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孟鲁司特治疗中重度儿童哮喘的Meta分析
目的 评价孟鲁司特(MON)联合氟替卡松/美沙特罗(SFC)或布地奈德福莫特罗(FOR/BUD)与单独用药相比,对中、重度儿童哮喘临床疗效的优劣.方法 用计算机检索万方、维普等全文数据库,搜集观察组为SFC+MON或FOR/BUD+MON,对照组为单独使用SFC或FOR/BUD,治疗中、重度儿童哮喘的随机对照试验,按Cochrane推荐的系统评价方法进行Meta分析.结果 纳入文献13篇,质量评价9篇为A级,4篇为B级.Meta分析结果显示,联合疗法能有效提高临床有效率[0R=4.59,95％ CI (2.55,8.26),P＜0.01]、PEF％ [WMD=3.97,95％ CI (0.09,7.85),P＜0.05]、PEF [WMD=0.62,95％ CI(0.08,1.16),P＜0.05]和FEV1[WMD=0.38,95％ CI(0.15,0.60),P＜0.05],同时降低哮喘症状评分且未增加不良反应.结论 对于中、重度儿童哮喘,MON联合SFC或FOR/BUD疗法比单独使用SFC或FOR/BUD可获得更高的临床疗效.
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不同起始治疗方案对老年哮喘患者的疗效评估
目的 对不同起始方案治疗老年哮喘的疗效进行评估.方法 选取初次治疗的老年哮喘患者100例,随机分为对照组和观察组各50例,对照组采用药物选择丙酸氟替卡松气雾剂(ICS)治疗,观察组采用ICS/LABA治疗,观察两组的哮喘控制水平、症状消失所需时间及肺功能改善情况.结果 观察组的控制率为74％,明显高于对照组(42％,P＜0.05);观察组症状改善所需时间明显小于对照组(P＜0.05);观察组肺功能改善优于对照组(P＜0.05).结论 对初次治疗的老年哮喘患者采用ICS/LABA治疗可提高控制率,缩短症状改善时间,有效地改善肺功能.
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酮替芬联合ICS/LABA治疗过敏性鼻炎-哮喘综合征的效果分析
目的:探讨过敏性鼻炎-哮喘综合征采用酮替芬联合ICS/LABA(布地奈德/福莫特罗)治疗的临床效果.方法:选择笔者所在医院2014年6月-2015年6月诊治的过敏性鼻炎合并支气管哮喘患者80例,将其随机分为研究组(酮替芬+布地奈德/福莫特罗)与对照组(酮替芬+布地奈德).对比两组治疗效果.结果:治疗前,两组鼻炎症状评分、ACT评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组鼻炎症状评分、ACT评分比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组PEF、FEV1比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组PEF、FEV1比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:在过敏性鼻炎-哮喘综合征患者的临床治疗过程中,采用酮替芬与ICS/LABA联合治疗的效果显著,值得临床推广应用.
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1例哮喘患者予布地奈德福莫特罗联合孟鲁司特钠治疗肺功能检查结果变化观察
目的：观察支气管哮喘急性发作期及给予布地奈德福莫特罗联合孟鲁司特钠治疗后缓解期肺功能的变化特点，并掌握其意义。方法对1例哮喘患者分别于急性发作期、缓解期进行肺通气功能、肺容量、脉冲震荡法检测，比较参数，包括FVC、FEV1、FEV1/FVC、PEF、FEF25、FEF50、FEF75、RV 、RV/TLC、Z5、等的变化。结果FVC、FEV1/FVC、FEV1、PEF、FEF25、FEF50、FEF75在急性发作期显著低于缓解期，RV/TLC、Z5在急性发作期显著高于缓解期。结论此支气管哮喘患者小气道功能降低，气道阻力的增加。
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小剂量阿奇霉素联合沙美特罗替卡松气雾剂对慢性中度持续期哮喘患儿的疗效及依从性分析
目的 探究吸入小剂量阿奇霉素联合沙美特罗替卡松气雾剂对慢性中度持续期哮喘患儿的疗效及对其治疗依从性的影响.方法 选择2015年1月-2016年1月于郑州大学附属儿童医院进行治疗的98例慢性中度持续期哮喘患儿,按照随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组各49例患者.对照组患儿给予沙美特罗替卡松气雾剂,1掀/次,2次/d;观察组患儿在对照组基础上增加阿奇霉素干混悬剂进行治疗,使用剂量为0.1 g/次,1次/d,连续服用3d后停用4d,而后继续.两组患儿治疗时间均为12周.对比两组患者治疗有效率,对比治疗前后两组患儿儿童哮喘控制测试(C-ACT)评分、哮喘用药依从性量表(MARS-A)评分、1秒用力呼气容积(FEV1)及大呼气峰流速(PEF),并对两组患儿治疗过程中不良反应发生率进行对比.结果 观察组患儿哮喘有效率为87.76％,对照组患儿有效率为65.31％,两组对比差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组患儿C-ACT及MARS-A得分均有所上升,对比治疗前差异具有统计学意义(P＜0.05);同时观察组患儿C-ACT及MARS-A得分均高于对照组,组间差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组患儿FEV1及PEF均有提升,对比治疗前差异具有统计学意义(P＜0.05);同时观察组患者上述指标均高于对照组,组间差异有统计学意义(P＜0.05).两组不良反应发生率对比差异不具有统计学意义.结论 小剂量阿奇霉素联合沙美特罗替卡松气雾剂能够显著缓解慢性中度持续期哮喘患儿临床症状,改善患儿肺功能,同时具有较低的不良反应发生率,值得进行临床推广.
