首页 > 文献资料
-
子宫内膜癌的调强放疗及对正常组织积分剂量的影响
5Gy-L(P=0.00)、4.7Gy-L(P=0.00)和4.1Gy-L(P=0.00).正常组织平均积分剂量也下降了19.2Gy-L(P=0.00),但正常组织V5、V10分别增加了9.0%(P=0.00)和4.0%(P=0.00).结论:与适形放疗相比,子宫内膜癌的术后全盆腔调强放疗剂量分布更加适形,降低了小肠和结肠、直肠、膀胱、盆腔骨积分剂量.调强放疗增加了正常组织接受低剂量照射的体积,但没有增加正常组织的积分剂量.
-
42例局部晚期宫颈癌放疗疗效评价
目的：探讨全盆腔放疗同步三维适形放疗（3D-CRT）在宫颈癌治疗后盆腔淋巴结转移的疗效评价和可行性。方法回顾性分析42例宫颈癌术后化疗失败后盆腔淋巴结转移瘤患者接受全盆腔放疗同步3D-CRT的临床资料。结果近期疗效完全缓解（CR）32例（76.2%），部分缓解（PR）6例（14.3%），疾病稳定（SD）4例（9.5%），疾病进展（PD）0例（0%）。42例患者均获得随访，随访时间20~42个月，中位生存期30个月（95%CI：22.27~37.73）。1、2、3年的肿瘤局部控制率分别为76.2%（32/42）、64.3%（27/42）、52.4%（22/42）。治疗过程中未发现放射治疗相关致死性病例。放射治疗的反应主要表现在消化系统，多为Ⅰ~Ⅱ级。结论对宫颈癌术后化疗失败后盆腔淋巴结转移瘤患者采用全盆腔放疗同步3 D-C RT治疗，能控制转移病变的生长，提高局部控制率，延长生存期。宫颈癌放疗后新发病灶也可继续采用3D-CRT来补救。
-
子宫内膜癌螺旋断层放疗与静态调强放疗的剂量学比较
背景与目的:螺旋断层放疗(helical tomotherapy,HT)在很多肿瘤治疗中体现了剂量学优势,但目前尚没有子宫内膜癌术后全盆腔HT的报道.本研究通过比较子宫内膜癌术后全盆腔HT与固定机架角静态调强放疗(step-and-shoot intensity-modulated radiation therapy,SaS-IMRT)剂量学的差异,探讨子宫内膜癌术后全盆腔HT是否具有剂量学优势.方法:选择10例接受子宫内膜癌术后全盆腔放疗患者,对每例患者分别设计全盆腔SaS-IMRT和HT计划.比较两组计划的靶区、危及器官和正常组织剂量分布.结果:SaS-IMRT和HT计划的平均PTV_(100)是95.6%和95.8%(P=0.72).两组计划平均适形指数都是0.87,平均均匀性指数是1.10和1.07(P=0.00).与SaS-IMRT计划相比,HT计划直肠和膀胱平均剂量分别下降了1.3 Gy和3.0 Gy,小肠加结肠、盆腔骨接受中低剂量照射的体积增加,盆腔骨平均剂量增加1.1 Gy.HT计划正常组织V_5、V_(10)、V_(20)分别增加13.0%、18.0%和5.0%(P=0.00),平均剂量增加2.5 Gy(P=0.00).结论:与SaS-IMRT比较,HT靶区剂量更均匀,能够更好地保护膀胱和直肠.小肠和结肠、盆腔骨及正常组织接受中低剂量照射的体积增加,其临床意义尚需进一步研究.
关键词： 子宫内膜癌/放射治疗 调强放疗 螺旋断层放疗 全盆腔放疗 剂量学
