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T-SPOT.TB实验在结核性胸腔积液中的诊断价值
目的 评价结核感染T细胞斑点实验(T-SPOT.TB)在结核性胸腔积液中的诊断价值和临床意义.方法 回归性分析2012年6月-2013年6月在安吉县人民医院住院不明原因胸腔积液的58例患者,收集胸腔积液患者的外周血及胸水标本,采用无菌Ficoll淋巴细胞液分离出单个核细胞,对其进行结核感染T细胞斑点实验检测,对比结核性及非结核性胸腔积液组中阳性结果的比例来探讨T-SPOT.TB检验的敏感性及特异性.结果 确诊结核性胸膜炎的患者36例,非结核性胸腔积液患者22例;外周血T-SPOT.TB检测结核性胸膜炎的敏感性83.3％、特异性90.9％、阳性预测值93.7％、阴性预测值76.9％;胸腔积液T-SPOT.TB检测结核性胸膜炎的敏感性94.4％、特异性95.4％、阳性预测值97.1％、阴性预测值91.3％,其中胸腔积液单个核细胞T-SPOT.TB检测的敏感性明显高于外周血,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 虽然使用T-SPOT.TB技术都可以把从外周血或胸腔积液中检测出单个核细胞作为当前诊断结核性胸膜炎的辅助方法,但检测胸腔积液单个核细胞具有更好的敏感性和特异性.
关键词： 胸腔积液 结核感染T细胞斑点实验 诊断价值 -
结核感染T细胞斑点试验及结核抗体在肺外结核病诊断中的应用价值研究
目的:观察结核感染T细胞斑点实验以及结核抗体在肺外结核病诊断中的应用价值.方法 结核病诊断58例,作为观察组;终确诊为非结核病患者21例,作为对照组.对实验组和观察组患者进行结核感染T细胞斑点实验以及结核抗体两种检测,观察两种结果分别的阳性率和联合检测的阳性率.结果:观察组的T-SPOT.TB、结核抗体试验以及联合检验的阳性率明显高于对照组,且具有统计学差异(P<0.05).而联合检验的阳性率高于T-SPOT.TB以及结核抗体试验的分别检验,且具有统计学差异(P<0.05).结论:结核感染T细胞斑点实验以及结核抗体的联合检测对于非外结核病具有很高的临床应用价值.
关键词： 结核感染T细胞斑点实验 结核抗体 肺外结核病 -
T-SPOT.TB试验、腺苷脱氨酶、γ-干扰素对结核性胸膜炎的诊断价值
目的 评价腺苷脱氨酶活性(ADA)、γ-干扰素、全血T-SPOT.TB对结核性胸腔积液的诊断价值.方法 分别收集45例结核性胸膜炎患者和39例非结核性胸膜炎患者外周血和胸腔积液,采用T-SPOT.TB技术检测外周血单个核细胞中的效应T细胞,胸腔积液检测ADA、γ-干扰素,比较三者诊断结核性胸膜炎的敏感性和特异性.结果 外周血T-SPOT.TB试验敏感性为77.8％、特异性为84.6％;胸腔积液ADA敏感性为84.2％、特异性为79.4％;γ-干扰素敏感性为88.8％、特异性为82.5％.三者差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 ADA、γ-干扰素、T-SPOT.TB试验均有助于提高结核性胸膜炎的诊断率,对结核性胸膜炎患者进行快速及准确诊断具有重要的临床价值.
关键词： 腺苷脱氨酶 γ-干扰素 结核感染T细胞斑点实验 结核性胸膜炎 -
T细胞斑点实验在骨关节结核诊断中的应用价值
目的 探讨结核感染T细胞斑点实验(T-SPOT.TB)在骨关节结核诊断中的价值,以期为临床提供参考.方法 选取2015年4月至2016年4月收治的疑似骨关节结核患者114例,分别采用T-SPOT.TB和抗结核抗体检查进行诊断,比较两种方法的诊断价值.结果 114例患者中,共有90例确诊(均根据患者的临床表现、CT或MRI图像、结核病原学检查、组织病理学检查等结果综合评估确定)为骨关节结核,24例为非骨关节结核;T-SPOT.TB诊断骨关节结核的灵敏度为90.00％,特异度为79.17％,阳性预测值为94.19％,阴性预测值为67.86％,与终诊断结果Kappa值为0.652,一致性较好;抗结核抗体检查诊断骨关节结核的灵敏度为53.33％,特异度为70.83％,阳性预测值为87.27％,阴性预测值为28.81％,与终诊断结果Kappa值为0.157,一致性差.结论 T-SPOT.TB检查在骨关节结核中有较好的诊断价值,可辅助诊断骨关节结核.
关键词： 结核感染T细胞斑点实验 抗结核抗体 骨关节结核 诊断效能 一致性 -
T-SPOT.TB在结核性心包炎中的诊断价值
目的:研究结核感染T细胞斑点实验(T-SPOT.TB)在结核性心包炎中的诊断价值.方法:选取2012年5月至2016年7月江西省胸科医院收治的心包炎患者60例,分为结核性和非结核性心包炎两组,常规行外周血T-SPOT.TB检测,中量积液以上患者行心包积液T-SPOT.TB检测,对比两组患者T-SPOT.TB检测的差异.结果:在结核性心包炎组,心包积液的T-SPOT.TB特异及灵敏度分别达到了93.1％及90.3％,阳性和阴性预测值分别为93.3％和90％,较外周血有更好的诊断价值;抗原表达方面,结核性心包炎组ESAT-6及CFP-10较非结核性心包炎组有更高的表达值;在结核性心包炎组,合并活动性肺结核较未合并活动性肺结核患者T-SPOT.TB双抗原有更高的表达值,其中ESAT-6抗原表达强于CFP-10.结论:T-SPOT.TB对结核性心包炎有比较好的特异度和灵敏度,是一种有效的辅助诊断工具.
关键词： 结核性心包炎 结核感染T细胞斑点实验 诊断
