者于2003年9月～2005年10月,从收治30例行冠状动脉造影检查患者的主动脉(AO)及冠状窦(CS)采取血样,分析新蝶呤浓度是否与冠心病患者冠状动脉动脉粥样硬化程度相关.
