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地高辛联合福辛普利治疗老年高血压心力衰竭的疗效观察
目的 探讨地高辛片联合福辛普利片治疗老年高血压心力衰竭的临床疗效.方法 选取2016年9月-2017年10月武汉市第五医院心内科收治的老年高血压心力衰竭患者82例,依据治疗方法的不同分为对照组和治疗组,每组各41例.对照组口服福辛普利钠片,初始剂量为10 mg/次,依据患者耐受性、血压、心率等情况逐渐增加剂量至40 mg/次,1次/d.治疗组在对照组治疗的基础上口服地高辛片,0.125～0.25 mg/次,1次/d.两组患者均连续治疗30d.观察两组的临床疗效,比较两组的心功能指标.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为78.05％、92.68％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)显著降低,左心室射血分数(LVEF)显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.05);且治疗组心功能指标明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 地高辛片联合福辛普利片治疗老年高血压心力衰竭具有较好的临床疗效,可改善患者心功能指标,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值.
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螺内酯对老年高血压心力衰竭患者某些神经体液因子的影响
目的 探讨螺内酯对老年高血压心力衰竭患者某些神经体液因子的影响.方法 收集我院2017年7月——2018年4月治疗的60例老年高血压心力衰竭患者,随机分成观察组和对照组各30例,对照组给予依那普利10-20mg/d、氢氯噻嗪25mg/d,并间断给予予呋塞米、西地兰治疗,观察组在对照组的基础上加用螺内酯40mg/d,两组患者均治疗1个月,并于入院时和治疗1个月时抽取空腹静脉血检测去甲肾上腺素和肾上腺素、醛固酮、血管紧张素2、肾素活性.结果 两组患者治疗前去甲肾上腺素和肾上腺素和左心室射血分数比较无统计学意义(P>0.05),而治疗后,观察组去甲肾上腺素和肾上腺素明显低于对照组治疗后,左心室射血分数明显高于对照组治疗后,两组比较有统计学意义(P<0.05),两组患者治疗前醛固酮、血管紧张素2、肾素活性比较无统计学意义(P>0.05),而治疗后观察组醛固酮、血管紧张素2、肾素活性明显降低,明显低于对照组治疗后,两组比较有统计学意义(P<0.05).结论 螺内酯科明显降低老年高血压心力衰竭患者去甲肾上腺素和肾上腺素、醛固酮、血管紧张素2、肾素活性等神经体液因子,提高治疗效果.
