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冠状动脉钙化相关因素分析
目的 研究冠脉钙化相关因素.方法 70 例确诊为冠心病患者,其中男性55 例,女性15 例,采用血管内超声虚拟组织学成像(IVUS-VH) 测量冠脉钙化负荷,结合患者一般资料及血清学指标进行多元回归分析其相关性.结果 冠脉钙化与吸烟(P=0.040 5)、糖尿病(P=0.029 7)、尿酸(P=0.005 7)、碱性磷酸酶(P=0.038 6) 呈正相关性,与舒张压(r=-0.160 6,P=0.041) 呈负相关性.结论 改善生活方式、控制血压可以影响冠脉钙化.
关键词： 血管内超声虚拟组织学成像 冠状动脉钙化 -
ApoB/A1比值与稳定型心绞痛患者左主干斑块易损性的相关性分析
目的 观察载脂蛋白B/载脂蛋白A1比值(ApoB/A1比值)与稳定型心绞痛患者左主干斑块组织构成特征的相关性.方法 选择2010年6月至2016年6月在河南省人民医院行经皮冠状动脉支架植入术(PCI)并口服他汀药物的稳定型心绞痛患者98例,在行冠脉造影时应用血管内超声的虚拟组织学成像技术(IVUS-VH)评估其左主干斑块组织构成情况,依据患者ApoB/A1比值的中位数(0.80)水平将之分为高ApoB/A1比值组(ApoB/A1比值＞0.80,n=49),低ApoB/A1比值组(ApoB/A1比值≤0.80,n=49),并测定患者总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、LDL-C/HDL-C比值、ApoB、ApoA1、ApoB/A1比值,应用IVUS——VH评价两组患者左主干斑块的组织构成特征,并进一步评价患者上述血脂、脂蛋白及其比值指标与IVUS-VH评价的左主干斑块组织构成指标的相关性.结果 高ApoB/A1比值组冠脉左主干斑块的纤维脂质体积百分比显著高于低水平组(17.5％±1.2％比9.0％±1.0％,P =0.03),纤维组织体积百分比显著低于低水平组(55.1％±2.1％比63.9％±1.8％,P＜0.01),且多因素线性回归分析显示:ApoB/A1比值与左主干斑块纤维脂质组织体积百分比呈正相关(r=0.445,β=0.29,P=0.010),与斑块纤维组织体积百分比呈负相关(r=-0.567,β=-0.32,P=0.011),提示ApoB/A1比值水平与IVUS-VH评价的左主干斑块易损性相关.结论 对于接受他汀治疗的稳定型心绞痛患者来说,ApoB/A1比值水平与IVUS-VH评价的左主干斑块的纤维脂质组织体积百分比呈正相关,与纤维组织体积百分比呈负相关,ApoB/A1比值对冠状动脉左主干斑块易损性具有一定的预测价值.
关键词： ApoB/A1比值 血管内超声虚拟组织学成像 左冠状动脉主干 易损斑块 -
128层螺旋CT与血管内超声虚拟组织学成像对冠状动脉斑块的临床观察
目的:探讨128层螺旋CT与血管内超声虚拟组织学成像(IVUS-VH)对冠状动脉斑块的临床差异性.方法:选取我院2011年5月-2012年12月24例冠状动脉斑块患者,予以128层螺旋CT扫描后,实施IVUSVH检查,检测CT值,分析CT检查处斑块构成及两组方法的差异性和相关性.结果:经德国西门子SOMATOM Definition AS 128层螺旋CT扫描有90处斑块,非钙化斑块、混合斑块、钙化斑块均为30处.非钙化斑块组与钙化斑块比较具有大量F、FF(P<0.05);混合斑块与钙化斑块组对比非钙化斑块组有大量NC、DC(P<0.05);混合斑块TCFA出现率为33.33%,和其他两组比较差异明显(P<0.05).128层螺旋CT值与IVUS-VH斑块成分内DC具有正相关性(P<0.05).结论:128层螺旋CT与血管内超声虚拟组织学成像对冠状动脉斑块差异并不明显,且和DC值具有相关性,检测到的混合斑块和IVUS-VH的TCFA具有较高相关性.
关键词： 128层螺旋CT 血管内超声虚拟组织学成像 冠状动脉斑块 -
血管内超声虚拟组织学诊断颈动脉斑块性质及狭窄的价值
目的:应用血管内超声虚拟组织学成像(VH-IVUS)对颈动脉斑块性质以及狭窄程度的诊断价值进行研究.方法:选择2015年6月至2017年6月江门市中心医院收治的颈动脉斑块患者30例为研究的对象,患者经过VH-IVUS检查后,按照斑块的性质分为软斑块组、硬斑块组、混合斑块组,分别记录三组患者颈动脉的狭窄程度,将其进行比较并研究不同性质斑块与颈动脉狭窄程度的相关性.结果:混合斑块的稳定性评分和其他两组相比明显更高,差异具有统计学意义(P＜0.05);硬斑块组的狭窄程度均比软斑块组和混合斑块组要低,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在颈动脉性质以及狭窄程度的诊断中应用VH-IVUS能够作为斑块性质的分析依据,在诊断过程中依据患者斑块实际情况以及性质可将颈动脉狭窄情况进行充分反映.
关键词： 血管内超声虚拟组织学成像 颈动脉斑块 颈动脉狭窄
