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经颅多普勒超声对蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的诊断试验
目的 通过Meta分析,探讨经颅多普勒超声(TCD)诊断蛛网膜下腔出血(SAH)后脑血管痉挛(CVS)的准确性.方法 遵循循证医学的原则,运用Cochrane系统评价的方法采用计算机检索和手工检索相结合的方法检索1994年1月-2010年12月期间MEDLINE,EMBASE,Cochrane图书馆,CNKI等文献数据库,纳入经颅多普勒诊断蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的试验.由2名评价者共同评价所纳入研究的质量,对符合纳入标准的研究采用Rev Man5.0软件和Meta-DiSc1.4软件进行Meta分析和数据处理.结果 共纳入11个符合要求的研究,共包括病例1172例.Meta分析显示经颅多普勒超声诊断蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的灵敏度为87.04%,特异度为86.32%.ROC曲线远离中间的对角线,并十分接近左上角,曲线下面积为0.94,接近大值1.阳性似然比(PLPR)为6.20,阴性似然比(NLR)为0.16,诊断性的比数比(DOR)值为52.44.结论 经颅多普勒超声在诊断蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛方面具有良好的诊断准确性和较强的诊断效力,拥有较高的特异度和灵敏度均.加上其无创、方便、床旁的特点,使其成为诊断SAH后CVS的优秀诊断方法.
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论护理学科的专业性
有人认为护理学不是一门正规专业,显然对护理学科的科学性及重要性认识不足,它不仅妨碍了护理学科的发展,也给整个医疗保健事业的发展与提高带来了严重影响,该文分别从护理学的形成和发展,护理学经过了专业化阶段,有其专业化特征及护理学发展的前景等四方面论述了护理学是一门独立的学科,正规的专业,那种认为护理学不是正规专业的看法是错误的,无根据的.
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湖北省独立血吸虫病预防控制所能力建设探析
目的 探讨湖北省独立血防机构建设与规范化管理问题.方法 对湖北省29个独立血防所人员结构、人才引进、设备配备及实验室建设进行定量、定性比较分析.结果 29个独立血防所实际共有在职人数1 755人.其中专业技术人员1 428人,占在职人数的81.37％.具有高级职称技术人员60人,只占3.42％.人员年龄分布以35～ 45岁为主,为901人,占51.34％;这些血防机构人员学历明显偏低,本科及以上173人,只占9.85％.从事公卫年限在10年以上的人员超过了60％.在编部分专业人员转为了行政工勤人员,行政工勤人员所占比例在年龄,文化程度,职称、从事公卫年限与专业人员比较均有统计学差异(P＜0.01).近5年来独立血防所在主要设备上配备覆盖率较低,实验室建设发展缓慢.结论 借助于政府提供的各项制度,加快独立血防所改革,以期达到公共卫生服务工作能力的基本要求.
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大学生独立与共生人格调查
笔者对某医学院校的300余名大学生进行了随机抽样调查.调查发现,大学生的独立人格在思想、经济、行为、学习等方面情况各异,共生性人格在工作、学习、集体活动、公益意识、环保理念等方面呈现出不同的特征.建议发挥家庭教育的基础作用,强化学校教育的提升作用,进一步培养大学生独立与共生的人格.
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自我结构量表在中国大学生中应用的信效度分析
目的:检验中文版自我结构量表SCS的信度和效度.方法:对642名大学生实施自我结构量表、流调中心用抑郁量表和学生日常生活和学习应激量表.结果:中文版SCS由2个因子组成,各维度的条目负荷在0.518～0.743之间,累积解释总方差的52.1%.各维度的内部一致性系数分别为0.77和0.73,总量表和两个分量表在一个月后的重测信度分别为0.84,0.79和0.83.中文SCS的两个分两表与抑郁和应激的总分相关系数在-0.32～0.53之间.结论:中文SCS具有良好的信度和效度,但需要对个别条目做具体修订.
