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多组套圈吻合法与改良Kessler法修复指深屈肌腱断裂的临床疗效观察
目的 探讨多组套圈吻合法与改良Kessler法修复指深屈肌腱断裂的临床疗效. 方法 选取2010年12月~2014年12月我院骨伤科的82例指深屈肌腱断裂患者,采用数字单双号标注法将其分为研究组与对照组,每组41例.研究组采用多组套圈吻合法修复,对照组采用改良Kessler法修复,比较两组的临床疗效. 结果 研究组患指屈伸功能恢复良好人数﹑术后肌腱粘连致手指活动受限人数及术后患指再次断裂人数(37例﹑3例﹑1例)均优于对照组(21例﹑12例﹑8例)(P<0.05). 研究组临床疗效的总优良率为90.24%,高于对照组的73.17%,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 多组套圈吻合法修复指深屈肌腱断裂的效果理想,安全可靠,值得推广.
关键词： 多组套圈吻合法 改良Kessler法 指深屈肌腱断裂 -
微创跟腱吻合器与改良Kessler法缝合治疗急性跟腱断裂的治疗对比
目的 比较跟腱断裂采用微创跟腱吻合器治疗与改良Kessler法缝合治疗的效果.方法 对2007年7月～2011年7月本院收治的55例急性闭合性跟腱断裂患者的疗效进行回顾对照研究,分为微创跟腱吻合器组和改良Kessler组,其中采用微创跟腱吻合器治疗34例,采用改良Kessler法缝合治疗21例,术后石膏固定4～6周,同时进行功能锻炼,随访术后疗效及并发症.结果 55例全部随访,随访时间不少于12个月,两组之间跟腱再断裂和术后粘连差异无统计学意义(P > 0.05),而改良Kessler组的切口感染和切口愈合不良发生率较微创吻合器组高(P < 0.05).AFOAS评分在术后12周内微创吻合器组较高(P < 0.05),而12周以后两组间差异无统计学意义(P > 0.05).术后早期患者对微创吻合器的满意率较高.结论临床上这两种缝合方法都能取得良好的疗效,相比于改良Kessler法,微创吻合器法切口小,并发症少,更能使患者满意,但使用微创吻合器法时需考虑到患者的经济因素.
关键词： 跟腱断裂 微创跟腱吻合器 改良Kessler法 缝合 -
跟腱断裂32例临床分析
目的:探讨应用改良Kessler法治疗开放性跟腱断裂的临床效果.方法:对32例开放性跟腱断裂患者采用常规清创缝合和改良Kessler法吻合肌腱.结果:全部32例患者伤口愈合,功能恢复正常,无并发症.结论:改良Kessler法手术操作容易,肌腱吻合牢固,效果良好,是治疗跟腱开放性断裂的有效方法.
关键词： 改良Kessler法 跟腱 开放断裂 -
手部指屈肌腱损伤修复治疗的临床观察
目的 对本院手部指屈肌腱损伤修复手术临床疗效进行观察,根据结果对津下氏双套圈(Tsuge)法和改良Kessler法两种缝合方法进行评价.方法 回顾近三年本院进行的72例手部指屈肌肌腱损伤修复手术,观察实施津下双套圈修复术(A组)和实施改良Kessler 缝合修补术(B组)的治疗修复效果及患者满意度.结果 A组术后优良率为 88.9%,对照组为91.6%,差异无统计学意义(P＞0.05);A组患者满意度为89.2%,B组患者满意度为91.8%;差异无统计学意义(P＞0.05.结论 津下氏双套圈缝合法和改良Kessler法修补手部屈肌肌腱断裂均效果显著,患者满意率较高,均是较为理想的手部指屈肌腱的缝合方法,值得临床应用和推广.
关键词： 指屈肌腱损伤修复 津下氏双套圈法 改良Kessler法 临床效果 -
Ⅱ～Ⅲ区指屈肌腱再断裂的早期修复
目的 总结Ⅱ～Ⅲ区指屈肌腱再次断裂后早期直接修复的临床结果.方法 自2008年3月至2014年9月,我科收治了Ⅱ～Ⅲ区指屈肌腱术后再断裂患者17例(21指),男12例,女5例;Ⅱ区10例(10指),Ⅲ区7例(11指);年龄18～42岁,平均31岁.断裂距再次手术时间为4～17 d,平均8d.使用三个改良Kessler法修复指深屈肌腱,在Ⅲ区若有可能使用双改良Kessler法修复指浅屈肌腱.结果 术后随访4～8个月,平均6个月.无肌腱再断裂.采用中华医学会手外科学会手指关节总活动度(TAM)功能评价标准评定指功能恢复:优良率85.7％(18/21指).结论 本研究显示早期修复再断裂的Ⅱ～Ⅲ区屈肌腱仍可获得满意的临床结果.
关键词： 腱损伤 治疗结果 改良Kessler法 早期修复 -
TwinFix带线锚钉辅助改良Kessler法修补陈旧性跟腱断裂
目的 探讨TwinFix带线锚钉辅助改良Kessler法修补陈旧性跟腱断裂的临床疗效.方法 采用TwinFix带线锚钉辅助改良Kessler法修补陈旧性跟腱断裂患者11例,术中用改良Kessler法对位缝合跟腱断端,再用2枚TwinFix带线锚钉辅助固定断裂跟腱.术后予患侧下肢屈膝90°、踝跖屈30°位长腿石膏托固定,3周后改踝跖屈石膏托固定.结果 11例均获随访,时间3～18个月.患者均未发生切口延期愈合、感染、皮肤坏死和跟腱再断裂等并发症.采用Arner-Lindholm评分标准评价疗效:优7例,良3例,差1例.结论 TwinFix带线锚钉辅助改良Kessler法手术操作简便,是修补陈旧性跟腱断裂的有效方法.
关键词： 陈旧性跟腱断裂 TwinFix带线锚钉 改良Kessler法 -
多组套圈吻合法与改良Kessler法修复指深屈肌腱断裂的疗效比较
目的:分析对比应用多组套圈吻合法与改良Kessler法修复指深屈肌腱断裂的临床疗效.方法:选取2010年5月～2014年8月我院收治的指深屈肌腱断裂致手指屈曲活动受限的患者120例,随机分为A、B两组,每组60例,A组采用多组套圈吻合法修复,B组采用改良Kessler法修复,观察两组患者术后的临床疗效.结果:全部患者术后随访3～12个月,A组肌腱再次断裂2例,肌腱粘连致手指屈、伸活动受限3例,肌腱粘连不明显、无疼痛、屈、伸活动恢复良好55例;B组肌腱再次断裂14例,肌腱粘连致手指屈、伸活动受限25例,肌腱粘连不明显、无疼痛、屈、伸活动恢复良好21例,治疗后两组疗效比较,差异具有统计学意义,P＜0.05.结论:应用多组套圈吻合法修复指深屈肌腱断裂综合疗效优于改良Kessler法.
关键词： 指深屈肌腱断裂 多组套圈吻合法 改良Kessler法 修复 -
改良kessler法一期修复屈肌腱损伤35例报告
屈肌腱损伤在手外伤中占较重要位置,特别是在十分复杂的手外伤中经常存在的部分,其治疗是一项复杂细致的外科手术,手术效果不但取决于损伤的程度,而且与手术方法的选择和术中的无创操作技术有密切关系,因此手术的难度很高,至今仍是手外科领域中未完全解决的问题.自1996年来,我们采用改良kessler法一期修复屈肌腱损伤,取得了一定疗效,现报告如下.
关键词： 改良Kessler法 一期修复 屈肌腱损伤 -
两种手术方法治疗多端肌腱断裂的效果比较
目的:研究与比较两种手术方法治疗多端肌腱断裂的临床效果.方法:选取珠海市香洲区人民医院收治的多端肌腱断裂患者100例为对象进行研究,利用计算机将其随机分组为对照组与观察组,各50例.观察组采用改良kessler法和医用涤纶线缝合肌腱,肌膜采用“6～0至8～0”无创显微缝线显微修复,且腱系膜、腱旁组织、腱钮采取显微缝合修复,术后石膏托外固定24～28 d,平均25 d;对照组采用改良kessler法和医用涤纶线缝合肌腱,仅采用“4～0”医用涤纶线“8”字缝法吻合修复肌膜,术后用石膏固定26 ～ 30 d,平均28d.观察比较两组患者治疗优良率以及并发症情况.结果:经治疗,观察组重新断裂(2例),明显少于对照组(7例),且组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗优良率为94.0％,对照组治疗优良率为76.0％,观察组显著优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组并发症发生率为8.0％,而对照组并发症发生率为18.0％,观察组明显少于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在临床治疗多端肌腱断裂患者时,采用显微改良kessler法治疗后效果十分显著,既能有效避免肌腱重新断裂,还能减少术后并发症,从而有效提升患者的预后效果.
关键词： 多端肌腱断裂 改良Kessler法 医用涤纶线缝合肌腱 -
改良Kessler法治疗跟腱开放性断裂
目的 总结24例采用改良Kessler法治疗跟腱开放性断裂,观察疗效.方法 对采用改良Kessler法急诊手术治疗跟腱开放性断裂且获得有效随访24例患者的临床疗效进行回顾性分析.结果 用Amer-Lindholm疗效评定标准进行评分,本组优18例,良4例,优良率91.7%.结论 改良Kessler法是治疗跟腱开放性断裂的一种疗效满意的方法.
关键词： 改良Kessler法 可吸收缝线 治疗 跟腱开放性断裂
