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职业性慢性苯中毒白细胞减少症的中西医结合治疗
目的 对比中西医结合和单纯西药利血生、谷胱甘肽治疗慢性职业性苯中毒所致白细胞减少症的疗效.方法 选择本院职业性慢性苯中毒白细胞减少症患者60例,分为治疗组和对照组,治疗组选用当归补血汤配合西药治疗,对照组采用利血生、谷胱甘肽治疗.结果 治疗组与对照组治疗前后白细胞净增长值分别为1.71±0.68和1.38±0.53,两组差异有统计学意义(P < 0.05);治疗组患者经中西医结合治疗后,患者症状缓解,白细胞大多数升至正常,总有效率为86.6%,明显高于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05).结论 当归补血汤加味联合西药治疗慢性苯中毒白细胞减少症疗效优于单纯西药治疗.
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深圳市职业性慢性苯中毒患者医院感染情况
目的 调查深圳市职业病专科医院的职业性慢性苯中毒患者的医院感染情况,为有效地防治职业性慢性苯中毒患者的医院感染提供理论依据.方法 对2008-2012年在该院住院的90例职业病住院患者的医院感染情况及对入院和出院患者的白细胞(WBC)计数进行回顾性调查分析.结果 共有20人发生医院感染,感染率为22.2％;感染例次数25例,例次感染率27.8％;感染部位发生在下呼吸道10例(40.0％),上呼吸道8例(32.0％),泌尿道2例(8.0％),肠道感染2例(8.0％),皮肤黏膜感染3例(12％);90例患者入院时WBC数为(3.21 ±0.57)×109/L,出院时WBC数为(4.23 ±0.33)×109/L,两者相比,差异有统计学意义(P＜0.01);发生医院感染组的入院WBC数显著低于未发生医院感染组,差异有统计学意义(P＜0.01);但出院时这2组相比,差异无统计学意义(P＞0.05);共有17例次送微生物检测,送检率为68％;微生物检测阳性6例,分别培养出大肠埃希菌3例,肺炎克雷伯菌3例;血清学检测出肺炎支原体抗体阳性2例;皮肤黏膜标本镜检出糠秕孢子菌2例,未培养出耐药菌;90例患者平均住院时间为341 d,20人第1次发生医院感染的平均住院时间为61.5 d.结论 职业性慢性苯中毒患者容易发生医院感染,其WBC数低,致免疫力低下可能是其主要原因之一.临床上须前瞻性做好预防工作,降低职业性慢性苯中毒患者的医院感染发生率,促进患者康复.
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职业性慢性苯中毒病人的护理体会
职业性慢性苯中毒多是在工作中长期接触苯及含苯化合物,吸入低浓度苯的反应,症状是逐渐发生的.一般临床表现为神经系统症状:主要是头晕、头痛,以后有乏力、失眠或多梦、性格改变、记忆力减退等;造血系统:血象异常是慢性苯中毒的特征.表现为全血细胞减少、继发性再生障碍性贫血、继发性骨髓增生异常综合征、继发性白血病等.
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蒙特利尔认知评估量表对职业性慢性苯中毒患者认知功能的观察
[目的]利用蒙特利尔认知评估量表研究职业性慢性苯中毒患者认知功能的特点.[方法]收集职业性慢性苯中毒患者39例作为观察组,与观察组性别、年龄、学历相匹配的健康人群39例作为对照组.两组分别使用蒙特利尔认知评估(Montreal cognitive assessment,MoCA)量表来探讨苯中毒患者的认知功能特点.[结果]观察组MoCA量表评分平均总得分(24.10±3.82)分,对照组平均总得分(25.36±2.34)分;两组总得分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).同对照组相比,观察组视空间与执行能力、命名、注意力与计算力3个因子分值降低,差异有统计学意义(P＜ 0.05).[结论]职业性慢性苯中毒可能对患者在视空间与执行能力、命名、注意力与计算力方面有一定影响.
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浅议职业性慢性苯中毒诊断现状
近年来申请职业性慢性苯中毒诊断的案例逐年增多,尽管诊断标准不断修订、完善,但实际工作中仍然会经常遇到一些难以解决的问题.对近十年国内的相关文献进行了初步归纳,并结合目前诊断过程中存在的一些疑问,就目前职业性慢性苯中毒诊断现状进行粗浅的分析、探讨.
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1例职业性慢性轻度苯中毒诊断分析
目的 探讨职业性慢性苯中毒的诊断注意事项.方法 对1例职业病慢性轻度苯中毒患者的诊断过程进行回顾.结果 该患者有头痛、头昏、失眠、多梦、记忆力减退、疲乏无力、刷牙出血等临床症状,连续3个月复查7次血常规,其中血小板计数5次低于60×109/L,职业接触苯、甲苯达15年6个月,排除其他原因,被诊断为职业性慢性轻度苯中毒(血小板减少症).结论 职业性苯中毒致病因素复杂、潜伏期长,诊断较为困难,诊断机构应严格把关,加强自身业务素质及能力建设,提高诊断准确率.
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职业性慢性苯中毒患者医院感染分析
目的：了解职业性慢性苯中毒患者的医院感染情况，为有效做好慢性苯中毒患者的感染控制提供理论依据。方法对我院2006年7月—2014年6月出院的慢性苯中毒病历进行回顾性调查，填写统一的个案调查表，其中发生感染的为感染组，未发生感染的为非感染组，并对两组监测结果进行统计分析。结果共调查222例慢性苯中毒患者，发生医院感染63例，医院感染的发生率为28．37％，感染例次数87例次，例次感染率为39．19％；感染部位以呼吸道为主，占42．53％；感染组与非感染组慢性苯中毒患者的平均住院日、外周血细胞比较，差异有统计学意义（P＜0．05）；不同诊断分级的慢性苯中毒患者医院感染率比较，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论慢性苯中毒患者医院感染率高，护理上需加强监控及采取防范措施，降低其医院感染发生率，提高患者的生活质量。
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关于职业性慢性苯中毒发病临床分析及防治探究
目的:本课题旨在探讨职业性慢性苯中毒的预防方法与诊治方法.方法:选取本院2015年4月～2017年8月在院治疗的30例职业性慢性苯中毒患者,根据病情程度采取相应的治疗对策,对其诊断结果与治疗效果进行分析.结果:30例职业性慢性苯中毒患者2例治疗无效,其他患者白细胞>4×109/L,住院时间为(2.35±0.71)个月.结论:应加强职业性慢性苯中毒的健康宣教,及时评估患者的病情程度,积极采取相应的治疗对策,帮助其迅速恢复健康.
