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手术室特殊手术体位患者术前访视及风险告知的实践研究
目的：探讨手术室特殊手术体位患者的术前访视及风险告知的实践方法。方法自行设计《手术室重点患者（特殊手术体位）术前访视表》，针对骨外科术中需摆放俯卧位以及腹腔镜手术中需摆放头低脚高位的手术患者进行手术室专科化术前访视，根据术前评估风险进行个性化术前宣教以及风险告知。结果通过对应用《手术室重点患者（特殊手术体位）术前访视表》前、后的术前访视及护理效果的指标对比，手术护士在对告知组患者的眼部并发症风险术前告知率、面部压疮并发症风险术前告知率、手术后患者压疮发生率等方面均好于对照组（P＜0.01，P＜0.05）。结论通过对手术室特殊体位患者的专科化术前访视及风险告知，可提升手术护士术前访视的专科护理内涵，提高手术室护士的风险防范意识，降低相关并发症或不良事件的发生，对探索个性化的术前访视内容及形式进行有益的尝试。
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对全身麻醉患者进行手术护理操作风险评估告知的应用研究
目的 通过口头或书面告知的形式,让全身麻醉患者知晓入手术室后需要进行的相关护理操作,包括导尿、静脉通路建立、难免压疮预防、电外科手术设备的使用,明确操作中存在的风险.方法 对我院2010-2011年全麻手术病例2200例,实施术前护理操作告知.结果 有效解决术前存在护理风险,保证手术顺利进行,避免医疗纠纷发生,保障患者安全.结论 手术护理操作告知对国内护理界外科手术安全具有普遍的实践意义和现实意义.
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住院老年患者风险告知在防范医疗纠纷中的应用观察
目的：探讨住院老年患者风险告知在防范医疗纠纷中的应用效果。方法收集972例75岁以上的老年患者，随机将其分为观察组和对照组，每组486例，对照组患者采用常规方式进行护理干预，观察组患者则采用风险告知的方式进行干预。对比2组患者的风险发生率、医疗纠纷发生率及患者家属对护理服务的满意度情况。结果观察组患者的风险发生率及住院风险所致医疗纠纷发生率均明显低于对照组（P<0.05）；观察组患者家属对护理服务的满意度明显高于对照组（P<0.05)。结论住院老年患者风险告知在防范医疗纠纷中有着积极的重要作用，有助于减少住院风险，提高患者家属的护理满意度，值得推广应用。
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针对性压疮告知在ICU患者家属中的应用
目的:探讨针对性压疮告知在重症监护病房(ICU)患者家属中的应用效果.方法:将120例ICU患者及其家属随机分为观察组和对照组各60例,对照组于患者入ICU后2 h内进行压疮风险告知,而观察组依据家属不同心理反应给予针对性压疮告知.比较两组家属压疮风险告知策略接受度及患者压疮发生率.结果:两组家属压疮风险告知策略接受度及患者压疮发生率比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:针对性压疮告知在ICU患者家属中的应用效果较好,可减少患者压疮的发生,提高护理质量.
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风险告知在降低急诊护理风险中的作用及应用分析
目的:探讨风险告知对于降低患诊护理风险的作用,推广风险告知在急诊护理中的应用.方法:本文通过阐述风险告知在国内的应用及其作用特点,针对目前我国急诊护理风险高、护理纠纷多的现状,来分析风险告知降低急诊护理纠纷的作用.结论:风险告知对于降低急诊护理风险有着显著作用,应形成制度规范不断推广.
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转诊中风险告知患者及家属的艺术及注意事项
在危重孕产妇确定需要转诊时,医务人员应充分评估转诊风险并做好沟通及告知工作,让患者及家属充分了解病情及转诊风险的同时能做到积极配合医务人员,共同面对可能存在的风险,积极做好转诊准备,保障母婴安全.本文就转诊风险告知的相关内容进行讲述,包括告知转诊的目的,风险告知应遵循的原则,告知的内容,告知时机的选择,告知的技巧以及应追求的效果.
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支气管镜检查风险告知及宣教时间对患者影响的对比性研究
目的 探索风险告知及宣教时间对支气管镜检查患者心理恐惧及检查配合度与耐受度的影响.方法 选取31名呼吸科行支气管镜检查的患者,随机分为24小时告知组与2小时告知组,分别进行术前24小时和术前2小时的风险告知及宣教,主要包括相关检查的注意事项及风险,并给予患者心理护理,检查结束后对比两组患者的心理恐惧程度及检查配合度与耐受度情况.结果 支气管镜检查风险告知及宣教后、检查前两组患者心理恐惧程度和检查时配合度、耐受度比较,无显著性差异(P>0.05).结论 支气管镜检查风险告知及宣教时间的迟早不影响患者的心理恐惧程度及检查配合度与耐受度,所以在临床工作中,医护人员可根据自身工作便利,合理安排风险告知及宣教时间.
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医学检查前风险告知对患者心理应激及自我控制能力的影响
目的:分析医学检查前风险告知对患者心理应激及自我控制能力的影响.方法:选择我院呼吸内科住院患者120例.根据拟接受医学检查的风险强度将患者分为高风险组和低风险组,各60例.以抽签的方式将每组患者随机分为提前2小时告知与提前24小时告知组,各30例.运用VAS视觉模拟评分与停止信号任务分别检测两组患者风险告知后的心理恐惧程度和自我控制能力,并迸行对比分析.结果:1)与低风险组比较,高风险组患者心理恐惧评分显著增高,差异有统计学意义(P<0.01);2小时告知与24小时告知组患者心理恐惧评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);风险强度与告知时间对患者心理恐惧水平的交互作用无统计学意义(P>0.05).2)在停止信号任务中,与低风险组比较,高风险组信号执行错误次数明显增加(P<0.05);250ms停止信号错误次数增加,400ms停止信号错误率增加,差异有统计学意义(P<0.01).与24小时告知组比较,2小时告知组信号执行反应时显著延长(P<0.01);400ms停止信号错误下降(P<0.05).风险强度与告知时间交互效应无统计学意义(P>0.05).结论:相对于检查前风险告知的时间,患者更加关注医学检查本身可能造成的风险.检查风险越高,患者的心理应激水平越高,心理损耗程度越大,则自我控制能力水平越低.在临床工作中,应关注有创检查前风险告知可能对患者造成的心理应激,并积极探索风险告知的佳时机与方式.
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构建医护一体化风险告知模式对防范医疗纠纷发生的研究
目的:探讨医护一体化风险告知模式在临床风险告知实施的可行性,以及构建规范可预见性患者安全风险识别,在防范医疗纠纷中的应用效果.方法:将2014年临床科室上报的涉及因医生、护±告知不到位引起的不良事件为对照组,将2015年上报的不良事件为观察组,对照组实行医护分体式告知模式,观察组实施医护一体化风险告知模式.比较两组风险告知模式不良事件的发生率及患者满意度.结果:实施医护一体化风险告知模式后,不良事件发生率明显低于实施前(P<0.05),患者满意度明显高于实施前(P<0.05).结论:构建医护一体化风险告知模式,能有效降低患者风险,防范医疗纠纷的发生.
