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  • 重症监护病房多重耐药感染情况及综合干预对策

    作者:温艺超;谢富华;陈伟燕

    目的 观察分析重症监护病房(ICU)多重耐药感染的临床特点,以探讨防控ICU多重耐药感染的综合干预对策.方法 回顾性分析2012年1月~2015年12月于我院治疗的288例ICU多重耐药感染患者的临床资料,分析多重耐药菌的检出率及分布情况.结果 2012~2015年我院共发生感染882例,其中多重耐药菌感染288例,占比32.65%,多重耐药菌感染发生率在这4年呈逐年上升趋势.288例患者共分离307株多重耐药菌,其中革兰氏阴性菌214株,占比69.71%,革兰氏阳性菌88株,占比28.66%.其中以鲍曼不动杆菌多,占比27.04%,其次铜绿假单胞菌,占比14.66%.多重耐药菌感染部位以下呼吸道为主,占比53.13%,其次是泌尿系统,占比12.15%.结论 ICU多重耐药感染发生率呈逐年增加趋势,应当采取积极有效的综合干预对策控制和预防其传播.

  • PCT监测在ICU病房多重耐药感染患者中的临床价值分析

    作者:粟友良

    目的:研究PCT监测在ICU病房多重耐药感染患者中的临床应用价值。方法:回顾性分析我院在2009年11月至2014年1月间收治的82例ICU病房多重耐药感染患者的临床资料,随机将患者分为两组,对照组采用常规抗生素治疗,观察组在对照组基础上实施PCT监测,比较两组患者抗生素使用与炎性反应情况。结果:观察组抗生素使用时间低于对照组,对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。观察组C反应蛋白与IL-6均低于对照组,对比存在较大差异,具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者在第2、4、8、12天的血清水平均高于对照组,对比具有统计学意义(P<0.05)。结论:PCT监测有利于实现抗生素的合理使用,对于患者预后与治疗具有促进作用,值得推广应用。

  • 重症医学科多重耐药感染患者的护理体会

    作者:陈彩梅

    目的:分析重症医学科多重耐药感染者的护理体会.方法:本次研究对象来源于我院重症监护室(ICU)2014年12月—2016年12月收治的多重耐药感染(MDRO)感染患者120例,并实施针对性护理干预,选取实施前(2014年1月—11月)120例患者作为研究对象,比较实施前后I C U院内感染率.结果:实施后感染发生率为12.5%,明显低于实施前31.7%(P<0.05).结论:对重症医学科MDRO感染患者实施护理干预十分必要,可有效降低院内感染率,保障患者安全.

  • 1例脑出血术后吞咽、肢体功能障碍患者合并多重耐药感染的护理

    作者:郑雪玲;赵慈瑾

    高血压脑出血患者因意识障碍及呼吸功能减弱,术后多行气管切开,但气管切开破坏了机体正常生理屏障,而患者的昏迷时间长、咽反射减弱常常需要长时间带管治疗,引起或加重缺氧、继发感染等并发症的发生.吞咽功能障碍是脑出血患者常见的并发症,气管切开患者拔管后吞咽障碍的发病率往往较高[1].气管切开及带管时间 >72h 均影响患者正常吞咽的生理和解剖属性,患者常因咽喉部感知觉减退、吞咽反射降低,易发生吞咽障碍.由于脑出血致中枢神经系统受损,常引起以偏瘫为主的肢体功能障碍[2],国外康复专家提倡早期康复,认为康复护理能促进患者脑功能的重组和代偿,且康复时间越早,越有利于患者康复.

  • 优质护理在重症医学科多重耐药感染患者的应用研究

    作者:王丽丽

    目的研究分析优质护理在重症医学科多重耐药感染患者的应用。方法选取2014年1月~2015年1月我院重症医学科收治的724例患者临床资料为研究对象,所有患者均进行病原学检查,以此分析发生多重耐药感染的相关因素,并进一步制定规范化的护理。结果724例患者共查出多重耐药菌39例,感染主要以下呼吸道为主。通过制定规范化的优质护理干预,可以有效控制感染,减少了交叉感染的发生率,保证了患者和医务人员的安全。结论加强重症医学科多重耐药感染者的护理,可以预防和控制多重耐药菌在医院的传播,促进患者的康复,对患者和医护人员的安全具有积极地促进作用。

  • 浅谈感染科多重耐药菌感染的临床特征及危险因素

    作者:陶兴祥

    目的:对感染科多重耐药菌感染的临床特征及危险因素进行分析.方法选取本院近两年感染科收治的180例患者作为观察对象,根据患者不同的感染原因将多重耐药菌感染的患者纳入研究组,将非多重耐药菌感染的患者纳入到对照组中,对患者的临床特征及危险因素进行分析.结果铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌和肠球菌属是比较常见的多重耐药菌株;多重耐药菌感染的危险因素包括留置引流管、住院时间在7d以上、低蛋白血症、手术、重度贫血、使用广谱抗菌药超过3d.结论多重耐药菌感染具有一定的临床特征,对其危险因素进行有效的分析对于控制医院感染有一定的作用,能够大大降低医院的感染率,为合理用药进行治疗提供参考依据.

  • 重症医学科多重耐药感染患者的护理

    作者:汪华

    在经济全球化的发展下,我国的经济水平不断提高,人们的生活条件越来越好,对医院临床护理的要求也越来越高.多重耐药菌是指对临床上使用3种或3种以上抗菌药物同时出现耐药的细菌,常常在医院、社区散发或交叉传播,已成为医院感染重要的致病菌.而重症医学科具有病情重、抗菌药物使用频繁、侵入性操作多的特点,是多重耐药菌发生的重点科室,如果预防控制不当,很容易出现交叉感染.

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