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硫辛酸与前列地尔联合治疗糖尿病周围神经病变的效果观察
目的 探讨硫辛酸与前列地尔联合治疗糖尿病周围神经病变(DNP)的临床效果.方法 选取赣南医学院第一附属医院糖尿病周围神经病变患者共176例,随机分成对照组和观察组,给予对照组患者单纯前列地尔治疗,观察组则采用硫辛酸联合前列地尔方案治疗,对比两组的临床疗效及不良反应发生情况.结果 观察组的总有效率为96.6%,较对照组86.4%高,有统计学意义(P<0.05);两组治疗后,患者的感觉神经传导速度(SNCV)及运动神经传导速度(MNCV)均较前改善,而观察组为MNCV中腓总神经为(55±4.1)m/s,正中神经为(57±4.5)m/s,MNCV中腓总神经为(59±4.3)m/s,正中神经为(63±5.0)m/s,观察组改善程度明显,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者在治疗期间均为出现明显不良反应.结论 硫辛酸与前列地尔联合治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效确切,可有效缓解病情,改善患者的SNCV和MNCV,安全可靠,值得临床推广应用.
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针灸治疗糖尿病周围神经病变的临床研究概况
糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的慢性并发症之一,与糖尿病肾病和糖尿病视网膜病变共同构成糖尿病三联症,严重影响糖尿病病人的生活质量.临床表现为四肢末端袜套样分布区域的麻木、疼痛及感觉异常,目前西医对本病尚无有效的治疗药物和方法,且多数药物有一定的副作用.采用针灸治疗疗效肯定,而且安全、方便、经济、无毒副作用,是目前比较理想的治疗方法.
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119例糖尿病周围神经病变中医证型规律探讨
目的:通过回顾本院糖尿病周围神经病变(DNP)患者住院的诊治信息整理,探寻DPN的中医证型规律,为前瞻性的临床路径方案证型设计提供依据.方法:采用回顾性住院病历资料调查统计方法,将各病历西医诊断、中医辨证、性别、年龄、病程逐项登记,各组间进行比较.结果:DPN的患者年龄多为58～65岁,其性别存在显著差别(P<0.05)；病程6～10年者发生率(35.29％)居首位；从各组中医证型的频次演变趋势来看,主证以气阴两虚型的频次高(75.63％),兼证以血瘀的频次高(91.60％),证型遵循气阴两虚-肝肾阴虚-肾阳亏虚规律演变,血瘀几乎贯穿病程始终.结论:DPN多发生在老龄患者；其多见于气阴两虚、脉络瘀阻型.
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鼠神经生长因子联合腺苷钴胺在DPN治疗中的应用
目的 探讨鼠神经生长因子联合腺苷钴胺治疗糖尿病性周围神经病变(DPN)的临床疗效及作用机制.方法 将我院收治的73例DPN患者按照随机分层分组法分为观察组和对照组,对照组给予腺苷钴胺治疗,观察组给予鼠神经生长因子+腺苷钴胺治疗,观察两组肌电图指标、阴性症状指标、TCSS评分、TSS评分、血流动力学参数、临床疗效及不良反应.结果 观察组肌电图部分指标、TCSS评分及TSS评分均显著优于对照组(P＜0.05),观察组血流动力学参数、阴性症状指标及不良反应发生率均显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组临床总有效率为94.7％ (36/38),对照组临床总有效率为71.4％ (25/35),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 鼠神经生长因子联合腺苷钴胺能显著改善DNP患者微循环和神经功能损伤,提高临床治疗效果,具有重要的临床应用价值.
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ANA、ds-DNA、DNP、ENA抗体联合检测在自身免疫性疾病诊断中的临床意义
目的 探讨ANA、ds-DNA、DNP、ENA抗体联合检测在自身免疫性疾病诊断中的临床意义.方法 ANA、ds-DNA采用ELISA法;DNP抗体采用胶乳凝集法;ENA多肽抗体谱采用酶免斑点(条带)法.结果 83例系统性红斑狼疮患者中,ANA、ds-DNA、DNP、Sm、RNP、SS-A、SS-B和Scl-70阳性率分别为93.98%、72.29%、51.81%、45.78%、32.53%、43.37%、19.28%和4.82%;41例类风湿性关节炎患者中,ANA和DNP 的阳性率分别为17.07%和9.76%;10例混合性结缔组织病患者中,ANA和RNP的阳性率分别10%和100%;8例PSS患者中,ANA、RNP和Scl-70的阳性率分别12.50%、12.50%和62.50%;13例SS患者中,ANA、RNP、SS-A和SS-B阳性率分别为7.69%、7.69%、69.23%和30.77%;11例PM/DM患者中Jo-1阳性率为36.36%.30例健康体检人群多种抗体检测均为阴性.结论 ANA、ds-DNA、DNP、ENA抗体联合检测对自身免疫性疾病的诊断、鉴别诊断、治疗和预后均有重要的临床意义.
