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有创-无创序贯机械通气治疗COPD加重期的临床研究
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病COPD加重期的患者应用有创-无创序贯机械通气的治疗效果.方法 在已实施气管插管机械通气治疗的COPD加重期患者28例中,随机选取14例患者为序贯治疗组(A组),待"肺部感染控制窗"出现,拔除气管插管,改为经面罩BiPAP无创通气,渐至脱机;另选14例为对照组(B组),行常规有创通气,后以PSV方式至撤机,比较2组病例治疗前后各项指标:有创通气时间、VAP发生例数、住院时间、撤机成功例数、院内死亡例数、住院费用.结果 有创通气时间:A组(10±3)d,B组(18±3)d;VAP发生例数:A组2例,B组8例;住ICU时间:A组(13±3)d,B组(23±5)d;撤机成功例数:A组12例,B组5例;院内死亡例数:A组2例,B组9例;治疗费用:A组(2.4±0.2)万元;B组(4.6±2.8)万元.2组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 COPD急性加重期的患者,有创-无创序贯机械通气方法可明显提高治疗效果.
关键词： 有创-无创序贯机械通气 COPD加重期 肺部感染控制窗 -
痰热清辅助治疗COPD加重期患者效果及对血清CRP和PCT的影响
目的:研究痰热清辅助治疗COPD加重期患者效果及对血清CRP和PCT的影响.方法:将108例COPD加重期患者随机均分为对照组(常规西医治疗)和研究组(常规治疗基础上加用痰热清),比较两组治疗效果和血清CRP、PCT水平.结果:治疗后,两组有效率分别为96.30％和83.33％(P<0.05);治疗后,两组SpO2明显上升(P<0.05),PaCO2明显降低(P<0.05),且研究组PaCO2低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组血清CRP、PCT均明显降低(P<0.05),且研究组CRP、PCT低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:痰热清辅助治疗COPD加重期可有效改善患者血气指标,降低血清CRP、PCT水平,减轻炎症反应,提高治疗效果.
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雾化吸入肝素治疗COPD急性加重期机械通气患者的疗效和对凝血功能的影响分析
目的：探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期机械通气患者雾化吸入肝素的治疗效果以及对患者凝血功能的影响。方法选取我院2011年3月～2013年3月收治的COPD急性加重期患者86例，随机分为对照组和研究组各43例，对照组患者予以常规支持治疗，研究组患者单次雾化吸入肝素，比较两组患者的治疗效果和凝血功能变化。结果研究组治疗有效率为95.35%，对照组治疗有效率为76.74%，研究组优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)；两组患者FBG值均下降，PT、APTT、PLT值均上升，但研究组各项凝血功能指标改善程度显著优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 COPD急性加重期患者雾化吸入肝素疗效理想、安全可靠，有助于改善COPD加重期患者凝血功能，值得在临床上推广应用。
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氨溴索联合痰热清注射液治疗COPD加重期的疗效分析
目的 研究并探讨氨溴索联合痰热清注射液对于慢性阻塞性肺疾病(COPD)加重期的临床治疗效果.方法 将200例COPD加重期患者随机分为两组,分别给予传统的方式及运用氨溴索联合痰热清的方式来进行治疗,对比两组患者的临床治疗效果.结果 治疗组患者的临床治疗效果显著优于对照组患者,P＜0.05,具有显著的统计学意义.结论 运用氨溴索联合痰热清的方式来治疗COPD加重期的患者不仅安全和可靠,且具有相当显著的临床治疗效果,值得大力推广与应用.
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普米克氧气雾化吸入对COPD加重期患者综合呼吸功能状态的影响
目的:分析研究普米克氧气雾化吸入对COPD加重期患者综合呼吸功能状态的影响.方法:将本院进行治疗的60例COPD加重期患者设为研究对象,并将其随机分为对照组(常规治疗组)30例和观察组(常规治疗加普米克氧气雾化吸入组)30例,然后将两组治疗前与治疗后1、3、5、7d的呼吸力学相关指标及气体交换参数方面的指标进行比较.结果:观察组治疗后1、3、5、7d的呼吸力学及气体交换参数方面的指标均明显优于治疗前,且优于对照组同时期的指标,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:普米克氧气雾化吸入对COPD加重期患者综合呼吸功能状态的影响较大,更有利于改善患者的氧供状态.
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心理干预在COPD加重期焦虑抑郁患者中的临床应用疗效观察
目的: 探讨心理干预在COPD加重期焦虑抑郁患者中的疗效.方法:对于符合COPD加重期标准患者,采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)测量心理状况,将患者分为组及对照组,治疗2W后再检测患者的各项观察指标.结果:治疗2W后两组对比,心理干预组HAMA得分均有降(P<0.01),COPD加重期各项疗效指标均有明显改善,显效率100%(P< 0.01).结论:心理干预能改善COPD加重期焦虑抑郁患者的焦虑及抑郁症状,疗效更加好.
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慢性阻塞性肺疾病(COPD)加重期痰细菌培养临床分析
目的 研究本地区慢性阻塞性肺疾病COPD加重期患者痰细菌培养的菌群.方法 对47例COPD加重期患者痰液应用上海多星公司生产的FORTUNE2000细菌鉴定仪作细菌鉴定,根据检测结果进行对比.结果 47例痰培养阳性患者中,真菌感染率高达68.2%.结论 真菌感染在本地区COPD加重期患者中的存在应给予重视.
