首页 > 文献资料
-
开环式微创痔吻合术与吻合器痔上黏膜环切术治疗痔病的临床效果比较
目的：探讨开环式微创痔吻合术（TST）和吻合器痔上轴膜环切术（PPH）治疗痔病的临床价值。方法选取我院2013年1月~2014年7月收治人院的痔病患者100例作为研究对象,按随机数字表法将其分为治疗组和对照组,治疗组行TST,对照组行PPH,比较两组的疗效及不良反应。结果治疗组患者平均手术时间、平均住院时间、创面平均愈合时间均明显短于对照组,两组比较差异有统计学意义（P﹤0.05）。治疗组患者术后6、12、24 h疼痛感评分显著低于对照组,差异有统计学意义（P﹤0.05）。术后1个月进行随访,治疗组未发生肛门狭窄和肛门失禁；对照组未发生肛门失禁,2例发生肛门狭窄,肛门指诊示指可通过,出现大便变细,但粪便排出通畅。术后3个月进行随访,两组均无病例复发。结论 TST治疗痔病的疗效优于PPH,值得临床推广应用。
关键词： 开环式微创痔吻合术 吻合器痔上黏膜环切术 痔病 -
开环式微创痔吻合术与PPH手术治疗痔病的临床疗效观察
目的：探讨开环式微创痔吻合术与吻合器痔上黏膜环切术( PPH )治疗痔病的临床治疗效果。方法选取85例混合痔病患者，根据其治疗意愿将其分为观察组43例和对照组42例，其中观察组应用开环式微创痔吻合术治疗，对照组采用PPH手术治疗，比较两组患者治疗效果。结果观察组总有效率为95.35%，平均住院时间为(7.69±2.15)d，并发症发生率为2.33%；对照组总有效率为69.05%，平均住院时间为(10.07±3.67)d，并发症发生率为14.29%。两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论选择开环式微创痔吻合术治疗痔病的临床效果优于PPH手术，且患者术中出血量较少，术后水肿或者肛门疼痛等发生率较低。
-
全程优质护理在开环式微创痔吻合术治疗混合痔围手术期的应用
目的：观察全程优质护理在开环式微创痔吻合术（TST）治疗混合痔围手术期的应用效果。方法：将265例拟行TST治疗的重度混合痔患者，按照入院单双日随机分实验组128例和对照组137例，分别实施全程优质护理和传统的常规护理，对两组患者术前手术配合、并发症发生率及护理满意度进行比较，总结优质护理方法。结果：实验组和对照组的治愈率为96．88％、95．62％，两者之间无统计学差异（P＞0．05），但实验组患者舒适度和护理满意度均明显高于对照组（P＜0．05）；实验组术后早期出现疼痛、术后出血量、肛门坠胀感及尿潴留的发生率亦明显低于对照组（P＜0．05）。结论：规范化的全程优质护理在TST治疗混合痔围手术期中的应用，增加了患者对疾病的认知，提高患者围手术期的配合，降低了手术并发症的发生率，同时减少护理的工作量，不仅提高护理工作效率，而且增加患者护理满意度。
-
开环式微创痔吻合术巡回护士的手术配合
吻合器痔上黏膜环切术(PPH)是目前临床上治疗脱垂性痔病的常用方法之一,该术式具有创伤小的特点,但也存在一定的并发症,如肛门坠胀、肛门痛、尿潴留、残便感、早期排便困难、远期吻合口狭窄等[1-4];有时还可见因环形切除吻合时吻合钉成形不佳,导致吻合口开裂及术后吻合口大出血、肛旁感染等[5-7],甚至有直肠阴道瘘、盆腔感染的报道[8,9].我院针对PPH的并发症,根据痔核分布情况,采取开环式微创痔吻合术(TST)选择性切除痔上黏膜,使肛管更趋平整,以减少创伤,降低并发症.2011年1月-2011年12月我院为68例痔病病人施行开环式微创痔吻合术(TST),现将巡回护士的手术配合总结如下.
-
采用开环式微创痔吻合术为90例混合痔患者进行治疗的临床疗效观察
目的：探究采用开环式微创痔吻合术治疗混合痔的临床效果。方法：随机选取我院近期收治的90例混合痔患者，并将其平均分为对照组和观察组，每组各45例患者。对照组患者接受传统的外剥内扎创面开放式手术治疗，观察组患者接受开环式微创痔吻合术治疗。治疗结束后，比较两组患者的治疗效果。结果：①观察组患者的手术时间、住院时间和痊愈时间均少于对照组患者，且两组间的差异具有统计学意义（P＜0.05）。②观察组患者术后12h时的疼痛度低于对照组患者，且两组间的差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：采用开环式微创痔吻合术治疗混合痔可以缩短治疗时间、降低患者的疼痛度，值得在临床上推广和应用。
-
开环式微创痔吻合术对脱垂性痔病术后肛管口径变化的影响
目的 比较开环式微创痔吻合术(TST)与吻合器痔上黏膜环切术(PPH)对脱垂性痔病术后肛管口径变化的影响.方法 60例脱垂性痔病患者随机均分为治疗组(采用TST术式)和对照组(采用PPH术式),比较两组手术疗效、术后肛管口径的变化及肛门坠胀.结果 两组手术疗效相仿(P＞0.05);与对照组比较,治疗组术后肛管口径改变小,肛门坠胀轻(P＜0.05).结论 TST治疗脱垂性痔病在术后肛管口径的变化及肛门坠胀方面优于PPH.
-
开环式微创痔上粘膜切除吻合术(TST术)与Milligan-Morgan术治疗痔病疗效及术后并发症对比
目的:比较开环式微创痔吻合术(TST术)与Milligan-Morgan术(M-M术)治疗痔病的临床疗效及并发症有无差异.方法:将86名Ⅲ、Ⅳ度痔患者,随机分为实验组(TST术组)和对照组(M-M术组),比较两组治疗的效果及术后并发症.结果:实验组在脱垂、出血症状的改善及远期复发率与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05),而在手术时间、住院时间、术后肛门疼痛、水肿、小便情况方面与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:TST手术在疗效上与MMH手术相似,但具有手术时间短,住院时间短,术后肛门疼痛、水肿、尿潴留程度轻的优点.
关键词： 开环式微创痔吻合术 TST Milligan-Morgan术 术后并发症 疗效 -
TST术与PPH术对混合痔患者肛肠动力学临床对照研究
目的:比较开环式微创痔吻合术(TST)与吻合器痔上黏膜环切术(PPH)对混合痔患者肛肠动力学的影响.方法随机选取2014年3月至2016年3月河南省南阳市镇平县中医院收治的混合痔患者160例,依据手术方法将这些患者分为两组,即TST术组(n=80)和PPH术组(n=80),对两组患者的手术指标、肛肠动力学指标进行统计分析.结果:TST术组患者的手术时间、首次排便时间、术后卧床时间、住院时间均显著短于PPH术组(P＜0.05),术中出血量显著少于PPH术组(P＜0.05),肛管静息压(RASP)水平显著低于PPH术组(P＜0.05),直肠感知阈值(RSTV)、直肠大容量阈值(RMTV)水平均显著高于PPH术组(P＜0.05).结论:TST术较PPH术更能有效改善混合痔患者肛肠功能.
关键词： 混合痔 开环式微创痔吻合术 吻合器痔上黏膜环切术 肛肠动力学 -
全程优质护理在开环式微创痔吻合术治疗混合痔围手术期的效果
目的 探讨全程优质护理在开环式微创痔吻合术(TST)治疗混合痔围手术期的价值.方法 将106例行TST患者按照数字表法随机分为两组,各53例;对照组实施一般常规基础护理,观察组对患者采取全程优质护理,对比两组的护理情况与满意度.结果 两组总有效率均为100.00％,差异无统计学意义(x2=0.3430,P＞0.05);两组术后第1天疼痛积分比较,t=0.635,P＞0.05,第3、5天观察组均明显低于对照组(t=5.017、3.089,P＜0.05);观察组疼痛时间明显低于对照组(t=11.556,P＜0.05),观察组满意度为98.11％,显著高于对照组的86.79％(x2=4.867 3,P＜0.05);观察组术后并发症为11.32％,明显低于对照组的39.62％(x2=11.181 4,P＜0.05).结论 全程优质护理在行TST术中具有患者疼痛轻、愈合快及住院时间短等优点,提高患者围手术期的配合,减少了术后并发症,提高生活质量,已成为治疗混合痔、内痔的理想方法,并提高护理工作效率,也增加患者护理满意度.
-
TST术与M-M术治疗脱垂性痔病的效果比较
目的 观察比较开环式微创痔吻合术(TST术)与外剥内扎术(Milligan-Morgan术)治疗脱垂性痔病的临床效果.方法 选取本院自2013年2月至2015年12月间收治的脱垂性痔病患者150例,随机分为TST组和M-M组(每组各75例),分别采用TST术和M-M术进行治疗.对两组患者术中出血量、手术时间和术后并发症发生率以及治疗有效率等指标进行观察比较.结果 T研T组手术时间(32.11±1.52) min和术中出血量(11.44±3.36) mL明显少于M-M组(41.00±3.61 min,55.64±5.38 mL)(P＜ 0.05);TST组术后水肿、出血、尿潴留等并发症发生率(8.00％)明显低于M-M组(24.00％)(P＜0.05);TST组的治疗总有效率(97.33％)显著高于M-M组(84.00％)(P＜0.05).结论 相比于传统的M-M术,TST治疗脱垂性痔病可有效减少患者术中出血和手术时间,减少并发症发生,治疗效果良好,具有一定的临床应用价值.
-
优质护理在开环式微创痔吻合术治疗中重度痔术后并发症干预体会
目的:观察全程优质护理在开环式微创痔吻合术(TST)治疗中重度混合痔术后并发症的效果.方法:将376例拟行TST治疗的中重度混合痔患者,按照随机数字表随机分实验组189例和对照组187例,分别实施全程优质护理和传统的常规护理,对两组患者术后并发症发生率及对护理满意度进行比较,总结适合该术式的优质护理方法.结果:实验组和对照组的治愈率分别为97.35％和96.27％,两者之间无统计学差异(P＞0.05),但实验组患者护理满意度明显高于对照组(P＜0.05);实验组术后出现肛门坠胀感、切口疼痛和术后排便困难等并发症的发生率亦明显低于对照组(P＜0.05).结论:全程优质护理在TST治疗中重度混合痔中的应用,减轻了患者对手术的恐惧,使患者更容易配合手术及后期治疗,减少了术后并发症的发生率,增加患者的护理满意度,值得临床推广.
-
壳聚糖凝胶(Ⅲ型)在TST术后换药中的应用研究
为探讨壳聚糖凝胶(Ⅲ型)在开环式微创痔吻合术(TST)术后换药中的应用效果,将行TST治疗的100例痔患者随机分为治疗组和对照组,各50例.2组均采用相同的手术方法治疗,对照组术后常规换药,治疗组加用壳聚糖凝胶(Ⅲ型)纳肛.比较2组患者术后首次排便时疼痛、出血、肛门坠胀情况及住院时间.结果显示,治疗组患者术后首次排便时疼痛、出血、肛门坠胀评分均明显低于对照组,P<0.05;治疗组住院时间明显短于对照组,P<0.05.结果表明,壳聚糖凝胶(Ⅲ型)用于TST术后换药,可有效减轻患者术后疼痛、出血、肛门坠胀等并发症,缩短住院时间,值得临床推广应用.
-
开环式微创痔吻合术治疗脱垂性痔病的临床观察
为了观察开环式微创痔吻合术治疗脱垂性痔病患者的临床疗效,将2013年12月至2015年12月我院收治的76例脱垂性痔病患者,随机分为观察组和对照组,每组38例.观察组采用开环式微创痔吻合术进行治疗,对照组患者采用吻合器痔上黏膜环切术进行治疗,比较2组患者的治疗效果.结果显示,观察组患者疼痛评分为(3.2±2.1)分,痔脱垂评分平均为(1.5±0.7)分,肛门坠胀评分为(0.7±0.5)分,均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结果表明,开环式微创痔吻合术能够减轻患者痔脱垂、肛门坠胀发生率,减轻患者疼痛,治疗效果理想.
