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过山蕨总黄酮对大鼠血栓闭塞性脉管炎的改善作用
目的 观察过山蕨总黄酮对血栓闭塞性脉管炎模型大鼠的改善作用.方法 大鼠股动脉注射月桂酸制备血栓闭塞性脉管炎,造模后肉眼观察病变肢情况并评分,按评分结果将大鼠随机分为模型组,对照组,过山蕨总黄酮高、中、低剂量(7.2、3.6、1.8 mg/kg)组和脉管复康片(648 mg/kg)阳性对照组,每组10只,给药组于造模3d后每天ig给药1次,连续7d.观察大鼠体征、血栓病理切片、血液流变学指标.结果 过山蕨7.2 mg/kg可显著改善血栓性闭塞性脉管炎模型大鼠的症状.结论 过山蕨总黄酮对大鼠血栓性闭塞性脉管炎有显著治疗作用,该作用可能与其阻断α受体和兴奋β受体、抗去甲肾上腺素、抑制二磷酸腺苷(ADP)诱导的血小板聚集功能等有关.
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巴特综合征二例报告
1 病例资料[例1] 男,27岁.因四肢无力5个月入院.实验室检查:血钠136 mmol/L,钾2.1 mmol/L,氯98 mmol/L,二氧化碳结合力29.2 mmol/L;血pH值7.45,尿pH值7.5.血管紧张素Ⅰ:卧位5.2 ng/ml,立位3.6 ng/ml(正常参考值:卧位0.07～1.51 ng/ml,立位1.95～3.99 ng/ml);血管紧张素Ⅱ:卧位65.9 ng/L,立位131.0 ng/L(正常参考值:卧位16～64 ng/L,立位25～145 ng/L);血醛固酮:卧位570.6 pmol/L,立位697.2 pmol/L(正常参考值:卧位166～471 pmol/L,立位180～831 pmol/L);皮质醇:0∶00为159.6 nmol/L,8∶00为506.7 nmol/L(正常参考值均为95.2～571.3 nmol/L);氯化胺试验阴性;甲状腺激素各项均在正常范围.根据实验室检查,确诊为巴特综合征.
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皮质醇增多症患者的生活质量及其影响因素
目的:探讨皮质醇增多症患者生活质量的改变及其影响因素.方法:以临床病例资料分析方法对75例皮质醇增多症患者进行研究.结果:本组患者中男性、年龄＞50岁、已婚、无职业、大专以下文化程度、病程＞3年、合并高血压、高血糖、低血钾、高血脂及8:00血浆皮质醇增高者的生活质量低于女性、年龄小于50岁、未婚、有职业、大专以上文化程度、病程小于3年、血压、血糖、血钾、血脂及8:00血浆皮质醇水平均正常者.在与本病相关的各项临床症状中,常见且对患者生活质量产生影响的因素依次为:体象失调、超重肥胖、活动受限、精神症状,其次是疼痛不适、出现并发症、性功能障碍、睡眠障碍、饮食受限和骨质改变等.其中,以体象失调(75/75,100%)和超重肥胖(55/75,73.3%)为明显.结论:皮质醇增多症患者的性别、年龄、婚姻、职业、文化背景、病程、病情程度及各项临床症状等因素均影响其生活质量.
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32例皮质醇增多症的病理类型与临床表现
本院自1993年1月～1998年12月诊断为皮质醇增多症并经手术病理证实者32例,现就其病理类型与临床表现进行简要分析.
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内分泌学实验室检查对皮质醇增多症病因诊断的价值
目的:明确血促肾上腺皮质激素(ACTH)、血皮质醇(F)及24 h尿游离皮质醇(24 h UFC)对皮质醇增多症病因分类的价值.方法:对1985～1998年住本科的70例资料完整的皮质醇增多症患者进行回顾性分析,患者均经小剂量地塞米松抑制试验及术后病理证实(除医源性类库欣综合征外).分析了各类患者的血ACTH、F、24hUFC水平及大剂量地塞米松抑制试验的抑制结果.结果:血ACTH水平异位ACTH综合征明显高于库欣(Cushing)病,两者时有交叉,且均明显高于正常值;肾上腺性皮质醇增多症(Cushing综合征)明显低于正常值;医源性类库欣综合征在正常范围上下波动.血F水平及24 h UFC水平所有患者均明显高于正常范围,其中异位ACTH综合征患者高;Cushing病及Cushing综合征患者其次;医源性类库欣综合征患者低.大剂量地塞米松抑制试验结果为:不能抑制异位ACTH综合征患者的血ACTH、F及24 h UFC水平;对Cushing病患者的血ACTH、F及24 h UFC水平的抑制率高;不能抑制Cushing综合征患者的血ACTH、F水平,仅对少部分患者的24 h UFC有抑制作用;可抑制少部分医源性类库欣综合征患者的血ACTH水平,但对其血F及24 h UFC水平均无抑制作用.结论:认真分析血ACTH、F、24 h UFC水平及大剂量地塞米松抑制试验结果对明确皮质醇增多症的病因诊断极为重要.
关键词： 肾上腺功能亢进
