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  • 老年人冠状动脉扩张症的临床特点

    作者:孜亚吾东;范红星

    目的 探讨老年人冠状动脉扩张症的临床特点及治疗方法.方法 对我院近2年经冠状动脉造影诊断的54例老年冠状动脉扩张症患者的症状、体征,诊断及治疗方法进行总结分析.结果 54例冠状动脉扩张症患者均由冠状动脉造影确诊,随访1~2年,出现急性心肌梗死4例,其中再梗死1例,猝死1例;发生急性左心功能衰竭2例.结论 心绞痛为老年人冠状动脉扩张症的主要临床表现,冠状动脉造影是确诊的主要方法.

  • 通心络胶囊对冠状动脉扩张症的治疗价值

    作者:尹炯;潘晓明

    目的 评价通心络胶囊对冠状动脉扩张症(CE)患者的治疗效果.方法 将38例冠状动脉造影证实为冠状动脉扩张症的心绞痛患者随机分为硝酸异山梨酯和通心络两组,疗程6个月,观察对心绞痛发作及运动平板试验的影响.结果 治疗后,通心络组总有效率90.0%,硝酸异山梨酯组总有效率33.3%,两组比较差异显著(P(0.05).结论 通心络胶囊在冠状动脉扩张症患者的治疗中可以明显缓解心绞痛,改善运动平板试验结果,是治疗冠状动脉扩张症患者的有效药物.

  • 冠状动脉扩张症20例临床观察

    作者:张凤梅

    目的 探讨老年人冠状动脉扩张症的临床特点及治疗方法.方法 对20例经冠状动脉造影确诊的冠状动脉扩张症患者的症状、诊断及治疗进行总结分析.结果 20 例冠状动脉扩张症患者,表现为心绞痛者13 例(65%),合并心肌梗死者4 例(20%),心电图、超声心动图表现均无特异性.20 例患者均给予肠溶阿司匹林,氯吡格雷抗血小板或低分子肝素抗凝治疗,钙离子拮抗剂防止冠脉痉挛.结论 冠状动脉扩张症的主要临床表现为心绞痛,冠状动脉造影是确诊的主要方法.患者需长期用抗血小板药物和血管扩张剂及调脂药,药物治疗不理想者,应行冠状动脉旁路移植术.

  • 外周血常规指标与冠状动脉扩张症关系的Meta分析

    作者:黄茵;黄丹;黄涌泉;刘茂;罗礼云;陈柏荣;林岫芳

    目的 系统性分析外周血常规指标与冠状动脉扩张症(CAE)的关系.方法 利用计算机检索研究外周血常规指标与CAE关系的相关文献,利用Revmar5.2软件,选择标准化均数差(SWD)及95%置信区间(CI)作为统计指标,分析CAE患者(CAE组)与冠状动脉正常组(NCA组)的平均血小板体积(MPV)、中性粒/淋巴细胞比值(NLR)、红细胞分布宽度(RDW)等血常规指标的差异.结果 共纳入相关文献14篇,研究对象2 334例.结果显示,CAE组外周血常规指标MPV(SWD =0.57,95% CI为0.09~1.06,P<0.05)、NLR(SWD =0.56,95% CI为0.37~0.76,P<0.01)、RDW(SWD =3.09,95% CI为1.14~5.04,P<0.01)较NCA组明显升高.结论 外周血常规指标MPV、NLR、RDW与CAE密切相关,联合外周血常规指标对CAE疾病特点的判断具有重要临床价值.

  • 单纯冠状动脉扩张症患者31例临床分析

    作者:黄丹;韩春丽;陈柏荣;刘茂;林岫芳

    目的 探讨单纯冠状动脉扩张症(CAE)的临床特点、诊治及转归.方法 回顾分析近年经冠脉造影确诊的31例单纯CAE患者的临床资料,包括症状、受累血管、临床分型以及治疗效果.结果 纳入单纯CAE患者31例,平均年龄(57.5±11.3)岁,其中,心绞痛表现者24例(77.4%),心电图ST-T改变者21例(67.7%),高血压患者20例(62.5%);右冠状动脉为易受累的动脉、其次为左前降支、回旋支;按Markis分类标准其中Ⅰ型12例(38.7%),Ⅱ型5例(16.1%),Ⅲ型9例(29.1%),Ⅳ型5例(16.1%);经治疗后,症状缓解者占74.2%.结论 CAE是一种少见的冠状动脉疾病,诊断CAE的金标准是冠脉造影,且药物治疗具有一定疗效,临床医生需加深其认识.

  • 外周血细胞参数与冠状动脉扩张症关系的研究进展

    作者:黄丹;刘茂

    冠状动脉扩张症(CAE)是一种少见的冠状动脉解剖学异常性病变,主要表现为胸闷、心悸等,严重者可出现心肌梗死.CAE的病因及发病机制尚不明确.近年研究发现,炎症反应参与了CAE的发生和发展.某些炎症因子如红细胞分布宽度、平均血小板体积和中性粒/淋巴细胞比值等外周血常规参数与CAE密切相关.本文就近年外周血细胞参数与CAE关系的相关研究进展作一综述.

  • 内皮型一氧化氮合酶基因第4内含子基因多态性与冠状动脉扩张症的关系

    作者:崔少楠;陈欣

    目的 探究内皮型一氧化氮合酶(eNOS)基因第4内含子基因多态性与冠状动脉扩张症(CAE)的关系.方法 纳入71例住院患者,采用病例对照研究方法选择冠状动脉扩张组30例和冠状动脉正常组41例.收集患者年龄、性别、吸烟史、饮酒史等一般资料.采用聚合酶链反应(PCR)技术,分析比较两组患者一氧化氮合酶基因第4内含子基因多态性.结果 冠状动脉扩张组患者病变累及单支冠状动脉多,共14例(46.7%);累及2支、3支冠状动脉患者分别为8例(26.7%)、8例(26.7%).病变累及右冠状动脉多,占44.4%;累及前降支、回旋支分别占31.5%和24.1%.冠状动脉扩张组与冠状动脉正常组aa、ab、bb基因型分布频率分别为13.3%、33.3%、53.3%和4.9%、17.1%、78% (P>0.05).冠状动脉扩张组与冠状动脉正常组a等位基因分布频率为30%、13.4%(P<0.05).经Logistic回归分析显示,内皮型一氧化氮合酶基因第4内含子a等位基因是冠状动脉扩张症发生的独立危险因素(P<0.05,OR=3.327,95%CI=1.083~10.226).结论 内皮型一氧化氮合酶基因第4内因子a等位基因可能是冠状动脉扩张症发病的独立危险因素.

  • 冠状动脉扩张症2例的诊治

    作者:刘晓桥;蔡运昌;杨天和;邱红梅

    冠状动脉扩张症(coronary ectasia, CE)是一种少见的冠状动脉异常,其病因学、临床意义和治疗选择尚未完全明确.我院近期在冠脉造影时发现2例CE患者,现结合文献复习予以报道.

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