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超声显像及彩色多普勒血流显像对膀胱占位性病变的诊断价值(附60例病例报告)
目的:探讨超声显像及彩色多普勒血流显像(CDFI)在诊断膀胱占位性病变中的应用价值.方法:对60例经膀胱镜、手术、病理证实为膀胱占位性病变的声像图表现及其CDFI进行分析.结果:超声能显示病变的数目、大小、位置;不同性质的占位,其CDFI的血管形态学及血流动力学参数具有一定差别.结论:二维及彩色多普勒对膀胱占位性病变的诊断及鉴别诊断具有一定的临床价值.
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超声造影诊断肾脏及膀胱占位性病变的临床价值
目的：：研究超声造影技术在肾脏及膀胱良恶性肿瘤中的临床应用价值。方法：选取24例肾脏占位性病变及16例膀胱占位性病变的患者行实时超声造影,观察造影剂进入病灶的超声造影增强模式,分析其灌注特点,与病理结果相对照。结果：24例肾脏占位性病变中,14例为肾透明细胞癌,其造影表现多样,4例肾囊肿,造影剂进入后内部未见明显增强,3例肾错构瘤造影表现为慢进慢退,回声呈等或低增强表现,3例肾柱肥大则造影增强模式与正常肾实质基本一致,其中2例造影表现同进慢退,提示肾错构瘤,与病理诊断不符,24例肾脏肿瘤与术后病理、CT 及随访结果符合率91.7%(22/24)。16例膀胱占位性病变中19个病灶均为膀胱移行细胞癌,造影提示恶性,其中12个造影表现为快进快退高增强,7个表现为同进同退等增强,与术后病理符合率100%(19/19)。结论：超声造影能够实时观察肾脏、膀胱肿瘤的血流情况,有助于判断肿瘤的性质,为其良恶性鉴别诊断提供依据。
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膀胱占位性病变的超声诊断
目的：探讨二维超声、彩色多普勒血流显像及彩色多普勒能量图在膀胱占位性病变诊断中的价值。方法对8例膀胱良性肿瘤、23例膀胱恶性肿瘤、15例膀胱非肿瘤性增生患者进行超声图像及血流形态学、动力学参数对比分析。结果二维超声能显示病变的位置、形态、大小；彩色多普勒血流显像和彩色多普勒能量图在膀胱恶性肿瘤患者病灶内及周边显示丰富高速高阻型动脉血流，膀胱良性肿瘤及非肿瘤性增生患者病灶内及周边显示较少或无血流信号，二维超声联合彩色多普勒血流显像及彩色多普勒能量图可明显提高诊断符合率。结论超声能对膀胱内占位性病变进行良、恶性鉴别，是一种安全、无创、无禁忌证的检查方法。
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超微血管显像与超声造影在诊断膀胱占位性病变中的临床价值
目的:研究超微血管显像(superb microvascular imaging,SMI)与超声造影(contrast-enhanced ultrasound,CEUS)在膀胱占位性病变中的临床诊断价值.方法:对25例患者行常规膀胱超声检查,发现占位性病变者行彩色多普勒血流显像(color Doppler flow imaging,CDFI)、SMI及CEUS检查,比较3种技术在膀胱占位性病变中血流显示的差异,并观察造影剂进入病灶的灌注模式,分析其灌注特点,后与手术后病理学检查结果进行对照分析.结果:25例膀胱占位性病变患者共36个病灶,其中膀胱恶性肿瘤31个、膀胱内翻性乳头状瘤2个、腺性膀胱炎3个.SMI与CEUS对膀胱占位性病变的血流显示率为100％,明显高于CDFI(69.4％),差异有统计学意义(P<0.05).CEUS提示恶性病灶35个,造影表现为快进慢退高增强;腺性膀胱炎1个,造影表现为慢进同退等增强.CEUS的诊断准确率为88.9％.结论:SMI与CEUS均能提高膀胱占位性病变的血流显示率.CEUS能实时观察膀胱占位性病变的血流情况,有助于判断其性质,具有较高的良恶性鉴别诊断价值.
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超声造影在肾、膀胱占位性病变中的应用
目的 探讨超声造影剂声诺维(SonoVue)及对比脉冲序列成像技术(CPS)在肾、膀胱占位性病变中的应用价值.方法 对88例二维超声发现肾、膀胱异常回声结节,可疑肾、膀胱占位性病变的患者行实时超声造影,造影结果与病理对照.结果 造影提示肾恶性肿瘤41例,良性肿瘤8例,膀胱恶性肿瘤35例,膀胱良性病变4例.病理证实为肾恶性肿瘤38例,良性肿瘤11例,膀胱恶性肿瘤34例,膀胱良性病变5例.超声造影误诊4例.诊断肾、膀胱占位性病变敏感性、特异性和准确性分别为94.73%、75.00%、95.45%.结论 超声造影在诊断肾、膀胱占位性病变及鉴别肿瘤的良恶性方面有重要的临床使用价值.
关键词： 超声造影法 肾占位性病变 膀胱占位性病变 声诺维 对比脉冲序列成像技术 -
膀胱占位性病变45例超声诊断分析
目的:探讨超声在膀胱占位性病变诊断及鉴别诊断中的价值.方法:回顾性分析45例膀胱占位性病变的声像图特征,并与病理结果对照分析.结果:45例膀胱占位性病变中恶性肿瘤42例,其中移行细胞癌37例,腺癌2例,鳞癌2例,低分化癌1例;良性病变3例,均为腺性膀胱炎.术前超声诊断对膀胱恶性肿瘤的诊断符合率为83％,对良性病变诊断的符合率为100％.结论:超声对膀胱占位性病变有较高的诊断价值,膀胱癌早期超声诊断容易误诊.
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28例膀胱占位性病变的CT诊断与鉴别诊断
目的 分析各种膀胱占位性病变的CT表现,提高膀胱占位性病变的术前诊断水平.方法 回顾性分析近年来在我院作CT扫描的28例各种膀胱占位性病变的CT表现,所有病例均经手术病理证实.结果 膀胱移行细胞癌17例,膀胱鳞状细胞癌1例,均表现为膀胱壁局限性或弥漫性增厚,形成菜花样肿物向腔内突出,可向壁外生长及侵犯盆腔组织器官及淋巴结转移;膀胱乳头状瘤2例,主要表现为膀胱壁局限性乳头状软组织灶向腔内突出,有蒂;膀胱息肉1例,主要表现为膀胱壁局限性结节软组织灶向腔内突出,无蒂;膀胱血块6例(3例为膀胱癌并出血,3例为前列腺增生并出血),主要表现为膀胱腔内高密度软组织灶,增强扫描无强化,改变体位扫描可移动;前列腺癌侵犯膀胱1例,主要表现为前列腺肿物侵犯膀胱颈部,并向膀胱腔内突出,伴膀胱远侧壁种植转移;前列腺横纹肌肉瘤1例,也表现为前列腺肿物侵犯膀胱颈部,向膀胱腔内突出,但此例患者年龄较小,增强扫描病灶呈明显均匀强化;膀胱转移瘤2例,表现为膀胱壁弥漫性或局限性增厚,侵犯盆腔组织器官,分别有直肠癌及卵巢癌手术史.结论 螺旋CT扫描能显示膀胱各种不同占位性病变的CT特征及向膀胱壁内、外生长情况,对术前诊断及鉴别诊断有重要意义.
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三维超声表面成像与多普勒能量成像对膀胱占位性病变定性诊断的价值
目的：评价三维超声表面成像与多普勒能量成像对膀胱占位性病变定性诊断的价值。方法对300例初诊为膀胱占位性病变的患者以三维彩色多普勒超声诊断仪运用表面成像与多普勒能量成像技术构建三维图像进行定性诊断，以膀胱镜及活组织检查为金标准计算其诊断膀胱恶性占位性病变的灵敏度、特异度及准确度；并与膀胱镜及活组织检查结果进行比较分析。结果：运用表面成像与多普勒能量成像技术构建的三维超声图像定性诊断膀胱恶性占位性病变的灵敏度、特异度、准确率分别为97．85％、97．58％、97．67％；与膀胱镜及活组织检查比较，其差异无统计学意义，均P ＞0．05。结论三维超声表面成像与多普勒能量成像联合检查能够提供更为丰富的诊断信息，对膀胱占位性病变的定性诊断具有较高价值。
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膀胱占位性病变的超声表现与病理学对照分析
目的 膀胱占位性病变的超声表现与病理学对照分析.方法 选择近三年内我院收治的59例膀胱肿块患者进行超声检查.结果 28例尿路上皮癌,1例腺癌,2例鳞癌,2例透明细胞癌,5例坏死组织,8例乳头状尿路上皮瘤,1例鳞状上皮乳头状增生,4例内翻性乳头状瘤,1例肉芽组织,4例腺性膀胱炎,2例慢性膀胱炎,1例宫颈癌浸润.检出率100％,符合率91.52％.结论 对照分析膀胱占位性病变的超声表现与病理学,有助于提高对膀胱占位性病变的认知,辅助临床诊断.
