首页 > 文献资料
-
非体外循环冠状动脉旁路移植术的麻醉方法及围术期处理
目的 探讨非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCABG)的麻醉方法、围术期处理以及对患者各项检测指标变化的影响.方法 113例OPCABG患者采用咪唑安定0.05 mg/kg、氯胺酮0.5 mg/kg、万可松0.13～0.15 mg/kg、芬太尼5～10 μg/kg诱导麻醉,按需给予万可松、芬太尼,吸人异氟醚,泵人丙泊酚维持.于心包吊线,悬吊心脏,安放前降支、后降支、左旋支心表固定器,上主动脉侧壁钳操作前及操作中,观察并记录血流动力学指标、心电图ST段的变化以及利多卡因对心包吊线时心律的影响.结果 在各项操作中,平均动脉压(MAP)、心率(HR)虽较操作前有所下降,但均在临床可接受范围内,并能很快恢复;心肌耗氧指标心率收缩压乘积(RPP)结果显示,减少心肌耗氧效果较好;心电图ST段在各操作前与操作中比较差异无统计学意义(P均＞0.05).心包吊线前给予1 mg/kg的利多卡因可以明显降低心包吊线时室性期前收缩的发生程度.结论 本组麻醉方法对OPCABG患者是安全的,围术期处理对术中维持循环平稳,保持氧供及氧耗平衡是有效和令人满意的.
-
胎儿心电图ST段分析及其应用
胎儿心电图(fetal electrocrdiogram,FECG)是围生期胎儿监护的一种有效手段,随着其临床应用,所存在的不足也日渐显露.为减少其不足带[作者单位]重庆医科大学附属第一医院妇产科,重庆 400016电子信箱:qihongbo@sina.com来的弊端,用计算机进行FECG的ST段分析即STAN(ST analysis,STAN)应运而生.STAN的应用需要按照其进行的前提条件,确保信号质量,同时结合胎心率(fetal heart rate,FHR)监护的结果.在应用的过程中,根据STAN的显示以及连续性作出相应处理,及时提示胎儿宫内缺氧,以降低围生儿发病率及死亡率.
-
应用监护机ST段功能观察急性心肌梗死静脉溶栓疗效分析
目的:观察监护机ST段分析功能在急性心肌梗死静脉溶栓中的应用,以代替频频的心电图检查.方法:尿激酶静脉溶栓43例,将监护导联(或电极)和ST段分析功能置于ST段抬高显著的导联,在监护心律失常的同时重点观察溶栓开始后3小时内ST段变化.结果:连续观察到输注溶栓剂后2小时内ST段下降≥50%25例,多在输入溶栓剂后1～1.5小时内.结论:应用监护机ST段分析功能观察急性心肌梗死静脉溶栓的疗效,方便、可靠.
-
一种适用于Holter系统的ST段分析方案
提出一种ST段分析方案用于辅助医生的快速读图和诊断.采用中值滤波方法拟合和提取基线,进而消除基线漂移.利用顺序统计滤波器去除高频噪声,采用小波分析方法进行QRS主波的定位和检测,交互式方法定位ST段起点和终点,估计所截取的ST段与基线值之间的平均偏差,做出ST段偏移量的整体趋势图.回放系统可以使医生根据ST段整体趋势图,任意选取想要看的原始ECG信号,达到辅助医生快速读图和诊断的目的.
