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健康教育路径在手足口病患儿优质护理中的应用
目的：探讨健康教育路径在手足口病患儿优质护理中的应用。方法采用回顾性方法，选取2012年10月～2013年8月以来我院收治的182例手足口病患儿的临床资料，将182例患儿随机分成观察组和对照组，每组91例，给予对照组患儿常规健康教育进行护理，观察组患儿给予健康教育临床护理路径，观察两组患儿和家属对手足口病知识的了解情况、健康教育达标率、遵医行为、护理满意度。结果经过一段时间的护理，观察组在健康教育达标率、疾病了解情况、遵医行为、护理满意度等方面明显优于对照组（P ＜0.05）,差异有统计学意义；观察组住院天数和住院费用均明显低于对照组，差异有统计学意义（t=6.870，6.660，P ＜0.05）。结论健康教育路径在 HFMD 患儿优质护理中具有良好的护理效果，不仅能有效规范护理行为，提高护理依从性，而且简化了繁琐的护理文书书写，促进了护患沟通，提高护理满意度。
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2009-2013年沈阳市手足口病流行特征分析
目的 分析2009-2013年沈阳市手足口病(HFMD)流行病学特征,为科学防控提供依据.方法 利用《疾病监测信息报告管理系统》病例信息进行分析.结果 2009-2013年沈阳市累计报告HFMD病例37 399例,其中重症96例,死亡3例.年报告发病率60.87/10万～111.16/10万.全年各月均有发病,7月份达到顶峰,呈现单峰分布.重症和死亡病例也呈现单峰型,与发病高峰一致,重症病例从夏初绵延到冬季.疫情首发于流动人口聚集的郊区,发病率由高到低依次为郊区,市区和县.5岁及以下婴幼儿特别是2岁组和3岁组发病率高,散居儿童比例占52.24％,略高于托幼儿童.1岁组和2岁组占重症病例比例大,共占57.29％.实验室诊断病例1 075例,占病例总数的2.87％,其中EV71,CoxA16和其他EV分别占33.67％、40.65％和25.67％.结论 沈阳市手足口病疫情处于高流行态势,5岁及以下儿童是主要发病人群,流行高峰期相对稳定,优势病毒株与全国流行趋势不完全吻合.
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2010年公主岭市手足口病疫情分析
目的 探讨公主岭市手足口病发病特点,为今后防控工作提出控制措施.方法利用国家传染病网络直报系统,对公主岭市2010年手足口病疫情资料用描述流行病学方法进行分析.结果2010年公主岭市共发生手足口病病例1688例,发病率为156.75/10万,较2009年上升26.11%,无死亡病例.男性1022例,女性666例,男女性别之比为1.53:1.病例主要集中在5岁以下,占83.41%；发病以散居儿童和幼托儿童为主,占97.16%；东部8个乡镇发病占发病总数的61.73%；结论该全市手足口病发病区域性聚集分布明显,手足口病聚集性病例多.针对重点人群加大宣传力度,提高卫生意识,是控制该市手足口病有效的措施.
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63例危重手足口病患儿心血管功能障碍的特点及诊治分析
目的:探讨危重症手足口病心血管功能障碍发生发展的规律,探寻可能有效的综合诊治方法.方法:回顾性分析我院2012年63例危重症手足口病患儿心血管功能障碍的特点,分析血管活性药物的应用、心脏支持、ECMO等多种治疗手段的临床具体使用方法.结果:725例重症手足口病患儿中,危重病例63例,机械通气20例,肺出血12例.63例危重患儿均有植物神经功能失调表现.心脏彩超异常16例.终无肺出血患儿均获治愈出院共51例.12例肺出血患儿中治愈出院6例,好转出院2例,好转放弃治疗死亡2例,抢救无效死亡2例.结论:危重症手足口病常合并心血管功能障碍,需严密监测,常规行床边心脏彩超检查,合理的应用心血管活性药物,掌握好ECMO的上机时机,可期望降低该病的致死率和致残率.
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2010年吉林省手足口病重症病例流行病学分析
目的 了解吉林省手足口病重症病例流行特征,为进一步制定防控策略提供科学依据.方法 采用卡方检验对2010年本省手足口病重症病例进行流行病学分析.结果 资料显示,2010年手足口病重症病例为309例.对231例进行实验室检测,其中EV71感染161例,CoxA16感染34例,其他肠道病毒36例.96.44％的重症病例在5岁以下；男性高于女性为1.89∶1；散居儿童重症构成比为77.67％,高于其他人群.结论 EV71感染导致重症病例的远高于CoxA16和其他肠道病毒.因此,应该特别关注EV71感染的病例,从而有效防控手足口病.应针对小年龄组儿童家长,有针对性地开展宣传教育工作,以降低手足口病重症率.
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皮肤改良护理方案在手足口病患儿中的应用
目的:探讨皮肤改良护理方案在手足口病患儿中的应用效果.方法:将180例手足口病患儿采用随机数字编号法分为观察组和对照组各90例,两组均给予抗病毒治疗方案,对照组采用常规皮肤护理,观察组采用皮肤改良护理方案,比较两组皮肤评分、治疗依从性及疱疹愈合等情况.结果:观察组出院前皮肤评分高于对照组,疱疹愈合时间、进食改善时间及疼痛消失时间短于对照组(P<0.05);观察组用药依从性、皮肤保护依从性、皮肤清洁依从性、家属护理满意度均高于对照组(P<0.05).结论:优化皮肤改良护理方案能够促进手足口病患儿疱疹的愈合,减轻患儿痛苦,促进患儿早期进食.
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手足口病的处理与预防分析
目的:探讨儿童手足口病的处理和预防.方法:选择手足口病患儿82例,均符合卫生部制定的《手足口病诊疗指南(2010年版)》中的手足口病诊断标准,排除心、肝、肾等重要器官有原发性疾病以及有药物过敏史的患儿.对所有患儿进行血常规、心电图等检查.采取粪便、咽拭子、肛拭子送检.入院后常规隔离,休息,加强营养,注意饮食,对于口腔有疱疹、溃疡的患儿加强口腔护理,给予物理降温,镇静止惊治疗.服用维生素C,或者静脉滴注,抗病毒、抗生素治疗.结果:82例患儿治愈72例(87.8％),显效10例(12.2％),总有效率为100％,患儿皮疹恢复时间为(3.38±2.11)d.结论:手足口病不是危重疾病,只要预防好,及时治疗不会造成病毒大面积蔓延.
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2010年宾阳县手足口病病原学监测分析
目的:了解宾阳县手足口病病原体病原学特征,为临床确诊和制定预防控制措施提供依据.方法:采集手足口病临床诊断病例的173例病例(重症病例75例、普通病例98例)标本送南宁市疾病预防控制中心,应用RT-PCR方法检测EV、EV71和CoxA16病毒核酸.结果:实验室确诊肠道病毒阳性149例,阳性率 86.13%.其中,EV71病毒107例(71.81%),CoxA16 11例(7.38%),其他肠道病毒31例(20.81%),重症病例、普通病例EV71病毒感染率分别为80.00%(60/75)、47.96%(47/98),10例死亡病例全部为EV71病毒感染病例.结论:宾阳县2010年手足口病的主要病原体以EV71型为主;重症病例、死亡病例与感染EV71病毒有关.
