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振源胶囊联合沙格列汀治疗2型糖尿病的临床研究
目的 探讨振源胶囊联合沙格列汀治疗2型糖尿病的临床效果.方法 选取2017年2月—2018年2月在皖南医学院弋矶山医院就诊的2型糖尿病患者155例,随机分成对照组(77例)和治疗组(78例).对照组患者口服沙格列汀片,1片/次,1次/d;治疗组患者在对照组基础上口服振源胶囊,2粒/次,3次/d.两组患者均连续治疗6周.观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者血清指标水平、稳态模型评价(HOMA)和不良反应情况.结果 治疗后,对照组临床有效率为85.71％,显著低于治疗组的96.15％,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者空腹血糖和糖化血红蛋白(HbA1c)水平均显著降低(P<0.05),空腹C肽水平显著升高(P<0.05),且治疗组这些指标水平明显优于对照组(P<0.05).治疗后,两组患者HOMA-IS和HOMA-β 水平显著升高(P<0.05),HOMA-IR水平显著降低(P<0.05),且治疗组患者HOMA指标水平明显优于对照组(P<0.05).治疗期间,治疗组患者药物不良反应发生率为3.85％,显著低于对照组的14.29％,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 振源胶囊联合沙格列汀治疗2型糖尿病降糖效果显著,不良反应低,具有一定的临床推广应用价值.
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总胆固醇、甘油三酯和胰岛素敏感指数对非酒精性脂肪肝诊断价值的比较
目的 探讨总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和胰岛素敏感指数(HOMA-IR)等3个指标对非酒精性脂肪肝(NAFLD)诊断价值.方法 分析122例本院门诊及住院的患者总胆固醇、甘油三酯、空腹血糖、空腹胰岛素等指标,计算胰岛素敏感指数稳态模型评价(HOMA-IR),应用受试者工作特征曲线(ROC曲线),以大约登指数确定切点,并将各分界点值作为诊断标准时所对应的灵敏度、特异度、准确率、约登指数、阳性似然比及阴性似然比.结果 总胆固醇的切值为4.89,灵敏度为61.40％,特异度为73.10％;甘油三酯的切值为1.45,灵敏度为68.20％,特异度为67.90％;稳态模型评价HOMA-IR的切值为3.36,灵敏度为38.60％,特异度为83.30％.结论 联合检测总胆固醇和甘油三酯可提高非酒精性脂肪肝的诊断效能.
