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糖皮质激素在急性面神经炎定位治疗中的运用
目的 观察急性面神经炎患者依据定位诊断,运用不同剂量糖皮质激素治疗的疗效.方法 按照病例纳入标准,选择急性面神经炎患者120例,病程均在2周以内,随机分成治疗组和对照组,每组各60例.治疗组依据病变部位进行定位给予不同剂量药物治疗;对照组单纯给予不变计量常规药物治疗,两组患者均连续治疗4周.结果 两组患者治疗4周后面神经功能评分值均显著高于治疗前(P＜0.01),且治疗组治疗后的评分值和疗效均明显优于对照组(P＜0.05).结论 用定位治疗的方法治疗急性面神经炎疗效显著.
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内镜下氩离子凝固术在Barrett食管治疗中的应用
目的 探讨氩离子凝固术(APC)在Barrett食管(BE)治疗中的应用价值.方法 对2008年9月至2011年2月无肠上皮化生的83例病理诊断BE患者,在内镜窄带成像(NBI)技术定位下行APC治疗,术后2～3、6个月应用NBI技术对原病灶处进行复查.结果 83例患者共行118次APC治疗,74例术后2～3、6个月复查无复发,6个月时内镜复查BE复发9例,其中4例获得病理诊断.结论 APC是一种治疗BE较为安全、有效、创伤小的内镜介入治疗手段.治疗的适宜功率为60W,随访6个月复发率较低;但远期疗效还有待于进一步评估.
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内镜窄带成像技术在Barrett食管诊治中的应用
[目的]探讨内镜窄带成像技术(narrow band imaging,NBI)在Barrett食管(Barrett's esophagus,BE)诊治中的应用价值.[方法]选择2008年9月～2011年2月内镜检测的BE患者200例,按普通内镜、NBI模式依次观察,评价各检查方法图像的清晰度,在改变显著部位进行靶向活检;监测组中经组织学确诊且愿意接受内镜干预的病理BE患者100例进入治疗组,随机在普通内镜或NBI定位下行相应治疗各50例,术后2、6个月应用NBI对原病灶处进行复查.[结果]监测组在普通内镜、NBI模式下活检的病理BE符合率分别为57.0%(57/100)、83.0%(83/100),NBI对BE病灶显示的清晰度、检出率均明显高于普通模式.治疗组患者在普通内镜、NBI模式定位下行相应的内镜治疗,术后2个月原病灶处创面均已愈合,术后6个月复发分别为32.0%(16/50),10.0%(5/50),NBI定位下治疗效果明显高于普通模式.[结论]NBI对BE病变大小、轮廓显示清晰,有助于病灶靶向活检,显著提高BE的检出率;指导"靶向定位"局灶性切除,明显提高内镜下治疗效果.
