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高分辨率CT在脊柱淋巴瘤中的应用价值
目的：初步探讨高分辨率CT在脊柱淋巴瘤中的应用价值。方法2004年7月至2013年12月选择在我院就诊的50例脊柱淋巴瘤患者，其中继发性病变45例，原发性病变5例，全部进行高分辨率CT检查。结果两组年龄及性别差异对比无统计学意义（P>0.05）。继发性组患者CT多表现为椎体前后径增大，而原发性组患者CT多表现为椎体呈前低后高楔形改变；继发性组患者CT多表现为椎旁软组织肿胀，而原发性组患者CT多表现为软组织肿块，密度均匀，周围器官受压向前移位；继发性组患者CT多表现为椎体不规则骨质破坏，而原发性组患者CT多表现为溶骨性或穿凿样骨质破坏，边缘清晰。结论高分辨率CT在脊柱淋巴瘤影像学表现有一定特异性。
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骨质疏松椎体变形与骨密度和骨代谢水平的相关性研究
目的：探讨骨质疏松患者椎体变形与骨密度（BMD）和骨代谢水平的相关性。方法以GENANT半定量法为标准，按照胸腰椎椎体不同变形程度将883例骨质疏松患者分为GENANT 0级、0.5级、1级、2级、3级共5组，测量各组的BMD、体质量指数以及Ⅰ型前胶原氨基端前肽（PINP）、β胶原降解产物β-crosslaps、N端中分子片段骨钙素（N-MID）等骨代谢指标，分析骨质疏松椎体变形程度与上述指标的相关关系，统计骨质疏松患者年龄、性别以及上述指标与骨折风险的相关性。结果椎体变形等级与BMD、体质量指数呈负相关（P＜0.05），与骨代谢指标呈正相关（P ＜0.05）；椎体变形GENANT 3级骨质疏松患者BMD、体质量指数低于其他GENANT等级，GENANT 1～3级患者骨代谢水平高于GENANT 0级、0.5级，GENANT 0级患者骨代谢水平低（P＜0.05）。骨质疏松性椎体骨折女性患者多于男性，其发生随年龄增加而呈现增大趋势；80岁以上人群BMD、体质量指数和骨代谢水平均低于其他年龄组，且存在椎体变形的比例高（P＜0.05）。结论骨质疏松患者的椎体变形与BMD、体质量指数以及PINP、β-crosslaps、N-MID等骨代谢指标有一定的相关关系；综合运用性别、年龄、BMD、体质量指数和骨代谢指标能提高骨质疏松椎体变形的诊断准确率，对预测骨质疏松患者椎体变形程度和骨折风险具有重要的指导意义。
