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外分泌细胞在Mn-DPDP增强MRI胰腺强化中的作用
目的探讨胰腺外分泌细胞在Mn-DPDP增强MRI胰腺强化中的作用.方法目对6只家犬经十二指肠乳头插管制作人工胰瘘.按2 ml/kg经静脉以2-3 ml/min的速率滴注Mn-DPDP,于给药前、后收集胰液,采用原子吸收光谱法(AAS)测量胰液中锰含量.给药前及给药后约30分钟行SET1W及SPGRT1W上腹部横断位扫描.结果目给药后胰液中锰含量较给药前平均增加60.47±21.83 μg/dl,两者差异具有统计学意义(t=6.785,P<0.01);给药后胰腺S/N于T1W及SPGR图像上分别上升53%±49% 和62%±44%.结论实验结果表明胰腺腺细胞能摄取锰经胰液排泄.外分泌细胞在Mn-DPDP增强MRI胰腺强化中起重要作用.
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胰腺肿瘤Mn-DPDP增强MRI表现
目的描述胰腺肿瘤Mn-DPDP增强MRI表现. 资料与方法 27例胰腺肿瘤患者中胰腺癌22例,神经内分泌肿瘤2例,囊腺瘤1例,囊腺癌2例.行SE T1W、脂肪抑制FSE T2W及脂肪抑制SE T1W和SPGR T1W平扫后,行Gd-DTPA动态增强,次日按0.5ml/kg体重的剂量经肘静脉以2～3ml/min的流率缓慢滴注Mn-DPDP,于给药结束后30min以及24h行SE T1W及SPGR T1W扫描. 结果在Mn-DPDP增强后两种序列扫描图像上22例胰腺癌和2例神经内分泌肿瘤均无强化,囊腺癌和囊腺瘤实质部分有不确定轻度强化. 结论 Mn-DPDP增强后胰腺癌无强化,神经内分泌肿瘤及囊腺癌或瘤Mn-DPDP增强MRI表现有待于更进一步研究.
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大鼠CCl4诱发的肝纤维化模型Mn-DPDP MR研究
目的探讨Mn-DPDP MRI检查对CCl4诱发的大鼠肝纤维化的诊断价值.材料与方法选取70只体重在200～250 g SD健康雄性大鼠,随机分为两组:对照组10只,给以正常饲料和饮用水喂养,处理组60只,制成CCl4肝纤维化模型;从处理组每周随机选择4～5只,每只大鼠经尾静脉注射25 μmol/kg体重的Mn-DPDP,对肝脏进行快速多层面扰相梯度回波(FMPSPGR)和SE T1WI两个序列扫描,扫描延迟时间为15 min、30 min、1 h、2 h、3 h和4 h;对照组给以同样MRI检查.MRI检查后取肝脏大体标本进行HE染色、网状纤维染色病理学对照.结果各级肝纤维化在FMPSPGR序列上增强前后信号绝对值均比对照组降低,增强后1 h信号绝对值比正常肝脏降低明显,差异有统计学意义(P＜0.05);各级纤维化信号绝对值差异无明显统计学意义(P＞0.05).在SE T1WI序列上增强前1～3级肝纤维化信号均比正常肝脏高;1级纤维化增强后15 min和30 min信号绝对值较对照组下降,1 h以后较对照组升高;2级和3级纤维化增强后各时间点信号绝对值均较对照组高;4级纤维化绝对值大小均较对照组低.肉眼观察轻度纤维化者肝脏体积增大明显,增强后肝脏强化均匀;中重度肝纤维化者,尤其是肝硬化明显者,肝脏体积明显缩小,肝裂增宽,增强后2种序列上肝脏强化欠均匀,其内可见弥漫性细小结节样低信号影,尤以FMPSPGR序列较明显.结论Mn-DPDP注射后采用FMPSPGR和SE T1WI序列不同时间点检查可以反映大鼠肝纤维化功能变化信息,但对肝纤维化程度分级尚有一定难度.
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组织特异性对比剂--Mn-DPDP的临床应用
目的探讨肝脏、胰腺病变在Mn-DPDP增强MRI检查中的强化特征.方法 25例Mn-DPDP增强MRI检查,其中有15例先行Gd-DTPA增强扫描.常规扫描序列为SE T1WI、FSE T2WI、FSE T1WI脂肪抑制序列.Mn-DPDP剂量为0.5 ml/Kg体重,肘静脉缓慢滴注(2～3 ml/min),于给药结束后40 min～1 h扫描,序列为SE T1WI和FSPGR T1WI,5例病人24 h后复查. 结果 原发型肝癌10例, 8例为轻度不均匀强化、2例呈半环状强化.肝硬化2例,表现为结节状均匀一致强化且信号高于正常肝组织.肝血管瘤2例、肝转移瘤2例、肝囊肿1例均无强化;胰头癌8例,病灶无强化,周围胰腺组织明显强化.结论 Mn-DPDP对比剂能使正常肝脏、胰腺显著强化.该药物峰值持续时间长,可提供充裕的扫描时间窗.
