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  • 探讨腹腔镜下子宫动脉阻断后行肌瘤剥除治疗子宫肌瘤的临床疗效

    目的:探讨腹腔镜下子宫动脉阻断后行肌瘤剥除治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法选取2013年1月至2015年1月期间我院收治的子宫肌瘤患者100例,将患者随机分为观察组与对照组,每组患者50例。对照组患者于腹腔镜下行子宫肌瘤剥除术;观察组患者于腹腔镜下子宫动脉阻断后行肌瘤剥除术,比较两组患者的治疗效果。结果两组患者在术中出血量、术后血肿率及术后复发率等指标上比较差异具有统计学意义(P<0﹒05)。在手术时间、术后排气时间及住院时间等指标上差异无统计学差异(P>0﹒05)。结论腹腔镜下子宫动脉阻断后行肌瘤剥除治疗子宫肌瘤具有术中出血量少、术后复发率低等临床优势,值得广泛推广。

  • 子宫肌瘤腹腔镜剥除术中止血药物效果分析

    作者:肖利珍;姚丽艳;付晓雯

    目的 探讨垂体后叶素与缩宫素在腹腔镜下肌壁间子宫肌瘤剥除术的临床效果.方法 选取2015年10月~2016年12月行腹腔镜下子宫肌瘤剥除术的患者60例,分成两组各30例.治疗组注射6IU垂体后叶素+10ml生理盐水,对照组注射20U缩宫素+10ml生理盐水,按照两组的用药情况,观察比较血压变化和其他情况.结果 治疗组与对照组比较,手术时间明显减少(98.13±5.07min vs 110.83±8.03min,t=-7.324,P=0.000),术中出血量明显减少(67.50±10.24ml vs 97.83±16.10ml,t=-8.705,P=0.000),血红蛋白术前术后变化(9.67±2.09g/L vs 11.53 ±2.21g/L,t=-3.362,P=0.001).术中用药后15min,治疗组收缩压上升,显著高于对照组(150.77±5.57mmHg vs 142.03±5.21mmHg,t=6.273,P=0.000).结论 腹腔镜下肌壁间子宫肌瘤剥除术应用垂体后叶素止血效果明显优于缩宫素,但会引起短暂性血压升高,临床使用应结合患者病情个性化选择.

  • 剖宫产术中处理子宫肌瘤53例分析

    作者:王坚青

    目的:分析剖宫产过程中肌瘤手术的可行性及意义.方法:对我院8年来剖宫产术中处理子宫肌瘤53例患者的资料进行回顾性分析.结果:手术失血量为(180±30)ml,手术时间为(49±7)min,术中、术后无严重并发症发生,无1例因出血过多而需行子宫切除者,术后近期复查子宫肌瘤未见明显复发.结论:病例合适、条件许可的情况下,剖宫产同时可行肌瘤剥除术,可减少近期再次手术.

  • 宫颈肌瘤不同治疗方法临床疗效比较分析

    作者:铁炜炜;葛芬芬

    目的 比较分析不同方法剥除宫颈肌瘤的临床疗效及优缺点.方法 选取行宫颈肌瘤手术患者72例.根据手术方式分为微创组和开腹组,各36例;微创组又分为腹腔镜组22例和经阴道组14例.比较各组平均手术时间、住院时间、抗菌药物使用时间、年龄及住院费用.结果 腹腔镜组与经阴道组手术时间、住院时间、抗菌药物使用时间及年龄差异均无统计学意义(均P> 0.05).微创组手术时间、住院时间、抗菌药物使用时间均显著短于开腹组(均P< 0.05).其中1例腹腔镜手术因肌瘤较大,子宫血管及尿管位置改变,转开腹,其余均无术中、术后并发症发生.结论 腹腔镜或经阴道宫颈肌瘤剥除术安全可行,具有创伤小及恢复快等优点.

  • 巨大宫颈平滑肌瘤剥除术1例体会

    作者:周德利

    入院诊断:巨大子宫肌瘤(宫颈)手术较为顺利,术中出血约1000ml,输液3000ml,输悬红细胞4u,尿色黄清,量约800ml,肿物称重600g,直径13cm.

  • 妊娠合并子宫肌瘤剖宫产术中行肌瘤剥除55例临床分析

    作者:郁金芬;陆晓茜

    目的 探讨妊娠合并子宫肌瘤患者在接受剖宫产手术同时行子宫肌瘤剥除术的安全性及可行性.方法 对产科妊娠合并子宫肌瘤术中行肌瘤剥除术的55例患者临床资料进行回顾性分析.结果 55例患者肌瘤具有多样性(单个或多个,浆膜下、肌璧间及黏膜下),大小不一,手术中出血少,无明显并发症,且术后恢复良好.结论 剖宫产术同时行子宫肌瘤剥除术是一种可行的治疗方法,临床效果好.

  • 84例腹腔镜下子宫后壁大肌瘤剥除术临床分析

    作者:阮和云;甘精华;农文政

    目的 探讨腹腔镜下后壁子宫大肌瘤手术的临床应用价值.方法 回顾性分析84例腹腔镜下后壁大子宫肌瘤剥除术的手术过程,观察手术时间、出血量、术后恢复情况等.结果 手术平均时间为(70.6±40.8) min,术中平均出血量(80.6±42.5) mL,术后排气时间(24.00±6.58)h,术后住院时间(3.80±1.23)d,术后腹部伤口均愈合良好,其中4例因术野暴露不清,中转开腹,余均能在镜下手术完成,且无术后并发症.结论 只要掌握一定的手术技巧,肌瘤大小不是腹腔镜手术绝对禁忌证.

  • 垂体后叶素在腹腔镜下子宫肌瘤剥除术中止血效果的观察

    作者:张勇武;潘海英

    目的:观察腹腔镜下子宫肌瘤剥除术中应用垂体后叶素的止血效果.方法:选择70例子宫肌壁间肌瘤行腹腔镜下子宫肌瘤剥除术的患者,随机分为治疗组和对照组各35例.治疗组采用垂体后叶素12 U+0.9%氯化钠注射液8 mL子宫肌层注射,对照组采用缩宫素20 U+0.9%氯化钠注射液8 mL子宫肌层注射.观察两组用药前后的血压变化、术中出血量、手术时间、术后体温及并发症.结果:所有手术经过均顺利,无中转开腹.治疗组与对照组相比,术中出血量明显减少,手术时间明显减少(P<0.01);术中用药后15 min,治疗组收缩压上升明显高于对照组,术后体温、并发症无明显差异(P>0.05).结论:腹腔镜下子宫肌壁间肌瘤剥除术中应用垂体后叶素,可明显减少术中出血,减少手术时间,效果优于缩宫素,值得推广应用.

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