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子宫内膜-肌层交界区超微结构的改变与子宫腺肌病发病的关系
目的 探讨子宫腺肌病(ADS)患者子宫内膜-肌层交界区(EMI)超微结构的改变及其与腺肌病发病的关系.方法 选择2010年5月至2013年9月在北京妇产医院妇科微创中心因ADS行全子宫切除术的子宫标本56例为腺肌病组(其中子宫内膜为增殖期26例,分泌期30例);同期因宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅲ切除的子宫标本46例为对照组(其中子宫内膜为增殖期24例,分泌期22例),子宫切除后取EMI肌层及外周肌层组织制作电镜标本,透射电子显微镜观察两组EMI肌层及外周肌层超微结构的改变.结果 (1) ADS组EMI肌细胞增生明显,胞质丰富,线粒体数量增加、体积增大、空泡化明显,粗面内质网明显扩张,但是肌丝、密体、密斑与对照组相比差异无统计学意义;(2)ADS组EMI平滑肌细胞超微结构无明显周期性变化,对照组中存在周期性变化.ADS组增殖期EMI平滑肌细胞的细胞核直径(2.34±0.17) μm,分泌期(2.63 ±0.39) μm,差异无统计学意义(P＞0.05),对照组增殖期细胞核直径(3.24±0.41) μm比分泌[(2.44±0.27) μm明显增长,差异有统计学意义(P＜0.05);(3)与外周肌层平滑肌细胞相比,EMI肌层细胞胞质较稀疏,核较小,肌丝、密体较少,密斑较短.结论 EMI超微结构的异常可能参与ADS的发生发展.
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雌激素受体-α在子宫腺肌病子宫内膜肌层交界区中的表达
目的 分析雌激素受体(ER)-α在子宫腺肌病(ADS)内膜肌层交界区(EMI)子宫肌层中的表达情况及相关性.方法 收集北京妇产医院2009年5月至11月行全子宫切除术的子宫标本共41例,分为ADS组20例和子宫肌瘤组(对照组)21例,结合组织解剖和免疫组化定位并获取EMI肌层,对其EMI平滑肌细胞进行分离及原代培养;分别应用RT-PCR和Western印迹方法 ,检测Erα在两组EMI肌层组织中的表达.结果 (1)EMI平滑肌细胞于培养后48～72 h即贴壁生长,细胞群呈长梭形、束状或栅栏状排列,细胞生存力良好;(2)Erα在ADS组EMI肌层中的表达无明显周期性变化,在对照组EMI肌层中的表达存在周期性变化,其中在子宫内膜的增生期高于分泌期(P<0.05);(3)Erα在增生期ADS组(0.180±0.023)与对照组(0.190±0.024)的表达差异无统计学意义,在分泌期ADS组(0.17±0.032)的表达高于对照组(0.12±0.015),但差异无统计学意义(P>0.05).结论 Erα在ADS子宫的EMI中失去周期性表达,与ADS的雌激素调节异常有关.
