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3D打印钢板在儿童骨折内固定手术中的应用研究
目的 探讨3D打印钢板在儿童股骨远端骨折中的应用价值.方法 选择股骨远端骨折患儿46例,其中男性26例,女性20例,年龄4～ 14岁,平均年龄8.82岁.采用随机数字表法将全部患儿分为2组,即对照组和研究组.对照组23例,其中男性12例,女性11例;年龄4～13岁,平均年龄8.74岁.研究组23例,其中男性14例,女性9例;年龄4 ～14岁,平均年龄8.98岁.研究组给予切开复位3D打印钢板内固定治疗,利用计算机辅助设计模拟复位内固定,并设计内固定钢板,采用3D打印快速成型技术以钛合金为原材料打印钢板植入人体.对照组给予常规切开复位重建钢板塑形后内固定治疗.观察2组患儿手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间、并发症发生率和手术效果.结果 研究组手术时间[(71.24±18.27) min]、术中出血量[(81.05±27.32) mL]、住院时间[(15.17±3.26)d]、骨折愈合时间[(63.24±10.66)d]均显著低于对照组[(93.54±23.65) min、(114.62±38.65) mL、(18.24±5.38) d、(84.37±12.08)d],差异均有统计学意义(P＜0.05).研究组材料轴向压缩、扭转、轴向压缩破坏与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).研究组随访期间并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(4.35％vs 26.09％;x2=4.212,P＜ 0.05).研究组手术优良率显著高于对照组,差异有统计学意义(100.00％vs 78.26％;x2=2.176,P＜0.05).结论 3D打印钢板在儿童股骨远端骨折的治疗中有着明显优势,有助于优化手术方案,缩短手术时间和骨折愈合时间,提高手术成功率,降低手术并发症.在儿童骨折切开复位内固定手术中具有广阔的应用前景.
