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辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛
不稳定心绞痛是介于稳定性心绞痛和急性心肌梗死之间的中间状态,易发展成急性心肌梗死和猝死,它的发生主要是由冠状动脉粥样硬化斑块不稳定引起的.他汀类药物通过降脂、抗炎、稳定血管内皮功能等作用从从各个环节阻止粥样硬化斑块的进展,发挥其抗粥样硬化作用.坚持早期强化治疗可得到较好的治疗效果,并且用药安全可靠.
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治疗时机对二甲双胍单药控制不良2型糖尿病患者血糖稳定性的影响
目的 评估添加口服降糖药物强化治疗的时机对二甲双胍单药治疗效果不佳的糖尿病患者控制血糖的影响.方法 选取杭州钢铁集团公司职工医院的电子病历(2010年1月～2015年12月)中二甲双胍单药治疗血糖控制不良2型糖尿病患者,分为二甲双胍单药治疗组(n=2237),早期强化组(n=1012),中期强化组(n =638),后期强化组(n =461).2年后评估血糖控制达标(HbA1c＜7.5％)情况.结果 2年后,早期强化组治疗达标率(HbA1c＜7.5％)为478例(47.23％),中期强化组为276例(43.26％),后期强化组为192例(41.65％),二甲双胍单药治疗组为943例(42.15％),4组达标率比较差异有统计学意义(P＜0.05).多变量回归模型中,全体患者(基线HbA1c≥7.5％)早期强化组血糖达标率较后期强化组高(0R:1.36;95％ CI:1.09～ 1.72),且较中期强化组高(OR:1.23;95％ CI:1.00～ 1.51).这种关联在基线HbA1c较高患者(HbA1c＞8％;HbA1c＞9％)表现更明显.结论 早期增加口服药物治疗有助于单药治疗效果不佳患者的血糖控制达标.
关键词： 糖尿病 二甲双胍单药控制不良 HbA1c 早期强化 后期强化 -
早期强化他汀类药物治疗急性冠脉综合征的降脂原理及心肌保护作用
目的 探讨急性冠脉综合征患者早期应用他汀类药物强化治疗降脂原理及心肌保护作用.方法 选取急性冠脉综合征患者80例,均为我院心血管内科2014年5月至2015年5月收治,采用数字表抽取法随机分组,就常规药物加辛伐他汀1日20mg治疗(对照组,n=40)与常规药物加辛伐他汀1日60mg治疗(观察组,n=40)降脂及时心肌保护作用展开对比.结果 两组治疗前TC、TG等血脂指标无差异(P＞0.05),治疗后LDL-C、TG、TC均降低,HDL-C均有增高,但观察组降低和增高幅度更为明显(P＜0.05).两组疗前CK-MB、CK、hs-CRP无差异(P＞0.05),疗后均有下降,但观察组下降幅度更为昱著(P＜0.05).结论 急性冠脉综合征患者采用他汀类药物早期强化治疗,可发挥显著的降脂作用,且具理想的心肌保护效果.
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早期强化踝关节运动训练对偏瘫患者下肢功能恢复的影响
目的：探讨早期强化踝关节运动训练对偏瘫患者下肢功能恢复的影响。方法将40例脑卒中后偏瘫患者随机分为治疗组（n＝20）和对照组（n＝20），2组患者均接受常规运动治疗、作业治疗、针灸治疗和电刺激治疗，治疗组在对照组治疗方案的基础上增加强化踝关节运动训练，2组患者于治疗6周后分别采用Berg平衡量表（BBS ）、步行能力分级（FAC ）、Fugl-Meyer下肢运动功能评分量表（FMA-L）评定平衡功能、步行功能、运动功能。结果2组BBS评分、FAC分级、FMA-L评分较治疗前均显著改善，差异有统计学意义（ P＜0.01）。治疗组各项指标改善情况均显著优于对照组，差异均有统计学意义（ P＜0.01）。结论早期强化踝关节运动训练能显著提高偏瘫患者下肢功能恢复。
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子宫富于细胞型平滑肌瘤的MRI诊断
目的 探讨富于细胞型子宫平滑肌瘤的MRI征象特点,提高其MRI诊断准确性,为临床治疗方案的制定提供依据.方法 收集18例经病理证实子宫富于细胞型平滑肌瘤的资料,对其病理特点及MRI表现进行回顾性分析.结果 16例病灶T1WI上呈均等信号,T2WI上呈均匀等或稍高信号,2例表现为高、等、低混杂信号;16例DWI为高信号,2例为等信号;增强扫描15例早期明显强化,各期强化均高于子宫肌层,3例为中晚期强化.结论 “T1WI等信号,T2WI等或稍高信号,DWI高信号,早期强化” 是子宫富于细胞型平滑肌瘤的MRI特征性表现,MRI是诊断此病的重要检查方法.
关键词： 子宫富于细胞型平滑肌瘤 磁共振成像 早期强化
