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312例儿童住院患者精神科会诊临床资料分析
目的 了解儿童专科医院精神科会诊分布情况,总结儿童精神科会诊特点.方法 收集2016年10月至2017年10月首都医科大学附属北京儿童医院精神科会诊患儿312例,对其人口学资料、会诊原因、精神科诊断和处理等进行分析.结果 消化科(54.5％)、神经内科(24.7％)是提出精神科会诊较多的科室.邀请会诊常见的原因是各种躯体主诉(如相关辅助检查难以完全解释症状),占所有会诊的69.2％;精神科诊断包括特发于童年的情绪障碍(53.4％)、躯体形式障碍(17.6％)等.精神科主要处理意见为建议为患儿提供心理支持(90.4％),其余9.6％需对症药物治疗.结论 儿童精神科会诊涉及各个科室,常见的会诊原因为儿童情绪障碍,儿童精神科应加强与各科的合作,为儿童提供更好的精神卫生服务.
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综合医院精神科联络会诊6年的变化
目的:比较2008年与2014年综合医院精神科联络会诊的变化. 方法:回顾性分析、比较2008年及2014年武汉大学人民医院各科室邀请精神科会诊情况. 结果:精神科会诊患者2008年257例,2014年为688例;两年的会诊率、会诊患者的年龄、性别分布差异无统计学意义.与2008年相比,2014年患者单次会诊比例显著增加(Z =4.20,P＜0.05);内科、妇产科、儿科、五官科、肿瘤科会诊比例显著增高,外科、感染科和老年科会诊比例显著降低(P均＜0.05);患者因不能解释的躯体症状和既往精神障碍史但目前无症状的会诊比例明显增高,而急性脑综合征和精神病性症状的比例明显降低(P均＜0.05). 结论:6年间综合医院住院患者对精神科联络会诊需求无明显变化;非精神科医生对患者精神问题的关注增高,但识别能力不足.
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精神科联络会诊对老年髋部骨折术后谵妄影响的临床研究
目的 探讨精神科联络会诊对老年髋部骨折术后谵妄的影响 方法 研究组(89例)在研究开始前由精神科医师对骨科医护人员进行精神卫生知识和谵妄评估量表的培训,并为研究组患者提供术前和术后心理咨询,研究人员每天采用精神错乱鉴定方法(CAM)对研究对象进行评估,评估为谵妄则联络精神科医师协助诊疗.对照组(81例)接受骨科常规诊疗,出现精神症状后联络精神科医师会诊.结果 研究组和对照组联络会诊率分别为37.07％与17.28％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);研究组谵妄识别率为29.21％,高于对照组的11.11％ (P ＜0.05);研究组平均住院时间少于对照组(P＜0.01).结论 精神科联络会诊可提高老年髋部骨折术后谵妄的识别率,缩短住院时间.
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精神科联络会诊现状及其效果评价
目的：探讨精神科联络会诊现状及临床效果。方法对精神科联络会诊的359例患者的临床资料进行回顾性分析。结果总会诊率占同期住院患者的4．5％，其中神经内科9．9％、心内科7．0％、综合病房4．0％、消化内科3．4％、呼吸内科2．5％、外科1．8％。诊断：神经症占61．3％、躯体疾病所致精神障碍占21．7％、脑器质性疾病所致精神障碍占12．8％、非精神科诊断占4．2％。多以抗抑郁剂及抗精神病药物治疗为主，部分患者予以心理治疗或转入精神科接受治疗；显效率89．1％，总有效率98．3％。结论综合医院住院患者病种繁多，病情复杂，精神科联络会诊对鉴别诊断具有实际的临床价值。
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综合医院精神科联络会诊资料分析
目的 探讨综合医院精神科联络会诊的临床特征,为临床诊治提供依据.方法 对187例综合医院精神科联络会诊患者的临床资料进行回顾性分析.结果 患者年龄19岁-65岁,平均住院时间43.2 d,其中神经症占62.0%,躯体疾病所致精神障碍占17.7%;神经内科患者占55.1%,心内科患者占17.6%;会诊后83.4%的患者应用精神科药物治疗,15.5%的患者接受心理治疗,7.0%的患者转精神科治疗.结论 综合医院精神科联络会诊患者具有年龄跨度大、住院时间长、病情复杂等特点,且以器质性障碍为基础.
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综合性医院精神科联络会诊的临床特点——附280例报告
目的 探讨综合医院精神科联络会诊的临床特点.方法 收集精神科会诊280例患者的资料,分析申请会诊涉及的会诊科室、症状特点、性别及年龄段症状的特点.结果 综合医院申请精神科会诊的科室中以内科系统多,占50.7％,其次是外科24.3％,急诊科23.2％；申请会诊的原因中出现情感症状及行为紊乱的比例较高,分别是27.1％及27.9％；在症状特点方面,中年组患者情感及躯体症状出现的比例(分别为32.7％和28.8％)均较其他年龄组高,幻觉、妄想则在青年及少年组患者中所占比例较高(分别为13.7％及15.2％)；女性的躯体症状比例较高(26.7％).结论 综合医院申请精神科联络会诊的患者的精神症状特点与性别、年龄段有一定相关性.
