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筛前神经切断术治疗变应性鼻炎的疗效观察
目的 探讨鼻内镜下选择性筛前神经切断治疗常年性变应性鼻炎的疗效.方法 在鼻内镜下对筛前神经的鼻中隔支和鼻外侧壁支进行选择性的切断,治疗常年性变应性鼻炎41例.结果术后半年和术后2年的显效病例分别为35例(85.4%)和30例(73.2%),总有效率分别为97.6%和92.7%.结论鼻内窥镜下对筛前神经进行选择性的切断,治疗变应性鼻炎,具有较好的2年疗效.
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鼻内镜下筛前神经切断术治疗变应性鼻炎的疗效观察
变应性鼻炎,与副交感神经兴奋性增高有关.翼管神经切断术治疗本病已延用多年,因翼管神经还支配泪腺和舌部味觉,切断该神经后会出现眼干、味觉减退等并发症.同时术野狭小,手术难度也较大.我们从1994年尝试在鼻内镜下行筛前神经切断术,取得满意的疗效,且术式简单,不易出现并发症.现总结报告如下.
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筛前神经切断术在鼻腔手术中的应用
鼻腔手术多采用鼻腔局部麻醉,阻滞鼻腔的感觉神经即三叉神经,又以其分支筛前神经鼻内支为主.笔者在治疗变应性鼻炎,施行鼻中隔矫正、鼻息肉切除等手术时,对鼻腔外侧壁中鼻道前端的鼻堤处的筛前神经的分支进行切断.观察术后临床反应及效果.现将19例患者临床资料报告如下.
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四种微创方式治疗变应性鼻炎的临床疗效对比
目的 探讨低温射频/手术/激光和微波等四种微创方式治疗变应性鼻炎的临床疗效.方法 对609例变应性鼻炎患者,在鼻内镜下采用低温射频/手术/CO2激光或DNR微波等进行筛前神经切断术或/和双侧下鼻甲消融术,术后1个月、6个月、1年进行观察随访,按照"变应性鼻炎治疗原则和推荐方案(2004年,兰州)"的疗效评定标准进行评分.结果 四种微创方式均有效,近期效果好于远期效果,术后1个月患者症状全部消失;术后6个月总有效89.85-97.5%;术后1年总有效率80-92.5%,各组病例术后均未出现鼻中隔穿孔、嗅觉丧失、眼干、萎缩性鼻炎等症状.但手术方式较其他三种方式出血更多;激光和微波治疗后少数患者出现鼻腔干燥.结论 鼻内窥镜下低温射频治疗变应性鼻炎,因其为粘膜下消融,粘膜功能未破坏,并发症少,治疗部位准确、术中出血少、不良反应轻、疗效显著,具有较好的临床应用价值.