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频发房性早搏动态心电图Lorenz散点图的图形特征分析
目的：分析频发房性早搏动态心电图 Lorenz 散点图图形特征。方法83例频发房性早搏患者，其中15例为频发单源房性早搏患者，68例频发多源房性早搏。频发房性早搏中部分呈二、三联律12例，部分房性早搏未下传10例，频发房性早搏合并多源室性早搏患者28例。所有均进行24 h 动态心电图检测，分析各组患者 Lorenz 散点图图形特征。结果频发房性早搏患者散点图可呈4~8分布图形，比较复杂。结论本资料分析总结得出多种频发房性早搏散点图特征，为临床分析诊断频发房性早搏提供了一定的参考价值。
关键词： 频发房性早搏 动态心电图 Lorenz 散点图 -
运用散点图 B 线斜率鉴别房颤中宽 QRS 性质一例
患者女，55岁，风湿性心脏病、心房颤动，对其24 h 动态心电图作回顾性分析，通过模块分类发现两种宽大畸形的 QRS 波群。从 QRS 波的形态特征及发作特征上无法明确其性质，但观察该患者的 Lorenz 散点图发现，在动态房室结功能不应期（界线）与 X 轴之间及界线以内均有散点分布，利用团块提取技术提取出的 NV 相关散点集提示 B 线与界线斜率不一致，据此特征诊断为心房颤动伴差异性传导及室性早搏。
关键词： Lorenz 散点图 B 线斜率 心房颤动 室性早搏 差异性传导 -
心电散点图快速诊断窦性心律合并房性并行心律及频发室早
窦性心律合并房性并行心律及频发室早的动态心电图相对复杂，要想准确快速地分析几乎是不可能的，除非借助于心电散点图。时间散点图能显示心律失常发生的时刻及持续时间；Lorenz 散点图可反映主导心律与辅加心律各自的电生理特征；差值散点图则能清楚地揭示出 Lorenz 散点图上重叠难辨的节律信息。这三种散点图相互补充、互为印证，全方位、多角度地刻画了窦性心律合并房性并行心律及频发室早的竞争与干扰过程。掌握心电散点图这种简洁而高效的分析工具和语言，不仅有助于准确快速分析动态心电图，也为深入了解心律失常的电生理意义打开了一扇窗口。
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并行心律的心电散点图特征
片断体表心电图通常易将并行心律误诊为普通早搏，而长时程动态心电图往往能发现它的三个心电图特征。相比之下，分析软件中并行心律的心电散点图特征更明显、规律性更强，为临床快速准确诊断提供了可靠的依据。本文利用几何画板的动态作图功能与轨迹跟踪功能，制作了并行心律的 Lorenz 散点图与差值散点图模型。一旦掌握了并行心律的散点图特征，就能快速识别动态心电图中的并行心律。
关键词： 时间散点图 Lorenz 散点图 差值散点图 并行心律 数学模型 -
应用 Lorenz 散点图确定短联律间期室早的易发部位
目的：探讨短联律间期室早的发生与心室解剖位置的相关性。方法应用Lorenz 散点图找出室早点集中显示短联律间期点，并通过逆向技术确定室早起源部位。测量401例单源性和93例多源性、不同起源点室早的短联律间期，并进行统计学分析，确定短联律间期室早的易发部位。结果左、右室心尖部起源的室早在单源性及多源性室早中形成的联律间期均为短，二者比较差异无统计学意义（P ＞0．05）；与其他部位起源的短联律间期室早相比，差异均有统计学意义（P ＜0．05）。结论左、右心尖部起源室早形成短联律间期，可能与心尖部的结构及功能有关。同时，该部位室早是否是一些恶性室性心律失常的诱因，尚待进一步做大样本研究。
关键词： Lorenz 散点图 心电图 短联律间期室早 定位 -
急性心肌梗死合并心律失常Lorenz 散点图的形态特征及临床意义
目的：探讨心肌梗死合并心律失常 Lorenz 散点图的形态特征及其临床意义。方法对60例心肌梗死合并心律失常患者（心梗组）及60例行健康体检时心电图检查正常者（对照组）均采用动态心电图检查，记录2组心律失常情况，绘制 Lorenz 散点图，并进行对比。结果心梗组 Lorenz 散点图形态呈三分布形、四分布形、不规则形、扇形、短棒状形所占比例均明显高于对照组，呈彗星状所占比例明显低于对照组（均 P ＜0．05）。心梗组 Lorenz散点图的形态表现：无心律失常呈彗星状形，阵发性房性早搏、阵发性室性早搏均呈三分布形，频发性房性早搏、频发性室性早搏均呈四分布形，Ⅱ—Ⅲ度房室阻滞、频发性多源性房性早搏、频发性多源性室性早搏、短阵房性心动过速均呈不规则形，心房颤动呈扇形，阵发性室性心动过速呈短棒状形。结论Lorenz 散点图对心肌梗死合并心律失常的诊断有一定的临床价值，但散点缤纷的图像与临床的关系还有待于进一步研究。
关键词： 心肌梗死 心律失常 Lorenz 散点图 动态心电图
