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动态稳定系统治疗腰椎退变性疾病的节段运动分析
目的：探讨动态稳定系统对腰椎运动功能影响的变化规律和趋势。方法对2011年10月至2012年11月浙江大学医学院附属第一医院骨科接受WavefleX动态稳定系统固定的9例腰椎退变性疾病患者进行了12个月5个时间点的腰椎运动范围（ ROM）随访测定，观察动态稳定系统固定节段、邻近节段和全腰段的ROM变化。同期随机选取的单一节段L5/SI融合和单一节段L4/5融合各5例（共计10例）进行对比分析。结果与术前ROM相比，腰椎非融合WavefleX动态固定的不同节段术后及多时点随访测定值明显减低（P＜0.05，P＜0.01）；而邻近节段的ROM有不同程度的增加（仅L3/4节段在12个月时点测定差异有统计学意义，P＜0.05），与接受单纯融合术的同时点对照组相比，术后6个月和12个月的ROM测定值在L3/4、L4/5和L5/S1降低（P＜0.05，P＜0.01）；全腰段的ROM连续时间点测定显示，单纯使用WavefleX非融合动态固定或是混杂有融合固定技术，与术前比较，全腰段ROM有明显减低（P＜0.01），但随着随访时间的延续，ROM有连续增加的趋势，与接受单纯融合术的同时点对照组相比，术后4个时间点的测量显示全腰段活动度增加（ P＜0.01）。结论 WavefleX动态稳定系统可以限制腰椎目标节段过度曲伸同时保留一定的运动功能，使邻近运动节段保持一定的腰椎生理前凸并减轻分散椎间盘载荷，起到力学的传承作用，进而减缓邻近节段退变的过早发生；全腰段的运动范围有连续增加的趋势。
关键词： 腰椎 脊柱融合术 椎间盘 WavefleX系统 -
后路经椎弓根动态稳定Waveflex系统治疗腰椎间盘突出症的早期临床观察
目的:评估后路经椎弓根动态稳定系统(Waveflex)固定治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:对21例单节段腰椎间盘突出症患者行髓核摘除Waveflex椎弓根动态稳定系统内固定术,术后使用视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)和日本矫形外科学会(Japanese orthopaedic association,JOA)评分评估临床疗效,同时行影像学观察椎间隙高度、手术节段的活动度,手术及相邻节段椎间隙的退变情况.结果:所有患者术后随访20~42个月,平均32.8个月.末次随访时临床疗效评价优良率为90.5%.术后患者VAS、JOA评分均明显改善,术前与术后各时间点的评分差异有统计学意义(P<0.05),术后各时间点间评分差异无统计学意义(P>0.05).对L4/5和L5/S1间隙分别统计比较,两者术后椎间隙腹侧及背侧高度均较术前显著增加(P<0.05).手术节段活动度与术前比较明显减少(P<0.05),术后各时间点间比较差异无统计学意义(P>0.05).患者手术及相邻节段无继发性椎间隙狭窄、椎体增生及终板硬化表现.结论:椎弓根动态稳定Waveflex系统能增加并维持手术节段椎间隙高度,保留一定的活动性,是手术治疗腰椎间盘突出症的可行方法.
关键词： WavefleX系统 腰椎间盘突出症 后路融合术 动态稳定 -
运用WavefleX动态稳定系统治疗腰椎退变性疾病的近期临床疗效分析
目的：探讨WavefleX动态稳定系统治疗腰椎退变性疾病的临床疗效。方法对9例具有临床腰腿痛症状的腰椎退变性疾病患者使用WavefleX动态稳定系统治疗观察、治疗记录。结果与术前测量值相比，ODI指数在术后（18.7±0.9）和末次随访（19.3±0.6）及 VAS评分在术后（2.6±0.3）和末次随访（1.1±0.4）皆有统计学意义的改善。该系统针对腰椎退变性疾病的治疗显示临床早期症状改善明显，这种疗效还需中远期的随访。
关键词： WavefleX系统 非融合技术 椎间盘退变
