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结直肠癌术后管路护理规范的循证实践效果
目的 探讨循证护理在结直肠癌术后管路护理规范中的实践效果.方法 选取2013年2月-2015年2月间天津市第四中心医院肛肠外科收治的50例结直肠癌术后留置管路的患者为研究对象,按随机数字法将患者平均分为对照组和研究组,各25例患者.对照组患者采取常规护理方法,研究组患者采取循证护理模式,比较两组患者管路医源性感染发生率、脱管率、患者平均住院天数以及患者对管路维护知识的知晓率和护理满意度情况.结果 研究组患者发生导管医源性感染1例,占4.0％;对照组发生6例,占24.0％,差异无统计学意义(P＞0.05).研究组患者发生脱管2例,占8.0％;对照组发生8例,占32.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组患者的平均住院天数也较对照组少,患者的管路维护知晓率和护理满意度明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 运用循证护理模式规范结直肠癌术后管路护理,有效减少了结直肠癌术后患者的导管医源性感染及脱管现象,减少了平均住院天数,综合性提高了患者对护理的满意度,促进了医疗安全.
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呼吸机相关肺炎护理探讨
目的:探讨呼吸机相关肺炎的相关因素及护理方法.方法:选择我科36例呼吸机相关肺炎患者,分析其危险因素及护理对策.结果:无菌操作不严格、胃-肺感染途径以及患者自身抵抗力低是发生呼吸机相关肺炎危险因素.结论:重视胃肺逆行感染预防、加强气道管理、缩短机械通气时间等,可减少呼吸机相关肺炎的发生率.
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持续质量改进在管路专项护理质量管理中的应用及效果评价
目的:探讨持续质量改进在管路专项护理质量管理中的应用.方法:选择我院2011年上半年外科护理单元带管3至5根的患者424例为改进前组,下半年同样情况的患者470例为改进后组,比较两组的护理合格率.结果:改进后组护理合格率显著高于改进前组,差异有显著性(P＜0.05).结论:持续质量改进能有效的提高护理合格率,达到持续质量改进的目的.
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中毒患者血液灌流深静脉置管的管路护理
目的 探讨并总结规范化、系统化的深静脉置管管路护理在中毒患者血液灌流中的临床应用效果.方法 选取本院急诊科收治的行血液灌流治疗的中毒患者100例作为研究对象,按照深静脉置管护理改进前和改进后分为对照组与实验组,各50例.入院后均建立血管通路,行血液灌流治疗,对照组行常规血流灌注护理,观察组实施规范化、系统化深静脉置管管路护理.比较2组导管感染、导管血栓、其他原因及非计划拔管发生率;导管脱落、导管堵塞、局部感染及血肿等置管并发症.结果 实验组导管感染、导管血栓、其他原因及非计划拔管发生率均低于对照组(P＜0.05);实验组置管并发症发生率为20.0％,显著低于对照组发生率54.0％(P＜0.05).结论 实施规范化、系统化深静脉置管护理,可保障中毒患者血液灌流效果,提高置管维护力度,降低相关置管并发症的发生风险.
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品管圈在手术患者管路安全管理中的应用
目的 探讨品管圈在手术患者管路护理中的应用效果.方法 2013年6月～2014年9月以肝胆外科护理组为基础成立品管圈,以“提高手术患者管路护理合格率”为主题,对本科室的管路护理问题进行详细的调查与分析,并提出相应对策,比较活动前后管路护理合格率.结果 管路护理合格率由措施实施前的83.9％提高到措施实施后的92.86％,经过2次检讨与改进后,第2年同期提高到98.2％.结论 在管路护理中运用品管圈的方法,高效率、高质量的解决了临床实际问题;管理者合理、正确的进行护理质量管理,是提高护理质量的关键.
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快速康复理念在外科护理中的应用现状及进展
丹麦哥本哈根大学Henrik Kehlet教授于1997年提出“术后加速康复”(Enhanced recovery after surgery,ERAS)概念,其本人被誉为“快速康复外科”之父[1-2].ERAS也称为“快速康复外科”(Fast-track surgery,FTS),是指将围手术期中麻醉、护理和外科医学等学科的新研究证据相结合的一种集成创新理念;是采取优化的临床路径,强调减少创伤应激、促进器官功能早期康复、减少并发症和缩短患者住院时间的临床实践过程.ERAS理念的核心是减少创伤及应激.
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目视管理在病区管路护理中的应用
目的总结目视管理在病区管路护理管理中的应用效果。方法运用颜色、标识、告示板、流程图等目视管理方法对病区的管路护理进行规范化管理。结果实施目视管理后，病区因管路护理造成的不良事件发生率较前明显降低，差异有统计学意义(<0.05)。结论目视管理运用于病区管路护理，可方便护士随时观察管路情况，增强护士对管路护理的安全意识，降低病区管路护理不良事件的发生，从而保障患者的安全，实现病区管路护理的规范化管理。
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循证护理在结直肠癌术后管路护理规范中的应用效果探讨
目的:探究循证护理在结直肠癌术后管路护理规范中的应用效果.方法:以基础护理组(n=31例)和循证护理组(n=33例)的形式将我院收治的64例结直肠癌术后患者进行分组,进而对两组患者护理后护理满意度和知识掌握情况进行比较.结果:循证护理组经过护理后的护理满意度93.94％和知识掌握率96.97％均明显高于基础护理组经过护理后的护理满意度77.42％和知识掌握率80.65％(P<0.05).结论:将循证护理干预措施运用到结直肠癌患者术后管路护理工作之中,不仅提升患者对护理人员的满意度,同时也在一定程度上降低了病患出现管路脱管的几率,有利于促进患者的身体健康.
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皮肌炎合并食管纵膈瘘1例的护理
总结1例皮肌炎合并食管纵膈瘘病人的治疗与护理。皮肌炎合并食管纵膈瘘病人治疗及护理均较复杂，处理不当危及生命。要做好病情观察，胸腔置管、纵膈引流管及鼻肠管的护理等方面。本文旨在总结成功经验，加快患者康复，提高患者生活质量。
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JCI指标监测方法提高管路护理质量的体会
目的：通过实施指标监测计划，规范管路护理的质量评价标准，从而提高管路护理质量，减少或避免脱管事件发生。方法：成立管路小组，制定监测计划，每天对住院带管患者进行现场督查，每月收集数据并分析原因，并持续改进。结果：自2013年开展该项指标监测，我科管路安全护理措施正确率从81.20%提高到98.67%。结论：运用指标监测的质量管理工具，便于数据收集与分析以及进行效果对比与评价。对规范护理行为，提高护理质量，保障患者管路安全有较好的作用。
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延续性管路护理在输尿管镜钬激光碎石病人中的应用
目的:研究延续性管路护理在输尿管镜钬激光碎石病人中的应用效果.方法:选取同期我科收治的206例输尿管结石病人为研究对象,按入院时间顺序分为对照组和观察组,对照组采取常规出院指导,观察组在常规出院指导基础上实施延续性管路护理,观察比较两组病人带支架管出院后并发症的发生率及护理服务满意度.结果:观察组病人出院后发生肉眼血尿、膀胱刺激症及腰腹部疼痛并发症的发生率明显低于对照组(P<0.05),输尿管支架管移位的发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);观察组护理服务满意度98.04％,明显高于对照组78.57％.结论:对输尿管镜钬激光碎石病人实施延续性管路护理,能有效降低带输尿管支架管出院病人并发症的发生率,有效改善护患关系,明显提高病人对护理服务的满意度.
