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有创机械通气的危重症患者支气管肺泡灌洗临床观察
目的 观察经纤维支气管镜支气管肺泡灌洗和经吸痰管注水后吸出方式灌洗的临床效果.方法 93例行机械通气的危重症患者,其中男性59例,女性34例,年龄18～92岁:随机分为两组.进行经纤维支气管镜支气管肺泡灌洗(A组)和经吸痰管注水后吸出方式灌洗(B组).观察并比较两组对象灌洗前后的气道峰压(PIP)、内源性PEEP(PEEPi)、动脉氧分压(PaO2)、动脉二氧化碳分压(PaCO2)及有创机械通气时间、重症监护病房(ICU)入住时间和病死率.结果 两组的PIP和PEEPi较灌洗前均有明显下降;两组组间△PIP、△PEEPi比较,A组大于B组;两组的PaCO2较灌洗前有明显下降,两组的PaO2均较灌洗前有明显升高;A组分别在PaCO2降低和PaO2升高的程度上优于B组;A组有创机械通气时间和ICU入住时间均较B组明显缩短;以上比较差异均有统计学意义.但两组病死率差异无统计学意义.结论 对有创机械通气的危重症患者进行经纤维支气管镜支气管肺泡灌洗或经吸痰管注水后吸出方式灌洗.均可以改善呼吸力学参数和血气参数.经纤维支气管镜支气管肺泡灌洗效果优于经吸痰管注水后吸出方式灌洗,值得广泛开展.
关键词： 危重症患者 有创机械通气 经纤维支气管镜支气管肺泡灌洗 -
纤维支气管镜灌洗治疗支气管扩张合并感染的临床分析
目的 探讨对支气管扩张合并感染患者应用纤维支气管镜支气管肺泡灌洗治疗的临床效果.方法 随机选取支气管扩张合并感染患者100例,并将其分为对照组与观察组,每组各50例.对照组患者接受常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上应用纤维支气管镜支气管肺泡灌洗,对比两组患者临床疗效及不良反应.结果 观察组患者临床治疗总有效率为94.0％,相对于对照组患者临床治疗总有效率78.0％有显著优越性,对比存在统计学意义(P＜0.05);两组患者均未出现严重不良反应.结论 对支气管扩张合并感染患者应用经纤维支气管镜肺泡灌洗治疗方案具有安全高效的优点,取得令人满意的治疗效果,且不会出现严重不良反应,值得临床推广.
关键词： 支气管扩张合并感染 经纤维支气管镜支气管肺泡灌洗 效果
