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2型糖尿病患者血清Apelin水平与微量白蛋白尿的关系
目的 探讨Apelin在糖尿病肾病发病机制中的作用.方法 选择2015年7月至2016年6月在我院门诊2型糖尿病患者114例,根据24 h尿微量白蛋白是否>30 mg,分为正常蛋白尿组(NA组,56例)和微量白蛋白尿组(MA组,58例).选择健康志愿者60名为正常对照组(NC组),测定血清Apelin浓度及各项生化指标.结果 ⑴NA组和MA组患者的WC、BMI、TC、TG、LDL-C、FBG、FINS、HOMA-IR和Apelin分别为(87.99±10.27) cm、(24.75±3.35) kg/m2、(5.27±1.28) mmol/L、(1.84±1.25) mmol/L、(3.36±0.91) mmol/L、(7.58±0.87) mmol/L、(13.29±3.57)U/L、4.50±1.41、(364.22±85.03)ng/L和(90.10±8.97) cm、(25.47±2.82) kg/m2、(5.19±1.11) mmol/L、(2.23±1.43) mmol/L、(3.68±0.83) mmol/L、(7.89±1.11) mmol/L、(15.50±5.00) U/L、5.55±2.27、(397.42±91.29)ng/L显著高于NC组(83.20±5.36) cm、 (22.59±2.67) kg/m2、(4.68±1.10) mmol/L、(1.37±0.58) mmol/L、(2.56±0.94) mmol/L、(5.11±0.82) mmol/L、(7.17±2.80)U/L、1.65±0.77、(309.34±68.28)ng/L (P 均<0.05);MA组的FINS、HOMA-IR、Apelin显著高于NA组(P均<0.05).⑵控制年龄、性别、BMI因素后的偏相关分析显示血清Apelin与LDL-C、FPG、FINS和HOMA-IR呈明显正相关(r值分别为0.183、0.314、0.374、0.378,P均<0.05).⑶多因素回归分析结果显示,HOMA-IR和BMI是Apelin的独立相关因素(r2值分别为0.288和0.389,P均<0.05).结论 糖尿病微量白蛋白尿组血清Apelin浓度高于糖尿病正常蛋白尿组,Apelin浓度与HOMA-IR呈明显正相关,推测Apelin 可能在糖尿病肾病的发生、发展中发挥作用.
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重症急性胰腺炎大鼠血清Apelin、C反应蛋白及肿瘤坏死因子-α水平变化及临床意义
目的 探讨重症急性胰腺炎(SAP)大鼠血清Apelin、C反应蛋白(CRP)及肿瘤坏死因子(TNF)-α水平的变化及临床意义.方法 将36只SD雄性大鼠按照随机数字表法分为SAP组、假性手术组、对照组,每组12只,SAP组按照大鼠体重1 ml/kg剂量胆总管注入50 g/L牛磺胆酸钠制备SAP模型,假性手术组行SAP组相同手术但不注射药物,对照组正常饲养.采用酶联免疫吸附实验(EHSA)法测定Apelin、CRP及TNF-α水平,光镜观察SAP胰腺组织变化并进行组织病理评分.结果 SAP组胰腺组织严重水肿,组织细胞坏死、具有片状出血斑并且胰腺出现局部皂化斑,假性手术组正常或者轻微水肿,无明显异常,对照组组织正常,建模成功.SAP组血清CRP和TNF-α水平均高于假性手术组和对照组,Apelin明显低于假性手术组和对照组(P＜0.05).SAP组胰腺组织病理学评分高于假性手术组和对照组(P＜0.05).SAP组血清Apelin水平与胰腺组织病理学评分呈负相关(r=-0.876,P＜0.05),CRP和TNF-α水平与胰腺组织病理学评分呈正相关(r=0.698、0.724,P＜0.05).结论 血清Apelin、CRP及TNF-α水平变化与SAP发生、发展密切相关,可以作为疾病严重程度判断和治疗效果评价的重要指标.
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原发性高血压患者血清Apelin水平与左心室肥厚的关系分析
将原发性高血压患者按不同程度的左心室重量指数分成左心室正常、轻度肥厚、重度肥厚三个组，将三个组的血清Apelin水平进行比较并与对照组对比。结果血清Apelin水平原发性高血压患者轻度肥厚组低于左室正常组、左室正常组显著低于对照组，对照组显著低于重度肥厚组，差异均有统计学意义（P<0.05）；从直线相关分析结果来看，血清Apelin水平与轻度肥厚组LVMI呈负相关、与重度肥厚组LVMI呈正相关（P<0.05）。原发性高血压患者左心室肥厚与血清Apelin有关，Apelin在其发生发展过程中起着重要作用。
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血清Apelin水平与代谢综合征患者代谢指标的相关性研究
目的 探讨血清Apelin水平与代谢综合征患者代谢指标的相关性.方法 纳入289例研究对象,以其中肥胖且健康对象为观察A组(n=53),免疫反应性高血糖素患者为观察B组(n=49),2型糖尿病患者为观察C组(n=108),非肥胖且健康对象为对照组(n=79).检测对象血清Apelin、空腹胰岛素、血糖、血压、体重、身高,计算胰岛素抵抗指数和体重指数,分析血清Apelin与代谢指标的相关性.结果 血清Apelin、空腹胰岛素、空腹血糖、餐后2h血糖、胰岛素抵抗指数、舒张压、收缩压均呈观察C组＞观察B组＞观察A组＞对照组趋势,且各组间差异均有统计学意义(P＜0.05),同时观察A组、观察B组、观察C组体重指数均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).血清Apelin与空腹血糖(r=0.384)、餐后2h血糖(r=0.425)、空腹胰岛素(r=0.491)、胰岛素抵抗指数(r=0.527)、舒张压(r=0.486)、收缩压(r=0.372)均存在明显的正相关性(P＜0.05).结论 代谢综合征患者血清Apelin会异常升高,空腹血糖、餐后2h血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、舒张压、收缩压均与血清Apelin存在独立正相关关系.
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糖调节受损痰湿证患者Apelin水平及相关因素分析
目的:探讨糖调节受损(IGR)痰湿证与血清apelin的相关性.方法:对诊断为糖调节受损者选择辨为痰湿证40例,非痰湿证40例及正常健康者40例分别进行身高、体重、腰围、臀围等临床一般资料的收集整理,并检测血糖、空腹胰岛素、血清apelin、血脂等指标.结果:与正常组相比,糖调节受损痰湿证组、非痰湿证组血清apelin均升高,差异具有统计学意义(P＜0.05).IGR痰湿证组血清apelin水平高于非痰湿证组,差异具有统计学意义(P＜0.05).痰湿证组的痰湿证积分与体重指数(BMI)、腰围(Waist)、腰臀比(WHR)、apelin呈正相关(r=0.520,r=0.421,r=0.376,r=0.460,P＜0.05),痰湿证积分与胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、TG、TC无明显相关.结论:糖调节受损痰湿证患者血清apelin明显高于非痰湿证及正常者;临床辨证中,apelin、BMI、Waist、WHR可以作为糖调节受损痰湿证的初步筛查.
