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  • 急性胆管炎高龄患者行急诊ERCP治疗的临床分析

    作者:张伟彬

    目的 探讨急性胆管炎高龄患者采用急诊内窥镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)治疗的临床效果.方法 随机抽取本院收治的急性胆管炎高龄患者,共64例.按照手术方式的不同,将64例患者分为研究组(急诊ERCP,n=32)与对照组(外科手术,n=32).对比两组治疗效果及安全性.结果 两组一次性取石率无统计学意义(P>0.05);研究组住院时间短于对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 急诊ERCP治疗急性胆管炎高龄患者的效果更为理想,并发症少,术后恢复快,值得进行深入研究和推广.

  • 急诊ERCP治疗老年人急性化脓性胆管炎48例临床分析

    作者:江堤;张莉;苏剑东;刘玉杰;廖秀敏;麦海珠;杨巧玲

    目的 探讨急诊ERCP治疗高龄急性化脓性胆管炎患者的疗效及安全性.方法 回顾性分析48例结石引起的高龄(≥70岁)急性化脓性胆管炎患者,分为ENBD组30例及EST组18例.ENBD组仅行ENBD,EST组同时行EST+取石术+ENBD.观察引流效果、取石成功率和并发症发生率.结果 急诊ERCP引流有效共47例,成功率97.9%,其中ENBD组29例有效,成功率96.7%,EST组18例有效,成功率100%;引流有效率两组间无统计学差异(P>0.05).一次性取石成功率EST组83.3%(15/18),ENBD组96.7%(29/30),ENBD组高于EST组(P<0.05).ERCP相关并发症ENBD组1例(3.3%)、EST组2例(11.1%),EST组高于ENBD组(P<0.05);两组均无死亡患者.结论 急诊ERCP治疗高龄急性化脓性胆管炎安全有效,且部分患者还能同时清除结石,应为首选治疗方案.

  • 急诊ERCP在急性胆源性胰腺炎治疗中的应用

    作者:刘玉杰;江堤;苏剑东;黄友明;李学谦;孙贤久;麦海珠;杨巧玲;廖秀敏;龚飞跃

    目的 探讨急诊ERCP在急性胆源性胰腺炎(ABP)急性反应期中的作用与地位.方法 回顾分析92例ABP患者,根据是否早期接受急诊ERCP分为ERCP组(ERCP组,52例)和非ERCP组(N-ERCP组,40例).观察ERCP组中胆总管微小结石或胆泥发生率;比较两组重症胰腺炎发生率、腹痛缓解时间、血清淀粉酶及肝功能变化.结果 ERCP组中49例急诊ERCP治疗成功,成功率达94.2%.ERCP组中,胆总管微小结石及胆泥共6例,占胰腺炎病因11.5% (6/52);ERCP组重症胰腺炎发生率[5.8%(3/52)]明显低于N-ERCP组[20%( 8/40)](P<0.05).ERCP组腹痛缓解时间(3.5±1.1 d vs 5.0±1.5 d)、血清淀粉酶下降速度(50±135 U/L vs 201±120 U/L)、肝功能(TBIL:125±114μmol/L vs 250±140μmol/L; ALT:210±183 U/L vs 452±215 U/L; GGT:241±198 U/L vs 450±285 U/L)改善情况均优于N-ERCP组(P<0.05).结论 急诊治疗性ERCP可显著缓解临床症状和降低重症胰腺炎发生率.

  • 急诊ERCP治疗急性化脓阻塞性胆管炎的效果研究

    作者:罗卫军

    目的 分析并研究急诊ERCP治疗急性化脓阻塞性胆管炎的临床效果.方法 选择2015年10月——2017年10月我院急诊治疗的100例急性化脓阻塞性胆管炎患者作为本次研究对象,通过抽签法将其平均分为参照组与实验组,每组各50例,对参照组患者给予开腹手术治疗,对实验组患者给予ERCP治疗,比较两组患者治疗后临床效果.结果 两组治疗后实验组患者并发症发生率、肛门排气时间、术中出血量、住院时间、手术时间均优于参照组患者,组间差异明显(P<0.05),存在统计学意义.结论 急诊ERCP治疗急性化脓阻塞性胆管炎,不仅可有效缩短住院时间、减少手术时间、降低并发症发生率、提高治疗成果率,同时该治疗方法安全有效、操作简单,因此,值得临床应用推广.

  • 急性胆管炎高龄患者行急诊ERCP治疗的临床分析

    作者:王香华

    目的:对急性胆管炎高龄患者接受急诊ERCP(内镜下逆行胰腺管造影术)治疗的临床效果展开观察与分析.方法:采取随机双盲法,将86例于2016年3月至2018年4月来我院接受治疗的高龄急性胆管炎患者分为两组,接受常规外科手术治疗的为对照组,行ERCP治疗的则为观察组.统计两组患者的治疗效果,并展开对比与评价.结果:观察组与对照组患者的一次性取石率分别为79.07% 与76.74%,两组数据差异不大,P>0.05,无统计学意义;但是,观察组患者的术后并发症发生率及住院时间则显著低于对照组,数据差异较大,P<0.05,具有统计学方面的意义.结论:对于急性胆管炎高龄患者,通过展开急诊ERCP治疗,可获得较为理想的治疗效果,且术后并发症少,大大缩短患者的住院时间,值得重视.

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