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清心滚痰丸联合齐拉西酮治疗精神分裂症的临床研究
目的 探讨清心滚痰丸联合盐酸齐拉西酮片治疗精神分裂症的临床疗效.方法 选取2017年2月—2018年2月在青岛市精神卫生中心进行治疗的90例精神分裂症患者作为研究对象,根据用药差别将患者分为对照组(45例)和治疗组(45例).对照组口服盐酸齐拉西酮片,初始剂量20 mg/次,2次/d,视病情可增至80 mg/次,2次/d,待病情稳定后20 mg/次,2次/d维持治疗.治疗组在对照组治疗的基础上口服清心滚痰丸,6 g/次,1次/d.两组均治疗8周.观察两组的临床疗效,比较两组患者治疗前后的相关评分、神经营养因子和脂肪因子水平.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为80.00％、95.56％,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组阴性与阳性症状量表(PANSS)评分明显降低,简易智力状态检查量表(MMSE)评分、生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评分、个人和社会功能量表(PSP)评分均明显升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组相关评分显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、碱性髓鞘蛋白(MBP)水平均明显降低,神经营养素-3(NT-3)、脑源性神经营养因子(BDNF)、胶质细胞系来源神经营养因子(GDNF)水平均明显升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组神经营养因子水平显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组血清瘦素(LEP)、激素结合蛋白(SHBG)和视黄醇结合蛋白4(RBP4)水平均明显降低,脂联素(APN)水平明显均升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组脂肪因子水平显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 清心滚痰丸联合盐酸齐拉西酮片治疗精神分裂症可有效改善患者阳性和阴性症状,改善患者神经功能,降低机体脂肪细胞因子水平,减少不良反应发生,具有一定的临床应用价值.
