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纤维支气管镜治疗儿童气道黏液栓的护理体会
目的 探究纤维支气管镜辅助下对儿童患者进行气道黏液栓取出操作前后护理的相关临床影响.方法 2017年1月～2017年12月选择59例行纤维支气管镜下气道黏液栓取出术的儿童患者为研究对象,检查前、检查中与检查后给予全面的临床护理,评价检查的顺利程度及相关结果 .总结分析护理的相关注意事项.结果33例(55.9％)患者黏液栓位于右下叶支气管内,剩余26例(44.1％)位于左下叶支气管内,57例(96.6％)患者的阻塞部位与术前的影像学检查结果一致;检查前后患者体温、肺部影像学检查结果差异均具有统计学意义,临床满意度评价显示满意度为100％.结论 本研究结果初步证实对于儿童患者行纤维支气管镜下黏液栓取出术存在一定的难度,通过全面的围检查期护理能够改善检查的流畅程度,提高检查治疗的临床疗效,值得实践中应用与推广.
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儿童肺炎支原体肺炎气道黏液栓塞的临床指标分析
目的 探讨肺炎支原体肺炎(Mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP)患儿黏液栓堵塞气道与临床指标的关系,为判断预后和综合制定治疗方案提供参考.方法 回顾性收集2014年9月至2016年9月在郑州大学第三附属医院诊断为肺炎支原体肺炎,并于急性期行纤维支气管镜检查的住院患儿为研究对象.根据患儿纤维支气管镜下黏膜损害情况分为黏液栓堵塞组(122例)和对照组(146例),比较两组患儿的性别、发病年龄、热程、是否合并胸腔积液,及血常规白细胞计数(WBC)及中性粒细胞比例(N%)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)、D-二聚体、血沉(e-rythrocyte sedimentation rate,ESR)的差异.结果 黏液栓堵塞组的年龄、总热程、CRP、LDH、D-二聚体和血沉的水平及合并胸腔积液比例均高于普通型组(P均<0.05),年龄、总热程均高于普通型组(P均<0.05).结论 肺炎支原体肺炎患儿年龄较大、热程长、合并胸腔积液以及C反应蛋白、乳酸脱氢酶、D-二聚体和血沉水平较高,提示黏液栓堵塞气道可能性越大,应及早给于行纤支镜灌洗治疗.
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肺炎支原体肺炎患儿气道黏液栓形成的危险因素分析
目的 研究肺炎支原体肺炎(mycoplasma pneumoniae,MPP)患儿气道黏液栓形成的危险因素.方法 选取我院2011年9月至2013年4月236例MPP患儿为研究对象,将患儿分为黏液栓组和对照组,黏液栓组132例,对照组104例,进行两组临床资料、生化指标的比较和MPP患儿形成黏液栓危险因素Logistic回归分析.结果 通过黏液栓组和对照组的比较,从性别、年龄、热程、胸腔积液、血白细胞数、中性粒细胞、C反应蛋白、乳酸脱氢酶、首次行纤维支气管镜时间等9个可能因素中发现,年龄、热程、胸腔积液、C反应蛋白、乳酸脱氢酶水平与MPP患儿气道黏液栓形成有关.结论 年龄、热程、胸腔积液、C反应蛋白、乳酸脱氢酶水平是MPP患儿气道黏液栓形成的危险因素,积极控制危险因素可能有助于减少气道狭窄及闭塞的发生.
