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气道压力限制文献资料
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气道压力限制和容许性高碳酸血症策略机械通气治疗急性呼吸窘迫综合征疗效观察
目的:探讨急性呼吸窘迫综合征(ARDS)运用气道压力限制和容许性高碳酸血症机械通气的效果.方法:将292例ARDS患者随机分为3组,A组96例,未用机械通气;B组102例,用传统策略机械通气[潮气量(12.15±1.86)ml/kg,呼气末正压(1.40±0.45)kPa(1 kPa=10.20 cmH2O),平台压(3.40±0.43)kPa,动脉血二氧化碳分压(5.48±1.10)kPa(1 kPa=7.5 mmHg),pH值7.36±0.04];C组94例,运用气道压力限制和容许性高碳酸血症策略机械通气[潮气量(7.58±0.42)ml/kg,呼气末正压(0.78±0.23)kPa,平台压(2.80±0.41)kPa,动脉血二氧化碳分压(10.15±1.38)kPa,pH值7.21±0.03].对A、B、C 3组患者疗效进行比较.结果:A组与B、C组相比,未实施机械通气患者的病死率显著升高(P均<0.01);B组与C组相比,B组患者病死率又高于C组(P<0.05).结论:机械通气可以显著减少呼吸衰竭致ARDS的病死率;气道压力限制和容许性高碳酸血症策略机械通气可进一步降低ARDS病死率.
