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性腺激素释放激素激动剂对子宫内膜异位症在位及异位内膜细胞凋亡的影响
目的 分析子宫内膜异位症在位及异位内膜细胞凋亡受到性腺激素释放激素激动剂的影响.方法 以30例子宫内膜异位症患者为研究对象,均给予体外培养,并利用不同浓度的性腺激素释放激素激动剂处理在位细胞和异位细胞,观察细胞生长及细胞凋亡受到性腺激素释放激素激动剂的影响情况.结果 子宫内膜异位症在位细胞核异位细胞生长率与性腺激素释放激素激动剂浓度及作用时间呈反比.性腺激素释放激素激动剂作用24 h后,高浓度在位、异位细胞凋亡率均高于低浓度,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 子宫内膜异位症在位及异位内膜细胞在性腺激素释放激素激动剂作用下加速凋亡,可促进患者康复.
关键词： 性腺激素释放激素激动剂 子宫内膜异位症 细胞凋亡 -
性腺激素释放激素激动剂辅助腹腔镜治疗子宫内膜异位症伴不孕效果探讨
目的：探讨性腺激素释放激素激动剂辅助腹腔镜治疗子宫内膜异位症伴不孕临床效果。方法：选取子宫内膜异位症伴不孕患者180例，以随机抽样方法分为对照组90例和试验组90例，分别采用单纯腹腔镜手术和在此基础上加用性腺激素释放激素激动剂辅助治疗；比较两组患者术后自然妊娠率、术后子宫内膜异位症复发率及术后疼痛缓解率等。结果：试验组患者术后自然妊娠率显著高于对照组（P＞0．05）；试验组患者术后子宫内膜异位症复发率显著低于对照组（P＜0．05）；两组患者性交后疼痛缓解率比较差异无统计学意义（P＞0．05）；试验组患者痛经缓解率和慢性盆腔疼痛缓解率显著高于对照组（P＜0．05）。结论：性腺激素释放激素激动剂辅助腹腔镜治疗子宫内膜异位症伴不孕可有效提高妊娠几率，在降低子宫内膜异位症复发和缓解术后疼痛方面具有优势。
关键词： 性腺激素释放激素激动剂 腹腔镜 子宫内膜异位症 不孕 -
GnRH-a辅助腹腔镜治疗子宫内膜异位症的临床效果观察
目的 探讨性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)辅助腹腔镜治疗子宫内膜异位症(EMs)的临床效果,并观察和分析其预后,为临床治疗提供依据.方法 选择2011年7月～2013年4月在本院治疗的EMs患者114例,随机分为对照组和观察组,两组各57例,对照组应用腹腔镜术及口服孕三烯酮进行治疗;观察组应用戈舍瑞林辅助腹腔镜治疗.主要评估临床治疗效果、不良反应,临检测血清促卵泡激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)含量;并对评估患者1年复发率.结果 观察组基本治愈率为63.16％,高于对照组54.39％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组1年复发率结果比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组患者术后3个月和6个月FSH和LH水平分别为(40.89±2.14)U/L、(42.18±1.66) U/L和(39.96±2.40) U/L、(44.58±2.07)U/L,均高于对照组(P＜0.05);观察组术后3个月和6个月E2水平为(44.83±2.16) pmol/L和(40.15±2.03) pmol/L,低于对照组(P＜0.05);观察组总不良发生率为14.04％,低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 GnRH-a辅助腹腔镜治疗EMs具有较好的临床疗效,改善患者雌激素水平,减轻患者不良反应发生率,值得临床推广应用.
关键词： 性腺激素释放激素激动剂 腹腔镜 子宫内膜异位症 临床效果 -
性腺激素释放激素激动剂对子宫内膜异位症在位及异位内膜细胞凋亡的影响
目的：探讨性腺激素释放激素激动剂（ GnRH-a）对子宫内膜异位症患者在位及异位内膜细胞凋亡和凋亡调控蛋白Bcl-2/bax比值变化的影响。方法以0、100、200 ng/ml浓度的GnRH-a对体外培养的子宫内膜异位症患者在位及异位内膜细胞分别进行处理，采用MTT 比色法检测GnRH-a 对体外培养细胞作用0～48 h的生长抑制情况；应用流式细胞仪检测细胞凋亡率，应用细胞免疫组化的方法检测凋亡调控蛋白Bcl-2/bax的变化情况。结果随着GnRH-a浓度的升高及时间的延长，子宫内膜异位症患者在位及异位内膜细胞细胞生长率均呈下降趋势。100 ng/ml GnRH-a作用24 h后在位及异位内膜细胞凋亡率分别为9．51％、16．03％；200 ng/ml时在位及异位内膜细胞调亡率分别为19．96％、27．37％，凋亡调控蛋白Bcl-2/bax比值随GnRH-a作用浓度增大及时间的延长呈下降趋势（ P＜0．05）。结论 GnRH-a对子宫内膜移位症的治疗作用机制可能是通过逆转其异常的Bc1-2/bax比值进而抑制内膜细胞的增殖并促进内膜细胞的凋亡。
关键词： 子宫内膜异位症 性腺激素释放激素激动剂 细胞凋亡 凋亡调控蛋白 -
性腺激素释放激素激动剂联合戊酸雌二醇对重度子宫内膜异位症患者血清CA125、VEGF水平及远期复发的影响
目的：探讨性腺激素释放激素激动剂( gonadotropin releasing hormone agonist,GnRHa)联合戊酸雌二醇反向添加疗法对重度子宫内膜异位症( endometriosis ,EMs)患者血清糖类抗原CA125、血管内皮生长因子( vascular endothelial growth factor ,VEGF)水平及远期复发的影响。方法将2013年5月至2014年5月在广东佛山市第五人民医院住院治疗的90例重症EMs患者进行保守腹腔镜手术治疗后按随机数字表法分为两组。对照组采用注射GnRHa治疗,研究组采用GnRHa联合戊酸雌二醇反向添加疗法治疗。对比两组疗效、抗原CA125及VEGF水平、不良反应、复发率发生情况。结果治疗后两组总有效率(92．86% vs 78．57%),差异无统计学意义(P>0．05)；两组治疗后CA125及VEGF水平较治疗前均显著降低,改善程度比较差异无统计学意义(P>0．05)；治疗后研究组不良反应如潮热出汗、失眠、关节痛、阴道干燥、性生活障碍、情绪异常的发生率显著低于对照组(P<0．05)。随访2年,两组复发率比较差异无统计学意义(P>0．05)。结论 GnRHa能降低重度EMs保守腹腔镜术后患者CA125、VEGF水平,具有较高的疗效,但不良反应发生率高。 GnRHa联合戊酸雌二醇反向添加疗法对疗效、复发率无影响,但能显著减少低雌激素水平带来的不良反应发生率,提高患者的生活质量。
关键词： 性腺激素释放激素激动剂 戊酸雌二醇 子宫内膜异位症 反向添加疗法 -
综合治疗子宫腺肌症80例临床疗效观察
目的:观察性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)联合左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)综合治疗子宫肌腺症的临床效果.方法:选择2009年4月至2011年4月我院收治的80名子宫肌腺症患者,给予GnRH-a、LNG-IUS联合治疗.观察治疗疗前、治疗3月后、治疗12月后患者子宫大小及患者疼痛症状评分.结果:治疗后子宫体积明显变小,治疗3月与治疗12月时分别与治疗前比较,P均<0.05,差异具有统计学意义.治疗前后疼痛症状评分比,三项评分分别与疗前比较,P均<0.05,差异具有统计学意义.结论:GnRH-a、LNG-IUS联合应用治疗子宫腺肌症疗效确切,能够有效缩小患者子宫、缓解痛经,减少低雌激素水平症状,是药物治疗子宫腺肌症的有效方案,临床值得推广.
关键词： 性腺激素释放激素激动剂 左炔诺孕酮宫内缓释系统 子宫肌腺症 综合治疗
