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  • 冠状动脉旁路移植术中旁路通畅性的评价

    作者:王小启;胡盛寿;宋云虎;吕锋

    目的探讨即时血流测量技术评估冠状动脉旁路通畅性的应用特点.方法分析272例接受冠状动脉旁路移植术(CABG)患者的临床资料,术中共654根旁路应用即时血流测量技术进行流量测定,将血流量及血流波形存储在即时血流测量仪中.应用血流测量仪输出的关键值判断桥血管是否需要重新吻合.结果对251例乳内动脉前降支旁路流量测定,平均血流量为(28.1±19.1)ml/min,搏动指数(PI值)2.96±2.05;对403根静脉旁路流量测定,其中对角支33根,平均血流量(34.3±28.6)ml/min,PI值2.18±0.63;钝缘支184根,平均血流量(37.6±27.9)ml/min,PI值3.05±2.12;右冠状动脉184 根,平均血流量(36.2±24.2)ml/min,PI值2.9±1.8.弥漫病变血管旁路血流量小,常规体外循环冠状动脉旁路移植术(cCABG)组回旋支序贯旁路远端吻合口多,血流量较非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCAB)组高.5例由于血液波形不满意拆除后进行了再次搭桥.结论即时血流测量技术非常适合术中判断冠状动脉旁路通畅性.

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